年過花甲的劉先生遇到了難題。這幾年，劉先生的上頜牙齒因為牙周炎陸陸續續被拔除，上頜剩余的3顆牙齒也開始松動，吃飯都成了問題。近日，中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科修復專科主任葉劍濤教授采用新材料新技術——Bio-HPP（高分子聚合材料）三層冠義

年過花甲的劉先生遇到了難題。這幾年，劉先生的上頜牙齒因為牙周炎陸陸續續被拔除，上頜剩余的3顆牙齒也開始松動，吃飯都成了問題。近日，中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科修復專科主任葉劍濤教授采用新材料新技術——Bio-HPP（高分子聚合材料）三層冠義齒為劉先生解決了煩惱，獲得滿意治療效果。據悉，這是廣東省首例Bio-HPP三層冠義齒口腔修復病例，為患者提供了現代牙修復（鑲牙）新技術。

跟“老掉牙”說拜拜, 新型義齒幫助保護余齒

劉先生以前佩戴有金屬鉤子的可摘義齒，穩定性和咀嚼效果差，而且剩余牙齒逐漸松動，特別是金屬鉤子鉤住的牙齒尤為明顯，遂即逐一拔除，牙齒所剩無幾，嚴重影響咀嚼功能。

其實，臨床上經常遇到多數牙缺失，甚至還有很多剩余幾個牙松動、傾斜移位的患者。然而，不管是選擇鑲牙還是種牙都比較棘手，傳統鑲牙是用帶有卡環（金屬鉤子）固位的可摘義齒，咀嚼效果差，而且剩余牙受力過大容易松動脫落；種牙的咀嚼效果很好，但一般需要進行手術拔除剩余牙、費用較高，而且要求牙槽骨有足夠骨量。面對如此兩難的處境，許多患者都如同劉先生一樣，難以選擇。

葉劍濤教授表示，Bio-HPP三層冠義齒可以解決這類患者的煩惱。以劉先生為例，葉劍濤教授在對劉先生的剩余牙齒進行基礎治療后，再精細調磨、精準印取出模型，而后為劉先生量身定做Bio-HPP三層冠義齒，最后粘固完成。整個療程用時4-5周，復診4次。近日回訪時發現，劉先生對新義齒的修復效果非常滿意。

“像劉先生這種多數牙缺失，僅剩余少數牙，又不適合種牙或不愿意拔除剩余牙齒的患者，采用Bio-HPP三層冠義齒是最佳治療選擇，即便剩余牙齒有松動、移位，都可以保留。”葉劍濤教授提到，Bio-HPP三層冠義齒屬于可摘義齒，需要取下清潔，但它結合了固定義齒和可摘義齒的優點，穩定性、舒適性以及咀嚼功能顯著提高，還能保護剩余牙齒，與“老掉牙”說拜拜。

專家提醒，治療“老掉牙”問題要選擇合適方式

近年來，Bio-HPP三層冠義齒在國外受到迅速推廣，廣東省內首套三層冠義齒于今年6月在中山大學孫逸仙紀念醫院進行內冠試戴。據了解，中山大學孫逸仙紀念醫院是廣東省應用最早的單位之一，也是開展雙層冠義齒最多的單位之一。

三層冠前身是雙層冠（第一代），統稱套筒冠義齒。雙層冠義齒內冠粘固在剩余牙上，外冠與義齒的其他部分連接成整體，義齒通過內冠與外冠之間的嵌合、摩擦作用，產生固位力，使義齒取得良好的固位和穩定。雙層冠義齒因為明顯的優點已在臨床應用很多。后經改進，在金屬外冠內側增加多一層金沉積冠以提高固位力，這就是三層冠（第二代），但因為黃金很貴，三層冠臨床應用很少。

“最近研制成功的高分子聚合材料Bio-HPP冠代替金沉積冠，鑲嵌固定在外冠內側，這就是Bio-HPP三層冠（第三代），不但比原三層冠價格減少，而且因為Bio-HPP冠具有良好的延展性，義齒達到更好的固位作用。”葉劍濤教授介紹道，用Bio-HPP材料做義齒三層冠，取出和戴入義齒比較“柔順”，這一層最薄可以達到0.1-0.15mm，且不會變黑變黃，耐酸耐堿耐腐蝕耐磨。此外，Bio-HPP三層冠義齒還能應用在中、重度牙周炎修復、咬合重建等。

隨著我國進入老齡化社會，“老掉牙”現象很常見，中老年人牙齒缺失較多后，影響咀嚼、加重胃腸負擔，嚴重影響身體健康和生活質量。雖然Bio-HPP三層冠義齒有良好的支持、固位和穩定功能，可有效保護剩余牙齒，但由于其制作精密、復雜、費用較高，需要有經驗的口腔醫生規范操作，才能達到滿意效果。葉劍濤教授提醒到，牙齒缺失后有多種鑲牙和種牙方法，每種修復方法各有優缺點和適用癥，只有合適的才是最好的。