一說起體檢，很多家長可能就會陷入一個(gè)慣性思維：不就是測測身高、量量體重嗎？別嚇唬人了！其實(shí)，寶寶的體檢更關(guān)注的是否正常發(fā)育。不僅包括身高和體重，還包括對于寶寶日常飲食起居情況的詢問、生長評估、身體檢查、發(fā)育評價(jià)（大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動、語言、社交

一說起體檢，很多家長可能就會陷入一個(gè)慣性思維：不就是測測身高、量量體重嗎？別嚇唬人了！

其實(shí)，寶寶的體檢更關(guān)注的是否正常發(fā)育。不僅包括身高和體重，還包括對于寶寶日常飲食起居情況的詢問、生長評估、身體檢查、發(fā)育評價(jià)（大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動、語言、社交）等。

從這個(gè)層面講，寶寶體檢，除了評估其健康狀況，更重要的在于能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶是否存在發(fā)育遲緩，或者其他家長沒能意識到的潛在疾病等，比如羅圈腿、屈光不正、肋骨外翻、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等。

而且，體檢還是一個(gè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)家長養(yǎng)育誤區(qū)的好時(shí)機(jī)，能夠幫助家長在寶寶的養(yǎng)育上少走些彎路。

那么，寶寶到底應(yīng)該多長時(shí)間體檢一次？體檢重點(diǎn)需要關(guān)注什么？在體檢前，家長應(yīng)該做好哪些準(zhǔn)備？寶寶體檢測了很多項(xiàng)目，到底有沒有用？……

看這一篇，來完整了解一下吧！

01

3歲以內(nèi)做幾次體檢？查點(diǎn)啥？

寶寶出生前幾年，是快速生長發(fā)育的階段。因此，體檢的頻率也是從初期的1個(gè)月1次漸漸調(diào)整為1年1次。

根據(jù)寶寶的成長階段，育學(xué)園推薦的體檢頻率是這樣的：

6個(gè)月內(nèi)，建議每個(gè)月進(jìn)行一次體檢

在這個(gè)階段，尤其是前1~4月齡寶寶，體檢的重點(diǎn)在于：

醫(yī)生會重點(diǎn)評估有無頭型異常、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等問題；

檢查寶寶的肌張力，及對視、聽刺激的反應(yīng)；

是否可能存在的發(fā)育異常情況；

給予家長喂養(yǎng)方面的指導(dǎo)等。

6~12個(gè)月內(nèi)，每兩個(gè)月進(jìn)行一次體檢

這一階段的體檢重點(diǎn)在于：

寶寶的口腔健康檢查以及眼科視力篩查；

進(jìn)行發(fā)育篩查；

進(jìn)行寶寶營養(yǎng)方面的評估等

1~2歲，每三個(gè)月進(jìn)行一次體檢

這一階段的體檢重點(diǎn)在于：

評估有無斜視、齲齒、貧血等問題；

進(jìn)行寶寶發(fā)育與行為的監(jiān)測等。

2~3歲，每半年進(jìn)行一次體檢

這一階段的體檢重點(diǎn)在于：

評估寶寶運(yùn)動、語言、社交能力的發(fā)展；

進(jìn)行視力等檢查。

3歲以上，至少應(yīng)每年進(jìn)行一次常規(guī)體檢

綜上，寶寶健康體檢的基礎(chǔ)項(xiàng)目主要可概括為三大類：身體檢查、生長指標(biāo)檢測和個(gè)體化的養(yǎng)育指導(dǎo)。

身高、體重、頭圍等項(xiàng)目是判斷寶寶“長得好不好”的重要標(biāo)準(zhǔn)。

但這里需要強(qiáng)調(diào)的是，不能憑僅僅一次的稱重、量身高、測頭圍的數(shù)值就判斷寶寶“長得好不好”，而是要根據(jù)測量數(shù)值，繪制寶寶的生長曲線，通過曲線了解寶寶的生長趨勢，監(jiān)測寶寶近期有無生長遲緩或異常等問題。

