很多人都服用過維生素，如維生素C、維生素B2等。其實，還有一種維生素，就是老藥葉酸，其價格非常親民，幾毛錢一片。這葉酸其實是一種水溶性的B族維生素。很多女性在懷孕時都有這樣的經歷，就是醫生反復囑咐自己服用小劑量的葉酸片，以預防胎兒神經管畸形

很多人都服用過維生素，如維生素C、維生素B2等。其實，還有一種維生素，就是老藥葉酸，其價格非常親民，幾毛錢一片。這葉酸其實是一種水溶性的B族維生素。很多女性在懷孕時都有這樣的經歷，就是醫生反復囑咐自己服用小劑量的葉酸片，以預防胎兒神經管畸形。其實，葉酸的用途遠遠不限于此。今天筆者就來給大家科普一下葉酸。

葉酸的缺乏原因

一般情況，我們人體是不會缺乏葉酸的，這是因為我們日常的食物大都含有葉酸。健康人體內葉酸總儲量為5毫克到20毫克，不過只夠4個月的人體需求。在攝入減少（蔬菜和肉類食物攝入過少、偏食、限食等）、需要量增加（嬰幼兒、青少年、妊娠期和哺乳期女性；腫瘤、甲狀腺功能亢進癥、慢性溶血、長期血液透析）、吸收障礙（腹瀉、小腸疾病等疾病；乙醇、柳氮磺吡啶、苯妥英等藥物的感染）和利用障礙（甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等藥物的影響）等情況下，葉酸需要量大大增加，若補充不足可發生葉酸缺乏。

小小葉酸的3大功效

1）治療巨幼細胞貧血

服用葉酸后可迅速改善巨幼細胞貧血的異常現象，改善貧血，但是不能阻止因維生素B12缺乏所致的神經損害；而且如果仍大劑量服用葉酸，由于造血旺盛而消耗維生素B12，就會進一步降低血清維生素B12的含量，反而導致神經損害向不可逆方向發展。因此，所以最好宜同時并服維生素B12，以改善神經癥狀。

2）預防胎兒神經管畸形

小劑量的葉酸應用于孕期婦女，可預防胎兒神經管畸形。對于成年人來說，日常飲食能滿足人體對葉酸的需求，但是孕婦不同，需要補充更多的葉酸，才能保證胎兒的身體健康，且孕婦新陳代謝的加快會導致葉酸排泄更加快，所以需要補充適量的葉酸（一般是每天0.4毫克）。此外，對接受抗癲癇藥治療的女性，為了降低神經管缺陷的風險，所以建議在孕前和孕期應補充足夠的葉酸（一天5毫克）。

3）防治H型高血壓

H型高血壓，是指體內血液的同型半胱氨酸濃度過高。同型半胱氨酸（HCY)是一種含硫氨基酸，健康成人空腹血漿半胱氨酸平均水平在5-10umm/L。當同型半胱氨酸水平為≥10umm/L，稱之為高同型半胱氨酸，高血壓同時合并同型半胱氨酸升高，就叫H型高血壓。其原因可能和遺傳因素，攝入的維生素B6、維生素B12、葉酸不足，腎功能衰竭，部分藥物或疾病，大量地攝入咖啡、酒精、吸煙等有關。

《中國高血壓指南》指出高同型半胱氨酸血癥會增加腦中風風險，而我國高血壓人群這一類型的高血壓人數比例非常高！有研究顯示，高血壓患者同時有同型半胱氨酸的升高，其中風發生比機率比單純普通的高血壓要高出5倍！

對于伴血漿同型半胱氨酸升高的高血壓患者（H型高血壓，也被稱為最容易中風的高血壓），需同時考慮控制血壓和血漿同型半胱氨酸水平，適量補充葉酸（0.4-2毫克/天）和維生素B12（500微克/天），可降低血漿同型半胱氨酸水平。

結語

總之，葉酸片雖然價格低廉，但用途非常之大，主要用于有3大方面：各種原因引起的葉酸缺乏及由葉酸缺乏所致的巨幼細胞貧血；小劑量用于妊娠期婦女預防胎兒神經管畸形；同型半胱氨酸升高所致的H型高血壓。

參考文獻

[1]劉翠,呂春梅,劉迎春,魯衍強,胡季芳,楊琦.路徑保健管理在增補葉酸預防神經管缺陷中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2020,7(14):186,195.

[2]嚴金群."育齡婦女增補葉酸預防神經管畸形"推廣應用分析[J].健康之友,2020,(15):121.

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