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早上起來(lái)手指僵硬、發(fā)脹、握不攏,這種情況很常見(jiàn),醫(yī)學(xué)上叫:晨僵。很多朋友之間聊天,聊到這個(gè)癥狀的時(shí)候,一般都會(huì)立刻說(shuō):“完了,你這是風(fēng)濕病,有可能是類風(fēng)濕了!趕緊治吧!”其實(shí)這是對(duì)這個(gè)癥狀的誤解,導(dǎo)致這種情況的原因有很多種,為了不使大家對(duì)于
早上起來(lái)手指僵硬、發(fā)脹、握不攏,這種情況很常見(jiàn),醫(yī)學(xué)上叫:晨僵。很多朋友之間聊天,聊到這個(gè)癥狀的時(shí)候,一般都會(huì)立刻說(shuō):“完了,你這是風(fēng)濕病,有可能是類風(fēng)濕了!趕緊治吧!”其實(shí)這是對(duì)這個(gè)癥狀的誤解,導(dǎo)致這種情況的原因有很多種,為了不使大家對(duì)于這個(gè)癥狀過(guò)于恐懼,今天咱們就盡量將一些常見(jiàn)的原因?qū)懡o大家,希望能幫助到同樣有這樣癥狀的朋友們。
如果您也有這種早上起來(lái)手指腫脹,而且不能握攏的情況,時(shí)間比較短,有幾分鐘就能緩解,那請(qǐng)不要過(guò)于擔(dān)心,因?yàn)檫@種情況可能是由比較輕的問(wèn)題導(dǎo)致的;而如果這種出現(xiàn)早上起來(lái)手指僵硬,時(shí)間比較長(zhǎng),超過(guò)半小時(shí)的話,我們就要考慮是否存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎了,接下來(lái)謝醫(yī)生把一些常見(jiàn)的誘發(fā)這種情況的原因,給大家簡(jiǎn)單的寫科普一下。
骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的原因
隨著我們對(duì)于關(guān)節(jié)的使用以及我們年齡的增長(zhǎng),我們的關(guān)節(jié)軟骨會(huì)有一定的磨損,軟骨磨損就會(huì)誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。磨損的關(guān)節(jié)表面不再像以往那樣光滑,這樣就會(huì)誘發(fā)關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥性的反應(yīng),很多患者就會(huì)出現(xiàn)早上起來(lái)手指的腫脹、僵硬以及不適但往往時(shí)間比較短,經(jīng)過(guò)活動(dòng)一段時(shí)間之后,癥狀就會(huì)緩解了。早期骨關(guān)節(jié)炎的患者往往手指上還有一些改變,尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)會(huì)變得異常的腫脹,在關(guān)節(jié)周邊會(huì)有一些小的結(jié)節(jié),患者會(huì)伴有疼痛,出現(xiàn)這種情況的朋友們,往往還對(duì)寒冷比較敏感,我們稱這種手指改變之為赫伯登結(jié)節(jié)。
而骨關(guān)節(jié)炎本質(zhì)上是一種退變的問(wèn)題,也就是老化帶來(lái)的,想要徹底恢復(fù)如初是不現(xiàn)實(shí)的,發(fā)生在大關(guān)節(jié)上的嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可以最終給與進(jìn)行關(guān)節(jié)置換解決,但是像手指這樣的細(xì)小關(guān)節(jié),進(jìn)行置換目前還未有所耳聞,一般我們都采取保守治療來(lái)控制病情。
●應(yīng)對(duì):保暖,減少關(guān)節(jié)使用,避免寒涼刺激,外用非甾體抗炎藥膏,可以做物理治療,比如超聲波治療控制炎癥。
早期手指肌腱炎
如果我們對(duì)于手部使用的比較多,那么我們手指的肌腱就有可能在長(zhǎng)期的使用當(dāng)中出現(xiàn)炎癥性的改變,有一些患者比較重的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)手指不能屈伸,而且疼痛特別嚴(yán)重,但是輕的時(shí)候往往會(huì)表現(xiàn)出來(lái)早上晨起的僵硬感和不能握拳,主要是由于炎癥反應(yīng)相對(duì)來(lái)講不是特別的重,活動(dòng)一段時(shí)間之后癥狀就會(huì)減輕。
