扶他林軟膏的價格（辟謠I足跟痛不能進行封閉治療）

足跟痛絕對可以進行封閉治療，但是建議治療足跟痛患者不要因為著急而首先采取封閉的辦法來治療，畢竟這種治療方式存在著感染的風險，治療足跟痛應該采取階梯式治療，首先從無創(chuàng)的辦法治療，如果無效，再采取封閉這種有創(chuàng)的治療方式才對。足跟痛有哪兒些無創(chuàng)的

足跟痛絕對可以進行封閉治療，但是建議治療足跟痛患者不要因為著急而首先采取封閉的辦法來治療，畢竟這種治療方式存在著感染的風險，治療足跟痛應該采取階梯式治療，首先從無創(chuàng)的辦法治療，如果無效，再采取封閉這種有創(chuàng)的治療方式才對。

足跟痛有哪兒些無創(chuàng)的保守治療方式呢？今天給大家科普一下。

第一，休息是非常關(guān)鍵的。很多跟痛的患者都是由于劇烈運動導致的，長時間的運動、長時間的打球。還有一些人是工作當中需要長時間的行走，而行走的過程當中沒有穿一雙正確的鞋，或者是有一些人是先天或后天的平足、足跟外翻，由于長時間的行走導致了疼痛。總之是由于各種各樣的因素刺激到了跟腱的止點，或者是足底的筋膜炎，產(chǎn)生了無菌性的炎癥，從而出現(xiàn)疼痛。所以休息都是治療的基礎，如果不休息，一切治療都是徒勞。#清風計劃#

第二，藥物治療。由于跟腱以及足底筋膜疼痛的部位多數(shù)都在與骨骼相連接的部位，這樣的部位血運都是比較差的，所以如果通過口服用藥來控制炎癥減輕疼痛效果可能會略差，所以我們建議在局部外用藥物即可。通常建議外用扶他林或者氟比洛芬酯，這兩種藥物都是屬于非甾體鎮(zhèn)痛藥，價格差距比較大，扶他林比較便宜，氟比洛芬酯價格比較貴，藥效自然也會略有差距。應用扶他林建議一定要每天使用次數(shù)要超過6次，這樣才能起到最好的藥物效果。

第三，冷敷還是熱敷。如果是跟痛疼痛的早期也就是三周以內(nèi)，建議您可以做冰敷來緩解疼痛控制無菌性的炎癥。建議冰敷的時候要使用冰水混合物，每次冰敷的時間控制在20分鐘左右即可，每天建議冰敷三次以上。

如果是足跟痛超過三周，建議可以通過熱敷來促進局部的血液循環(huán)，幫助緩解癥狀。熱敷的溫度一定要控制在30度到40度左右之間，不要過熱，過熱的溫度反而會導致無菌性炎癥的加重。

第四，足跟痛的自我康復。患者通常都追求怎樣才能通過藥物或者是簡單的辦法來幫助他們緩解足跟的疼痛，然而事實自我康復這種辦法卻是對于足跟痛緩解最好的辦法是之一。自我康復鍛煉，雖然起效比較慢，但是卻是能從根本上松解緊張的肌腱，促進局部的血液循環(huán)，真正的幫助患者來解決問題，以下就是一些比較簡單的自我康復的動畫，大家如果有興趣可以按照動畫當中的演示自我操練起來。

這些動作，可以很好的按摩足底筋膜以及拉伸跟腱幫助患者緩解痛苦。

第五，沖擊波治療。沖擊波治療是目前來講對于多種慢性肌腱性疾病，比如跟腱炎、網(wǎng)球肘、高爾夫球肘，以及足底筋膜炎比較有效的治療辦法之一。其治療的原理類似于通過沖擊波的辦法將有病變的組織擊碎，利用身體的自我修復能力促進新生組織的形成，所以也被稱之為再生醫(yī)學。經(jīng)過了一段時間的應用，個人感覺會有70%的患者有比較好的效果，一般會在第2次到第3次治療時，效果是開始顯現(xiàn)。

