80后的記憶中一定有一種詭異味道的小藥片，含在嘴里仿佛一只沾了蜜的小手在劃拉你的嗓子眼。復方甘草片，幼時媽媽的味道這種混合著大料味，甜絲絲得讓人惡心的藥片就是大名鼎鼎的復方甘草片，當年只要是咳嗽，醫生都會開給這種藥片來吃，但現在似乎很難買的

80后的記憶中一定有一種詭異味道的小藥片，含在嘴里仿佛一只沾了蜜的小手在劃拉你的嗓子眼。

復方甘草片，幼時媽媽的味道

這種混合著大料味，甜絲絲得讓人惡心的藥片就是大名鼎鼎的復方甘草片，當年只要是咳嗽，醫生都會開給這種藥片來吃，但現在似乎很難買的到。

所以有小伙伴抱怨說:

小時候感冒咳嗽，大夫就開甘草片也沒掛過水經常吃，都吃到想吐……現在卻禁止銷售

有的朋友說甘草片會引起高血壓，所以限制銷售；有的朋友說甘草片里含有成癮性物質，購買時需要拿身份證；當然也有朋友這么說:

耽誤西醫發財了，等老百姓都知道中醫好了，醫院哪里還有生意

甘草片真的是一款被打壓得如同落難公子似的中成藥嗎？我覺得這位朋友真是想多了。因為復方甘草片是一款地地道道的西藥。

協和醫院里的親兄弟

北京協和醫院的棕銨合劑價格便宜效果又突出，很受患者的歡迎，網上甚至有人專門幫人代購這個藥，可見它的火爆程度。

這個棕銨合劑其實就是復方甘草片的親兄弟，它們共同的來源就是一百多年前的棕色合劑處方。

棕色合劑最早是誰配制的，現在似乎沒有人能說得清楚，但可以查到的信息是，早在1898版的金氏美國藥典上已經有了它的完整配方。

1953年我國編制了第一版藥典，棕色合劑就被收錄，當時的名字叫復方甘草合劑。

1963年我國編制第二版藥典時，棕色合劑被放在二部，一部是中藥和中藥方劑。

復方甘草片最早是由誰生產出來的我沒有查到，不過在2015年藥典，2020年藥典中復方甘草片和復方甘草口服液一樣，也被編入二部。

況且查閱復方甘草片的說明書，沒有中成藥必然包含的辯證內容，只有簡單的

適應癥:用于鎮咳祛痰

所以復方甘草片是一味標標準準的西藥，而網友傳言的“中藥過于好用被打壓”真是無稽之談。

甘草片靠什么止咳

1832年，著名的拜耳公司發明了一種神奇的化合物，這種物質可以讓人停止咳嗽，自覺精力充沛，甚至讓人不怕疼痛。

由于這種新物質的止咳作用極好，醫藥公司把它制成兒童止咳糖漿，并向孩子的父母們推廣，據說反響還非常不錯。對了，這種新藥物有個響亮的名字，叫海洛因。

實際上，海洛因一家子親戚都是止咳能手，某止咳水的主要成分可待因，復方甘草片含有的成分嗎啡，都是海洛因的近親。

可待因和嗎啡的止痛止咳效果不如海洛因，但它們的成癮性也比海洛因低得多；所以海洛因早就成了臭名昭著的毒品之王，這兩者卻仍然被廣泛應用在醫學領域。

不過在復方甘草片之類止咳藥物里，說明書里寫的是阿片酊或者罌粟殼，其實起作用的是嗎啡。

復方甘草片除了有止咳的嗎啡，還有其他的成分在起作用。我列舉一下:

甘草流浸膏:減輕咽喉部粘膜刺激

樟腦:輕微麻醉咽喉部粘膜，祛痰

八角茴香油:刺激腺體分泌，稀釋痰液

可見不是嗎啡“一個人在戰斗”，幾種成分配合，多角度止咳祛痰，效果當然良好。難怪這么一款百年老藥仍然被人們喜愛和重視。

實際上是含化片

甘草片的說明書上寫著“含服或者吞服”，我一向叮囑病人要含著吃，咳嗽時就含一片，一天總計不超過12片就行。

患者就抱怨了，這種藥本來就難吃，你還讓含化，這不是折磨人嘛。

醫生當然不會故意折磨病人，要求含化甘草片，主要是因為甘草片本來就是含化片，它含有的甘草流浸膏咽下過程中，能減輕咽部粘膜的刺激癥狀，減輕咳嗽。

除此之外，復方甘草片的吃法講究的是三要三不要。

三要是要咽癢，要干咳，要痰少而粘。

甘草片含化后，甘草流浸膏和樟腦涂布咽部粘膜，起到隔離保護和輕微麻醉粘膜，并止咳的作用；

嗎啡是中樞神經抑制劑，能抑制咳嗽中樞，所以對干咳效果較好；

樟腦和茴香油可以刺激粘膜腺體，促進痰液分泌，減輕痰液的粘度，有利于咳痰。

三不要是老少不要，過敏不要，痰多的不要。

幼兒器官功能尚不成熟，老人基礎疾病較多，都不適合使用復方甘草片；

甘草片中沒有抗過敏和擴張支氣管的藥物，過敏引起支氣管痙攣，呼吸時氣管內有“吱吱聲”的不適合用復方甘草片；

甘草片刺激腺體分泌，會增加痰液量，原本痰量太大的病人不適用甘草片。

真的不是被打壓

有朋友說了，復方甘草片物美價廉，咳嗽了買來吃就行，現在不讓賣，肯定是想讓我去醫院多掏錢。

其實可以說成也蕭何敗也蕭何，甘草片效果好是因為含有阿片粉，被限制銷售也是因為含有阿片粉。

2007年，國際麻醉局曾在一個報告中提到，在一些發達國家，青少年當中出現止咳藥水濫用比較嚴重的現象，隨后我國也發現很多人濫用可待因止咳藥的現象。

于是跟可待因有親戚關系的復方甘草片也受到牽連，被要求憑身份證和處方購買。止咳藥種類那么多，藥店也就不再經銷這種麻煩的藥品。

除了阿片粉會使人上癮這一點外，復方甘草片還有其他缺點。

第一，嗎啡有可能引起幼兒呼吸中樞麻痹，導致幼兒窒息死亡。

第二，樟腦能興奮孩子的神經系統和心血管系統，可能導致驚厥，心動過速。

第三，甘草流浸膏可能引起中老年人水腫，低血鉀，血壓升高。部分中老年人連續服用7天復方甘草片就能出現這種情不良反應。

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