●應(yīng)對(duì):如果平時(shí)經(jīng)常過(guò)度的使用手機(jī),或者是手指勞動(dòng)比較多,那么建議盡量減少對(duì)于手指的刺激,適當(dāng)?shù)男菹ⅲ梢?strong>外用非甾體抗炎藥膏。嚴(yán)重時(shí)可以嘗試沖擊波治療以及封閉治療(保守6周左右無(wú)效采取比較科學(xué))。
腕管綜合癥也是常見(jiàn)誘因
在我們的腕部掌面有一個(gè)非常重要的結(jié)構(gòu)叫做腕管,在這個(gè)腕管里面走行的9根肌腱以及一根神經(jīng)→正中神經(jīng)。一些工作比如面案,需要長(zhǎng)時(shí)間的揉面,就會(huì)刺激到腕部;一些朋友鍛煉身體,長(zhǎng)時(shí)間的做俯臥撐,防護(hù)如果做的不好,也會(huì)過(guò)度刺激到腕部,導(dǎo)致肌腱出現(xiàn)問(wèn)題。腕管綜合癥比較重的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的肌肉萎縮,出現(xiàn)手掌的麻木、疼痛感。癥狀比較輕的時(shí)候,由于炎癥反應(yīng)不是特別的嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致患者早上起來(lái)出現(xiàn)腕部的腫脹以及不適。
●應(yīng)對(duì):如果平時(shí)對(duì)于腕部的使用要求比較多,出現(xiàn)了這種情況,建議盡量要減少對(duì)于腕部的刺激,可以在工作或鍛煉的時(shí)候帶護(hù)腕幫助穩(wěn)定腕部,也可以嘗試外用非甾體抗炎藥膏。
更年期是會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)這種情況
很多女性在更年期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量的鈣流失以及激素流失,雌激素對(duì)于維持我們的骨骼以及肌腱健康是有非常重要的作用的。所以很多的經(jīng)期女性都會(huì)出現(xiàn)手掌的僵硬感,早上起來(lái)不能正常的握攏手指,而且遇到?jīng)鏊臅r(shí)候癥狀會(huì)明顯的加重。
●應(yīng)對(duì):如果癥狀比較輕,可以通過(guò)外用藥物控制,如果癥狀比較重,建議可以咨詢專業(yè)的婦科內(nèi)分泌科醫(yī)生,調(diào)節(jié)自己的內(nèi)分泌,這樣癥狀就會(huì)有明顯的減輕。
骨質(zhì)疏松
隨著年齡的增長(zhǎng)以及女性進(jìn)入更年期都會(huì)出現(xiàn)鈣的流失,如果骨鈣流失10%以上,就會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)的疼痛,而骨鈣流失超過(guò)20%就有很大的風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)脆性骨折。而骨質(zhì)疏松不僅會(huì)影響人們的骨骼系統(tǒng),肌腱與骨相連的位置也會(huì)受到一定的影響,所以很多骨質(zhì)疏松的患者就會(huì)出現(xiàn)早上起來(lái)手指的僵硬感和腫脹,不能臥龍,但是時(shí)間一般不會(huì)特別長(zhǎng)。在臨床上有一些骨質(zhì)疏松的患者存在著這樣的癥狀,經(jīng)過(guò)調(diào)理骨質(zhì)疏松緩解以后,手部的僵硬感也就消失了。
●應(yīng)對(duì):可以進(jìn)行雙能x線檢查,明確是否存在骨質(zhì)疏松或者是骨量減少。之后可以咨詢骨內(nèi)科醫(yī)生或者是內(nèi)分泌科醫(yī)生積極的調(diào)理自己的骨質(zhì)疏松,癥狀慢慢就會(huì)有緩解。
睡眠時(shí)溫度比較寒冷,或者是睡眠時(shí)壓迫到了上肢,也會(huì)出現(xiàn)這種情況。