很多人說沖擊波治療效果不好，首先和做沖擊波的人有關(guān)，雖然這項技術(shù)門檻較低，很多人都可以做，但是對于解剖關(guān)系理解特別好的操作人員和隨意拿著沖擊波治療儀對付的人是有本質(zhì)區(qū)別的。另外和治療時機有關(guān)，很多患者的足跟痛已經(jīng)很多年了，本人在門診遇到過足跟痛十年的患者， 想起來就去醫(yī)院看看，想起來就買點兒藥，從來沒有真正的接受過系統(tǒng)治療，導致問題日積月累、越來越嚴重，治療起來肯定很困難，沖擊波治療往往是在跟痛的1個月到6個月之間治療效果顯著，時間過久需要做的次數(shù)就越多，效果就可能越不好。另外，和疾病有關(guān)，沒有任何一種治療措施適合所有人，我們只能嘗試，積極的去治療。

前面已經(jīng)提到了，其實對于任何疾病的治療，我們都要采取一種階梯式的方式，就是從簡到復雜，從花費少到花費多，從相對來講，比較安全到需要冒一定的風險。比如封閉治療，其實對于慢性肌腱炎癥的患者治療效果是比較好的，但是為什么我們要慎重呢？就是這種治療有導致肌腱壞死、感染的風險。如果我們能不冒風險就可以給患者緩解癥狀或者是解決問題，為什么還要冒險呢？

建議選擇進行封閉治療的患者一定要在注冊之前檢測自己的血糖，檢測自己的凝血功能是否存在異常，而且要找到正規(guī)的醫(yī)院進行局部封閉的注射。

局部的封閉治療其實是一種比較好的治療方式，醫(yī)生主要是通過將局部麻醉藥和少量的激素注射到存在炎癥部位的周邊，起到控制炎癥、減輕水腫以及止痛的作用。很多慢性肌腱性炎癥以及疼痛的患者從這種治療中受益，有的患者因為肌腱炎或者跟痛進行了一次封閉治療就再也沒有復發(fā)過。但客觀地講也確實存在一些患者需要反復注射的情況，一般與注射手法以及患者病情比較重有關(guān)，但是不能因為這些問題就否定封閉治療本身的作用。

然而這種治療有一個問題就是門檻較低，很多人只要拿著注射器就敢給患者打封閉。有一些人甚至都不考慮患者的血糖是否存在異常，是否患有血液系統(tǒng)的疾病，臨床上遇到了有太多，因為足跟痛了問題，急于求成，著急立刻恢復好，在某一些私人診所進行封閉治療，結(jié)果導致感染的病例，所以說正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生一般對于這種封閉治療，選擇還是比較慎重的，要考慮患者是否存在糖尿病，凝血系統(tǒng)的問題。本人在臨床上也遇到過，從不考慮患者的血糖，給糖尿病人做局部封閉治療，每天一次、每次使用一支糖皮質(zhì)激素的病例。所以在這里多說了幾句，僅供參考。

建議對于跟痛的治療要有耐心，不要著急，這是一種常見的疾病，有數(shù)據(jù)顯示每10個人里就有三個人曾經(jīng)經(jīng)歷過，或者正在經(jīng)歷過足跟痛的困擾。我們要在休息的前提下，堅持系統(tǒng)的自我康復鍛煉，適當?shù)妮o助用藥，根據(jù)病情的變化，選擇是否進行封閉治療。

封閉治療這種技術(shù)是效果很好的一種技術(shù)，但是一定要用在正確的人手里和用在正確的有適應癥的患者身上，還能起到這項技術(shù)最好的效果。

（中醫(yī)講跟痛是腎虛等原因?qū)е碌模硗膺€有很多種理論，作為西醫(yī)醫(yī)生就不列舉給大家了，因為不了解，就不能給大家說明白，對不起了！）

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