家長也可以通過世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)下載，也可以通過育學(xué)園APP，輸入寶寶的身高、體重、頭圍等，繪制寶寶生長曲線，隨時(shí)監(jiān)測寶寶近期的生長狀況。

這樣做的好處是：一方面，家長每次測量的方法以及使用的測量工具都是相同的，能夠最大限度地避免“不準(zhǔn)”、“這家檢查和那家檢查的不一樣”等問題；另一方面還能在后續(xù)的體檢中，幫助醫(yī)生更清晰地了解寶寶的具體情況。

如果說寶寶的生長曲線出現(xiàn)較大的波動，那就提示寶寶近期可能存在生長過快或過慢的情況，這時(shí)，就需要醫(yī)生結(jié)合寶寶的喂養(yǎng)、睡眠等情況，進(jìn)行綜合判斷。

這也就意味著，家長在體檢前就需要做好準(zhǔn)備，才能讓體檢達(dá)到最好的效果！

02

體檢之前家長應(yīng)該做好哪些準(zhǔn)備？

除了常規(guī)檢查，吃、睡、排便等日常狀況，也是輔助醫(yī)生更詳細(xì)地給出個(gè)體化養(yǎng)育的關(guān)鍵參考。

首先，是寶寶的進(jìn)食情況

關(guān)于寶寶進(jìn)食，醫(yī)生需要了解的是：

1. 奶。寶寶每天吃幾次奶，每次吃多長時(shí)間，兩頓奶之間的間隔是多久，是否存在“夜奶”等。

2. 輔食。寶寶每天的輔食添加得如何，包括攝入量、稠稀的程度等。如果不確定的話，可以拍照，直接給醫(yī)生看。

   另外，寶寶吃輔食后是否有什么異常反應(yīng)（比如嘔吐、腹瀉、起疹子等），最好也能告知醫(yī)生。

3. 補(bǔ)劑。除了補(bǔ)充了什么，每天補(bǔ)多少等，家長還需要注意的是，最好能明確告訴醫(yī)生給寶寶吃的是什么牌子的補(bǔ)劑。如果是海淘的補(bǔ)劑，記不住名字的話，最好能夠拍照給醫(yī)生看。

其次，是寶寶的睡眠狀況

改善睡眠質(zhì)量，對寶寶的生長也更有好處。因此，家長能夠讓醫(yī)生了解寶寶的睡眠狀況，對醫(yī)生來說，也能更好地給出符合寶寶實(shí)際需求的建議。

比如寶寶是否能夠睡整覺；寶寶的夜醒次數(shù)；晚上醒來后，寶寶是什么樣的狀態(tài)（哭鬧抑或“哼唧”一下就睡著了）；晚上是否還需要夜奶，夜奶次數(shù)等。

最后，寶寶的排便情況

這一項(xiàng)包括寶寶每天的排便次數(shù)、性狀、顏色等。

大多數(shù)寶寶穿著紙尿褲，可能無法分清排便次數(shù)等，但家長可以觀察尿色黃不黃等。

建議家長不妨用手機(jī)記錄下寶寶的這些情況，比如拍照等。當(dāng)然了，也可以通過育學(xué)園APP的記錄功能，讓醫(yī)生更夠更加直觀地了解寶寶的身體狀況，進(jìn)而做出更精準(zhǔn)的判斷和評估。

Tips:

這是來自崔醫(yī)生實(shí)際看診過程中的一些小建議~

• 家長的疑問。家長帶寶寶體檢或就醫(yī)之前，最好能把自己的問題記在手機(jī)或本子上，方便咨詢醫(yī)生，得到更個(gè)體化的養(yǎng)育建議。

• 寶寶的衣著。無論就醫(yī)還是體檢，都建議家長盡量不給寶寶穿連體衣，這樣做方便醫(yī)生檢查時(shí)穿、脫，一方面節(jié)省時(shí)間，另一方面也在很大程度上避免寶寶出現(xiàn)過激反應(yīng)。

