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大爺65歲,診斷高血壓2年,吃1片奧美沙坦,3-4天不吃藥血壓也能維持120/75mmHg,現(xiàn)在大夫建議講用量減半服用觀察血壓變化,大爺想知道“奧美沙坦酯片”能不能掰開吃?奧美沙坦能掰開用嗎?大爺攜帶的藥品是普通平片,而且沒有包衣,是用處理
大爺65歲,診斷高血壓2年,吃1片奧美沙坦,3-4天不吃藥血壓也能維持120/75mmHg,現(xiàn)在大夫建議講用量減半服用觀察血壓變化,大爺想知道“奧美沙坦酯片”能不能掰開吃?
大爺攜帶的藥品是普通平片,而且沒有包衣,是用處理好的藥物和輔料直接壓制而成,沒有什么特別的結(jié)構(gòu),里外一個樣。掰開服用,除了用藥劑量變化以外,對于藥物的釋放、吸收幾乎沒有太大影響。這種藥片,可以掰開。
包衣,一方面有矯味作用避免藥物過大的刺激性,另一方面,包衣也有保護藥物的作用。
如果掰開,下次服用前,藥物可能會受到光照、氧氣、水分等因素的影響,藥物穩(wěn)定性和用藥安全性受到影響。甚至產(chǎn)生不良反應(yīng),不建議有包衣的平片掰開用。
可以從藥品說明書,性狀,這一行可以看到,如下圖只顯示為白色片,無其他說明,則是沒有包衣的普通平片。
我再給大家看一個有包衣的其他廠家的奧美沙坦片的說明書,很明顯[性狀]那行顯示為薄膜衣片,去除包衣為白色。
最簡單的方法是看藥品說明書的[用法用量]部分,是否可以掰開使用說明,或者寫著整片吞服,不可掰開等字眼就不能掰開。
但不是所有說明書都說了這個問題,那我們還可以通過藥品劑型,大致判斷一下。劑型是藥品名稱后面跟的字,比如阿司匹林腸溶片,腸溶片就是劑型。
常見片劑劑型有平片,分散片,泡騰片,腸溶片,緩釋片,控釋片。前三種一般可以掰開,標紅的后三種一般不可以掰開。
另外還可以藥片是否有刻痕,有刻痕可以沿著刻痕掰開。
為了減少藥物對胃刺激性,在腸溶片的外層包上一層包衣,使藥物進入體內(nèi)后,不在酸性的胃部環(huán)境下分解,而在進入腸道弱堿性環(huán)境時開始崩解吸收。因此,對于腸溶片,掰開服用會使藥物在胃部就開始崩解吸收,增加胃刺激。
緩釋或控釋劑型就是特殊機構(gòu)對藥物速度進行了把控,延長了藥物作用時間,一天服藥次數(shù)減少。
簡單形容舉例,普通平片就像空曠大馬路上過人行道大家一起上,骨架或者薄膜就像過地鐵里安檢,骨架或薄膜就是地鐵,掰開之后房子沒了沒法控制人流,作用時間縮短。
微囊包裹的技術(shù),整個片劑是由一個個的小的包裹藥物的微球組成的,這樣的藥物掰開服用,不會影響效果,是可以掰開服用的,比如美托洛爾緩釋片,硝苯地平緩釋片等,可以掰開服用。
馬龍
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