科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來(lái)
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“來(lái)來(lái)來(lái)，小婷，幫我看看這是什么意思。”劉婷最近給爸爸買了一份全套的體檢套餐，雖然爸爸看著身體硬朗，但平時(shí)煙酒還是碰挺多，而且也有三高的毛病，她覺(jué)得每年查一查放心些。這不，今天收到體檢報(bào)告，叔叔就一頭霧水了：“這個(gè)紅細(xì)胞箭頭升高，要緊嗎？”
“來(lái)來(lái)來(lái)，小婷，幫我看看這是什么意思。”
劉婷最近給爸爸買了一份全套的體檢套餐，雖然爸爸看著身體硬朗，但平時(shí)煙酒還是碰挺多，而且也有三高的毛病，她覺(jué)得每年查一查放心些。
這不，今天收到體檢報(bào)告，叔叔就一頭霧水了：
“這個(gè)紅細(xì)胞箭頭升高，要緊嗎？”
“嗜酸...粒...這又是啥玩意兒啊？”
當(dāng)我們拿到一份血常規(guī)報(bào)告單時(shí)，繁雜的項(xiàng)目、數(shù)值，總難倒很多老百姓。今天，小九收集了相關(guān)資料，想給大家解答一下，如何看懂血常規(guī)報(bào)告。
血液的構(gòu)成是怎樣的？
血液主要是由血漿和血細(xì)胞構(gòu)成的。前者大部分是水，還有少量的蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和有機(jī)化合物；后者主要包括3分，分別為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。
我們平時(shí)做的血常規(guī)檢查，就是針對(duì)這三類血細(xì)胞，一般來(lái)說(shuō)，如果身體沒(méi)有異常的話，這三類細(xì)胞的濃度和比是處于一種平衡的狀態(tài)的。所以，這種平衡要是被打破了，就代表血液可能出現(xiàn)了問(wèn)題，需做進(jìn)一步的檢查，查明原因后，對(duì)癥治療。
·紅細(xì)胞
紅細(xì)胞，可以說(shuō)是血液中數(shù)量最多的有形成分，它可作為呼吸載體，在攜帶和釋放氧氣至全身各個(gè)組織同時(shí)，運(yùn)輸二氧化碳，協(xié)同調(diào)節(jié)維持酸堿平衡和免疫黏附作用。一般在診斷貧血的時(shí)候，會(huì)以紅細(xì)胞數(shù)值作為主要指標(biāo)之一。
紅細(xì)胞正常指標(biāo)數(shù)值參考：
男性：(4.0～5.5)×1012/L
女性：(3.5～5.0)×1012/L
新生兒：(6.0～7.0)×1012/L
如果紅細(xì)胞高于上述數(shù)值，要看高出多少，相對(duì)性增多可見(jiàn)于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、排尿過(guò)多、休克、多汗等情況；絕對(duì)性增多要當(dāng)心骨髓釋放紅細(xì)胞速度加快、慢性肺心病、肺氣腫、腫瘤等病理性原因。
如果紅細(xì)胞數(shù)值過(guò)低，要警惕是否是造血物質(zhì)缺乏（慢性胃腸道疾病、酗酒、偏食等導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良引起）、 骨髓造血功能低下（再生障礙性貧血、白血病、癌癥骨轉(zhuǎn)移等）、紅細(xì)胞破壞或丟失過(guò)多（先天失血或后天獲得性溶血性貧血等）、繼發(fā)性貧血（各種炎癥、結(jié)締組織病、內(nèi)分泌病等）等原因造成的。
·白細(xì)胞
白細(xì)胞包括粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞3大類，其中粒細(xì)胞又分為中性分葉核粒細(xì)胞、中性桿狀核粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。白細(xì)胞計(jì)數(shù)是測(cè)定血液中各種白細(xì)胞的總數(shù)，比較復(fù)雜，需做進(jìn)一步的檢查。
白細(xì)胞正常指標(biāo)數(shù)值參考：
成人：(4～10)×109/L
兒童：(5～12)×109/L
新生兒：(15～20)×109/L
如果白細(xì)胞高于上述數(shù)值，要考慮是否是月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運(yùn)動(dòng)、興奮激動(dòng)、飲酒、餐后等生理性問(wèn)題，如果排除了這些，要考慮各種細(xì)菌感染、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥等疾病。
如果白細(xì)胞減少，要警惕是否有流行性感冒、再生障礙性貧血、白血病等問(wèn)題，或者是一些病毒、寄生蟲(chóng)、結(jié)核分枝桿菌感染等，還有就是一些藥物也可以導(dǎo)致白細(xì)胞減少，比如磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗腫瘤藥等。
影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)的因素較多，必要時(shí)應(yīng)結(jié)合白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)和白細(xì)胞形態(tài)等指標(biāo)綜合判斷。
·血小板
血小板，不僅可給毛細(xì)血管提高營(yíng)養(yǎng)支持，還可以產(chǎn)生多種血小板因子，參與血液凝固，形成血栓而進(jìn)一步止血。
血小板正常指標(biāo)數(shù)值參考
(100～300)×109/L。
如果血小板減少，要警惕是否有骨髓造血功能障礙、再生障礙性貧血、各種急性白血病、全身性紅斑狼瘡、惡性貧血、腫瘤等原因，或者藥物中毒或過(guò)敏也可以導(dǎo)致血小板減少。
如果血小板增多，要考慮是否是急性失血性貧血，還有脾摘除術(shù)后、骨折、m血后，也可見(jiàn)一過(guò)性血小板增多;此外，一些疾病，比如原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞性白血病等。
總的來(lái)說(shuō)，這些細(xì)胞的數(shù)值，不管是過(guò)高還是過(guò)低，都代表身體健康出現(xiàn)了問(wèn)題，都需要及時(shí)做進(jìn)一步的檢查，等查明病因后，在對(duì)癥治療，這樣才可以減少對(duì)身體的傷害。
延伸閱讀：抽血前注意事項(xiàng)
抽血前，如果不注意一些細(xì)節(jié)，很可能會(huì)影響最終結(jié)果，小九在這就再跟大家啰嗦幾句：
第一、在準(zhǔn)備抽血的前1天，飲食最好清淡一些，那些高脂、油膩、蛋白含量高的食物就盡量避免，還有就是前1天20:00以后，禁止再進(jìn)食，以免影響檢查的結(jié)果。
第二、抽血的時(shí)候，盡量讓自己放松，避免緊張，不然會(huì)增加采血的難度。
第三、有暈針史的需要提前向醫(yī)生說(shuō)明。
簡(jiǎn)單點(diǎn)就是聽(tīng)醫(yī)生的安排，有疑問(wèn)，及時(shí)和醫(yī)生溝通解決就行。
評(píng)論說(shuō)說(shuō)：你的血常規(guī)報(bào)告正常嗎？
參考資料：
[1]《讀懂血常規(guī)報(bào)告單》.重癥醫(yī)學(xué)，2019-01-02
[2]賀華莉，《論臨床檢驗(yàn)的血常規(guī)檢驗(yàn)》.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019.
#39健康超能團(tuán)##清風(fēng)計(jì)劃#
丁楠