生兒子好還是女兒好？這個問題大家都有自己的不同看法，而說法最多的應該就是：不論兒子還是女兒，孝順就好！對吧？但很多老人還總結了——久病床前無孝子吶！這是真的嗎？要找到這個問題的答案，最合適的地方就是醫院了。好的，鏡頭一：護士小雨剛換完液體，

生兒子好還是女兒好？

這個問題大家都有自己的不同看法，而說法最多的應該就是：不論兒子還是女兒，孝順就好！

對吧？

但很多老人還總結了——久病床前無孝子吶！

這是真的嗎？

要找到這個問題的答案，最合適的地方就是醫院了。

好的，鏡頭一：

護士小雨剛換完液體，氣呼呼回來了！大聲嘀咕一句：以后就是要生閨女，兒子靠不?。?/p>

這咋滴啦？受啥刺激了？

原來，小雨主管的17床老太太，慢性支氣管炎、肺氣腫繼發肺心病心功能不全，老病號了。

這種慢性病最怕感冒，換季的時候常因感冒而加重病情。

昨天是女兒陪著來，住院手續、入院前護理指導、飲食指導等，女兒聽得仔仔細細，一一照做，中午還給老太太點了清淡的海鮮蛋花湯，老太太睡覺躺不下，女兒還特意從家里帶了軟墊子過來，讓老人斜依著睡。

孝順的孩子到哪里都討喜！這幫護士姐妹還偷偷夸贊老太太有福氣！

今天大概是輪到兒子陪床了。

小雨去巡視的時候，老太太的兒子正在隔壁床上躺著刷抖音，八風不動，而老人在床上捂著胸口瞇眼皺著眉頭，小雨低下頭輕輕問老人哪里不舒服，結果旁邊躺著的兒子來了一句：沒事兒，不用管她，人老了都這樣，毛病多！

我去，小雨這暴脾氣立刻炸了！把床頭搖起來輕拍老人后背協助排痰后，狠狠、狠狠瞪了當兒子一眼，氣鼓鼓回來了！

也是，自己的孩子敢打敢罵，別人的兒子，最多也就能瞪一眼！

可是不夠解氣啊！

鏡頭二：

一位慢性咳嗽的老太太，右側大片肺實變入院，抗生素治療效果不好：

胸部CT顯示右肺大片實變，支氣管部分截斷，增強掃描輕度不均勻強化，難道是肺癌？

老人不能耐受支氣管鏡檢查，醫生建議做個經皮肺穿刺取得病理。

老人的兒子女兒一起過來簽署知情同意書。

兒子問的是：這個檢查很貴吧？

女兒問的是：這個檢查有沒有風險？會不會很疼？

呼吸科吳主任扶了扶眼睛，給女兒詳細解釋：

肺部穿刺的作用：

1.明確病理診斷，鑒別炎癥和腫瘤；

2.進一步明確腫瘤的性質和免疫組化特點，為后續精準治療提供依據。比如明確是否適用靶向治療等。

肺部穿刺的風險：

1.出血

大約20%的患者穿刺后可以出現咯血，輕癥者不需要特殊處理。出血較多者需要使用止血劑，常用垂體后葉素。

像上圖這位老人，穿刺后病灶周圍可見少量磨玻璃密度影，提示少量出血，不需要特殊處理，會自行吸收的。

2.氣胸

通常來說，老年人、吸煙者、有慢性支氣管炎和肺氣腫患者，由于肺組織彈性減退，穿刺后容易引發氣胸；另外病灶比較深，距離肺外圍比較遠，需要穿過葉間胸膜者，氣胸發生率也比較高。

今天這位老人的病灶貼近肺外圍，增強掃描強化不顯著，提示氣胸和出血的風險不大。

3.空氣栓塞和癌細胞針道種植

隨著穿刺針的改良，這個發生率已經低于萬分之一，不需要太在意。

4.感染和胸膜反應

這個可以通過合理使用抗生素得到控制。

怎樣避免和減輕穿刺并發癥呢？

一般來說，穿刺患者需要先做針對性檢查，包括查心電圖，凝血功能，血常規等，穿刺時需要臨床醫生陪同。

還需嚴格掌握穿刺的禁忌癥：

1.患者不能平臥；

2.有嚴重難以抑制的咳嗽；

3.凝血功能障礙，有出血傾向；

4.病變鄰近大血管（這個是相對禁忌癥）；

5.身體條件差，不能耐受穿刺手術。

綜上所述，這位老人為了明確診斷，做經皮肺穿刺是有意義的。

很幸運，后來病理證實為肺隱球菌病，是一種真菌性感染，經氟康唑治療后痊愈出院。

所以，生兒子好還是女兒好呢？

醫院里的旁觀者感慨道：女兒才是貼心小棉襖吶！

當然也不能一棒子打死，孝順細心的兒子也不少見哈哈。

這里是影像科豪大夫，感謝閱讀！