現代人的生活節奏比較快、工作壓力大，再加上飲食不規律、熬夜等不良習慣，月經不調、脫發似乎成了女性的“家常便飯”。但如果出現持續性的月經異常，還伴有脫發嚴重、痤瘡、多毛等情況，則需要提高警惕，很有可能是多囊卵巢綜合征“找上門”了！剛過去的3月

現代人的生活節奏比較快、工作壓力大，再加上飲食不規律、熬夜等不良習慣，月經不調、脫發似乎成了女性的“家常便飯”。

但如果出現持續性的月經異常，還伴有脫發嚴重、痤瘡、多毛等情況，則需要提高警惕，很有可能是多囊卵巢綜合征“找上門”了！

剛過去的3月8日婦女節，是廣大女性同胞的節日，在此期間，家庭醫生在線特別邀請了廣東省中醫院婦科副主任醫師梁潔莎，來和大家一起聊聊關于多囊卵巢綜合征的科普知識。

梁潔莎

廣東省中醫院二沙島分院 婦科

副主任醫師

擅長疾病：婦科宮腔鏡、腹腔鏡等微創手術。

多囊卵巢綜合征是個什么病？

“多囊卵巢綜合征是婦科常見的內分泌疾病，好發于20-40歲，部分人從青春期開始出現。B超下可見多囊特征性的改變，影像顯示卵巢明顯增大，卵巢里形成非常多小卵泡，約<10mm，數目大于12個，整齊的排列在卵巢的邊緣，形成項鏈征。”

梁潔莎表示，多囊卵巢綜合征臨床上以雄激素過高、月經失調、多毛、痤瘡、脫發、無排卵及卵巢多囊改變、黑棘皮癥、不孕等為主要癥狀。部分病人還可伴有胰島素抵抗、肥胖等。

那么，生活中為什么越來越多年輕女孩子被多囊卵巢綜合征“盯上”呢？梁潔莎表示，西醫認為多囊卵巢綜合征的病因尚未明確，但根據統計數據顯示，可能跟遺傳及生活環境、日常習慣有關。

一般情況下，母親若有月經失調的病史或多囊卵巢的病史，或父親有禿頂、脫發的病史，或家族中有人有糖尿病病史，其患多囊卵巢綜合征的機會較大。

而生活環境因素主要包括內環境和外環境，內環境是指胎兒時期，如果母親有高雄激素血癥，胎兒的患病機會大；外環境則指長期接觸含有雙酚A的塑料環境。

除此之外，長期精神緊張、高強壓力、情緒壓抑無法緩解者，其患病風險也會增加。并且也有研究顯示，缺乏運動、喜歡吃高糖高脂食物也會提高患病幾率。

梁潔莎還表示，在中醫方面，多囊卵巢綜合征并沒有特殊的病名，但根據其主要癥狀，可歸到“月經稀發、閉經或不孕癥”等病名中。

黃帝內經有記載“女子二七，天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。”“女子七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。”意思是說，女性14歲時開始來月經，腎氣充足，具有生育的能力。女性49歲時，腎氣在生理情況下逐漸下降，月經不來導致沒有生育的能力，提示腎對女性月經期的重要性。

另外，如果消化不好，食物的精髓無法輸送到全身各個部位，沒有充盈氣血，容易引起胞宮氣血不足、月經失調。同時，肝主疏泄，若調節不通，體內則形成淤血積累。

因此，中醫認為多囊卵巢綜合征與腎、脾、肝有關，可能由于各種的臟器的失調，導致虛與痰濕、虛實夾雜的狀態。

多囊卵巢綜合征怎么治？

梁潔莎介紹說，多囊卵巢綜合征的治療方法主要有三個，即基礎治療、藥物治療和手術治療。

基礎治療

主要是讓病人日常加強鍛煉，主張有氧運動，積極控制體重。同時調節飲食結構，少吃含糖量高的食物，適當攝入優質的蛋白。

藥物治療

藥物治療主要分為兩個部分，即西醫的治療和中醫的治療。

西醫的治療主要是根據病人本身是否有生育要求、月經的情況、是否存在高雄等制定個性化的治療方案，比如有生育要求的女性，可選擇促排卵藥，若促排卵治療無效可考慮尋求輔助生殖技術的幫助；若是雄激素過高的女性，則可以選擇降雄激素類的藥物；有胰島素抵抗的女性，首選二甲雙胍的治療。

而中醫是個多元化和辨證的治療，可以口服中醫湯藥治療，也可以用中醫的外治法，包括耳穴、梅花針、藥物罐、督脈灸等等。

手術治療

當藥物治療無效或病人對藥物不敏感時，可以選擇手術治療，通過微創的方法在卵巢上面打幾個洞，促進卵巢排卵，術后大概半年內的效果是最好的。

長期有多囊卵巢綜合征，癌變風險有多高？

梁潔莎認為，雖然多囊卵巢綜合征是內分泌疾病，但也可以引起婦科腫瘤的發生，比如子宮內膜癌。

因為多囊卵巢綜合征患者的卵泡沒有長大，但仍有分泌雌激素的作用，同時由于孕激素分泌缺乏，內膜在長期雌激素的刺激下逐漸增厚，遠期有可能并發子宮內膜癌。

還有研究表明，年輕時若有多囊卵巢綜合征，絕經后其乳腺癌的風險會增加。此外，多囊卵巢綜合征患者的糖尿量異常是正常人的5-10倍，因此其患糖尿病風險也大大提高。

對此，梁潔莎提醒，多囊卵巢綜合征是慢性病，需要長期到慢性病管理門診就醫，積極配合醫生進行治療，防止病情進一步加重。

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