• 隨同家人。尤其對小寶寶來說，最好至少有兩位家人一同跟診。這樣方便一人看顧寶寶，另一人排隊(duì)、取號、取藥等。

03

別被這些費(fèi)錢還沒啥必要的體檢嚇著了！

為了寶寶的生長發(fā)育，家長們可謂是操碎了心，總擔(dān)心寶寶是不是營養(yǎng)不夠，需不需要補(bǔ)點(diǎn)兒啥。

為了佐證到底應(yīng)該補(bǔ)啥，下面這兩項(xiàng)檢查突然變得“熱門”起來。但是真的有必要嗎？

1、骨密度檢測

我們都知道，骨密度是指單位面積所含骨礦物質(zhì)含量，它反映了骨的質(zhì)量。

也是基于此，骨密度檢查確實(shí)可以作為“缺鈣”的早期發(fā)現(xiàn)。但是，正常情況下，骨密度檢查針對的人群中沒有嬰幼兒。同時(shí)，醫(yī)生一般也不建議20歲以下的人群進(jìn)行骨密度檢查。

這是因?yàn)椋幵谏L發(fā)育過程中的寶寶，因?yàn)槠涔趋郎L速度快，體內(nèi)儲存的鈣大量用來促進(jìn)骨骼生長，所以骨密度自然會變低。

這是發(fā)育中的正常狀況，如果骨密度真的正常了，則說明寶寶目前的生長處于緩慢期。

只要寶寶是健康的，沒有疾病困擾，比如復(fù)發(fā)性骨折、骨痛、骨畸形、普通射線檢查提示骨質(zhì)疏松等，生長發(fā)育也都正常，那么僅僅作為體檢，一次性的骨密度檢查既不科學(xué)，也完全沒有必要——當(dāng)然，更不代表寶寶就需要額外補(bǔ)充鈣劑了！

2、微量元素檢測

這項(xiàng)檢查，早就被叫！停！了！

我們先來看一則2013年國家衛(wèi)計(jì)委對微量元素檢測的通知：

而且，中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會也曾專門就這一問題進(jìn)行論證。結(jié)論是：大多數(shù)醫(yī)療單位微量元素檢測結(jié)果，在診斷微量元素缺乏方面，參考意義不大。

這是為什么呢？

因?yàn)?strong>在實(shí)際測定過程中，由于各種因素的影響，檢測結(jié)果可能存在很大差異。

常見的微量元素的檢測方式是指尖采血或靜脈抽血，但其實(shí)，血清中微量元素的含量并不具有代表性。

首先，我們?nèi)梭w內(nèi)主要是大分子物質(zhì)，很多元素都是跟其他細(xì)胞結(jié)合在一起的，或者是存在于別的地方發(fā)揮作用。

比如鈣元素，鈣主要在骨骼和牙齒中，而我們通過采血檢測的，是血清中的鈣的含量，無法完全代表骨骼中所含鈣的真實(shí)狀況。

其次，在采血的過程中，很有可能會有組織液混入，而且采血過程中一般會用酒精消毒，其中的微量元素也有可能混入，最終造成檢測結(jié)果不準(zhǔn)確。

小櫻的心里話

說了這么多，給位家長是不是對寶寶體檢的事情心里都有一本賬了？

總結(jié)起來就是，越是普通的、容易忽略的地方，往往越是與寶寶生長發(fā)育關(guān)系重大；反而哪些“炒”得火熱的檢測項(xiàng)目，其實(shí)既費(fèi)錢又沒啥實(shí)際的指導(dǎo)作用。

相信每一位家長都跟小櫻一樣，手捧一顆紅心向著寶寶，但也是在沒必要“寧可信其有”、“萬一有用”、糊里又糊涂地養(yǎng)娃啊！

------------------------------------------

想知道更多優(yōu)質(zhì)育兒的知識，就趕快關(guān)注“崔玉濤育學(xué)園”吧！