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肛裂,真是難言的痛!肛裂,你能想到什么?不小心坐啤酒瓶上了[憨笑]?還是碰上了劣質(zhì)氣壓升降椅出事故[呲牙]?開個(gè)玩笑。其實(shí),肛裂的發(fā)生真的跟上述這些,真沒有什么關(guān)系!那大便干結(jié)、便秘,然后強(qiáng)行排便,會(huì)不會(huì)有關(guān)系?個(gè)人認(rèn)為是有的,但不絕對(duì)!絕
肛裂,真是難言的痛!
肛裂,你能想到什么?不小心坐啤酒瓶上了[憨笑]?
還是碰上了劣質(zhì)氣壓升降椅出事故[呲牙]?
開個(gè)玩笑。其實(shí),肛裂的發(fā)生真的跟上述這些,真沒有什么關(guān)系!
個(gè)人認(rèn)為是有的,但不絕對(duì)!絕對(duì)的是:肛裂一旦發(fā)生,這個(gè)會(huì)加重病情,然后兩者纏纏綿綿,變得相伴相生.....
那醫(yī)生自己的肛裂是怎么來的?
仔細(xì)回憶起來,有如下一些因素:
1.不注意飲水,纖維素?cái)z入過少,導(dǎo)致大便容易干結(jié)、排便困難!
2.久坐,局部壓迫使局部血液循環(huán)瘀滯,黏膜更容易出現(xiàn)損傷!
3.那段時(shí)間喜歡騎自行車,局部壓迫,為什么懷疑它?因?yàn)榈昧诉@病后騎自行車后就必定復(fù)發(fā)!
什么感覺?
1.疼!真疼!特別是排便后,平時(shí)也會(huì)不定時(shí)、或持續(xù)出現(xiàn)疼痛不適。到最后害怕上廁所,出現(xiàn)心理陰影。
2.出血,排便后,肉眼可見的滴血,把蹲便器里的水都染紅,還不少。如果自己不是醫(yī)生,肯定會(huì)被嚇到!
3.感覺癥狀反復(fù)、且不斷加重,永遠(yuǎn)到不了頭!
怎么辦?
難隱之言嘛,工作又忙,不是專科還真不太懂!
但我知道不是痔瘡,痔瘡中只有伴有外痔才疼痛的!但是外痔自己知道是沒有的!
那就是整成“肛裂”了[憨笑]!
肛裂就是肛管內(nèi)側(cè)的皮膚裂開,形成局部的潰瘍,通常由炎癥刺激、酸性糞便刺激,加上排便困難等外力影響所致!
潰瘍炎癥及疼痛的刺激,造成肛門內(nèi)括約肌張力增高,肛管靜息壓明顯增高,局部缺血狀態(tài)形成。
肛裂造成的潰瘍想要愈合可不容易,原因有:
1.肛門內(nèi)括約肌張力升高,造成局部缺血,讓自然修復(fù)能力下降!
2.括約肌張力升高,造成排便更加困難,糞便對(duì)裂口的撕裂更加嚴(yán)重!
3.反復(fù)糞便刺激(糞便中是有很多細(xì)菌),使炎癥、感染雪上加霜,不容易愈合!
這是一個(gè)惡性循環(huán)圈!要命的是經(jīng)久不愈,還可能造成感染擴(kuò)散,形成肛周膿腫!
保守治療還是手術(shù)治療?
其實(shí)還是害怕手術(shù),主要是怕耽擱時(shí)間影響工作,手術(shù)及術(shù)后換藥的疼痛,而且術(shù)后也不一定就不會(huì)復(fù)發(fā)。
當(dāng)時(shí)查到,重點(diǎn)是除了要切除潰瘍、縫合外,還要解除括約肌張力、降低肛管靜息壓才能預(yù)防肛裂的復(fù)發(fā)!
不做手術(shù)的話,癥狀反復(fù)發(fā)作,肛周膿腫的風(fēng)險(xiǎn),病情加重導(dǎo)致反復(fù),瘢痕形成太多,更會(huì)加重肛管靜息壓的升高,惡性循環(huán)圈不能打破!
犯難了!
跟肛腸科醫(yī)生商量,繼續(xù)保守治療
得到的建議是,癥狀還沒有達(dá)到非做不可的程度!在保守半個(gè)月到一個(gè)月!
然后盡量做到:
1.不久坐!
2.大便后做好清潔,然后碘伏消毒,再使用“醋酸角菜酸酯”栓劑,配合濕潤燒傷膏的塞肛治療(美寶的是最好用的[憨笑]);
3.碘伏溫水坐浴。
4.多飲水,多進(jìn)食富含纖維素的食物,避免大便干燥!
5.堅(jiān)持做“縮肛運(yùn)動(dòng)”,這個(gè)真管用,隨時(shí)隨地做,局部肌肉在收縮后就會(huì)有自然放松的反應(yīng),能緩解癥狀,肌肉在收縮、舒張的過程中加快局部血液循環(huán),對(duì)創(chuàng)口愈合有好處。
堅(jiān)持就是勝利,避免了手術(shù)的悲劇!
過程是漫長的,隨著時(shí)間的延續(xù),漸漸發(fā)現(xiàn)了一些規(guī)律和訣竅,保守治療的效果也越來越好!
疼痛和出血的發(fā)生頻率越來越小,但是還是會(huì)發(fā)生。
而且有明顯觸到裂口在快要愈合的時(shí)候,一次用力排便后又震開裂口、功虧一簣的時(shí)候出現(xiàn)!
期間還用到止痛藥,甚至還想到局部麻醉、局部肌松劑的使用!
還研究相關(guān)方面的指南、教科書等等,謀劃著那種手術(shù)方式好的問題!
前后折騰了大概1年的時(shí)間,惡性循環(huán)圈終于打破,1周沒有復(fù)發(fā)、2周沒有復(fù)發(fā),3周沒有復(fù)發(fā)......
但都在堅(jiān)持使用上述方法不敢停!3個(gè)月后,在肛門指檢后,確定局部瘢痕都不太明顯了!
我才確定,真的跟“肛裂”說再見了!
預(yù)防復(fù)發(fā)
以后的事情,就是要預(yù)防它復(fù)發(fā)了,除了不用藥以外,其他的注意事項(xiàng),到現(xiàn)在都在長期堅(jiān)持!
已經(jīng)8年了!
此事結(jié)束后,我感到:人,一旦身體有不適,不論是再小的疾病,也可能給生活和心理帶來很大的影響。
所以,身體健康真的很重要,有病一定要早干預(yù),然后用科學(xué)的方法去跟它作斗爭!
祝大家身體健康![謝謝]
金俊
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