不知道大家注意沒(méi)有,有的時(shí)候我們?cè)谒叩臅r(shí)候往往身上蓋的比較暖和,但是胳膊通常都是放在外面的,上肢的血管在寒涼的狀態(tài)下往往會(huì)變得收縮,所以在早上起來(lái)的時(shí)候會(huì)有一些僵硬感,但是隨著活動(dòng)以后血運(yùn)再通,這些癥狀也就消失了,而且寒涼也會(huì)導(dǎo)致我們肌肉、韌帶與筋膜出現(xiàn)緊張和僵硬感,這也是導(dǎo)致出現(xiàn)這種問(wèn)題的原因,大家可以想象一下,在天冷的外面用手指打字,是不是會(huì)變得慢就是這個(gè)原因。另外如果我們?cè)?strong>睡眠的時(shí)候有可能對(duì)上肢造成了時(shí)間比較長(zhǎng)的壓迫,這就會(huì)導(dǎo)致上肢的血運(yùn)出現(xiàn)問(wèn)題,在晨起的時(shí)候就會(huì)有癥狀,活動(dòng)一段時(shí)間血運(yùn)恢復(fù)癥狀消失。
水腫
另外有的時(shí)候我們?cè)谥俺粤吮容^咸的食物,會(huì)造成我們的身體發(fā)生水腫,在早上起來(lái)手指的腫脹也是比較正常的,大家可以想象一下,如果我們?cè)谇耙惶焖X(jué)之前吃了方便面,第2天早上眼睛是不是會(huì)腫啊?那么手也是一樣的。
以上就是手部出現(xiàn)腫脹、握不攏,但時(shí)間不是特別長(zhǎng)常見(jiàn)誘因的一些介紹,如果出現(xiàn)這些情況,而且時(shí)間特別長(zhǎng),建議要到醫(yī)院進(jìn)行風(fēng)濕4項(xiàng)的化驗(yàn),初步判斷是否存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
康復(fù)鍛煉
現(xiàn)在其實(shí)有一些藥物去治療這種身體的僵硬腫脹,但是有大部分都是屬于激素類的藥物,雖然癥狀有了緩解,但是長(zhǎng)時(shí)間的服用可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,以及胃黏膜的問(wèn)題,謝醫(yī)生是不建議的。個(gè)人傾向于外用藥物,比如常見(jiàn)的非甾體抗炎藥膏費(fèi)用非常低,而且只要堅(jiān)持使用癥狀都會(huì)有一定的緩解,大家在外用非甾體抗炎藥膏的時(shí)候,注意盡量每天多涂抹幾次,最好大于6次,這樣才能使效果果更好。
而除了外用藥物治療,謝醫(yī)生比較推薦進(jìn)行手指的康復(fù)鍛煉,多進(jìn)行這些康復(fù)鍛煉,可以很好的促進(jìn)癥狀的恢復(fù),可以使有問(wèn)題的關(guān)節(jié)變得更加靈活,而且通過(guò)鍛煉可以活躍局部的血運(yùn),更好的幫助患者解決問(wèn)題。
●借助握力球、小彈力帶訓(xùn)練
●其它鍛煉,下面一些手指的鍛煉演示,其實(shí)是非常的簡(jiǎn)單的,如有的圖中顯示是鍛煉拇指,那么如果您的5個(gè)手指都有這樣的問(wèn)題,那么可以按照動(dòng)畫的演示,將其它的手指都鍛煉到,每天在休息的時(shí)候多做做這樣的鍛煉,對(duì)于保護(hù)我們的手指健康也是有好處的。
總結(jié)
可以說(shuō)出現(xiàn)晨起的時(shí)候手指腫、脹僵、硬握不攏這樣的癥狀在人群當(dāng)中是非常常見(jiàn)的,這與我們對(duì)于手指的使用以及年齡的增長(zhǎng)都是有一定關(guān)系的。如果持續(xù)的時(shí)間不長(zhǎng),那么說(shuō)明問(wèn)題不是特別大,我們可以簡(jiǎn)單的外用一些藥物,保暖或者通過(guò)康復(fù)鍛煉觀察能否幫助緩解癥狀。如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),那么說(shuō)明可能是一些比較麻煩的疾病,常見(jiàn)的就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,那么需要到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助了。
以上這些是對(duì)于一些常見(jiàn)情況的介紹,有些朋友是由其中的一種誘因?qū)е碌模行┡笥咽怯善渲械膸追N原因共同導(dǎo)致的,如果出現(xiàn)這種情況對(duì)您造成了很大的困擾,那么建議要及時(shí)的尋求醫(yī)生的幫助。如果您還有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探討。
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何原遠(yuǎn)
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