查證專家：@皮膚科醫生王世寧｜河北北方學院附屬第一醫院皮膚科執業醫師一個小女孩擁有了一只貓，也擁有了一個“小禿頂”......一條短短的視頻居然引起了廣泛熱議，事情是這樣的：五一假期，一個9歲小女孩從寵物店買回一只貓回家養，結果貓養了不到十

查證專家：@皮膚科醫生王世寧｜河北北方學院附屬第一醫院皮膚科執業醫師

一個小女孩擁有了一只貓，也擁有了一個“小禿頂”......

一條短短的視頻居然引起了廣泛熱議，事情是這樣的：五一假期，一個9歲小女孩從寵物店買回一只貓回家養，結果貓養了不到十天，女孩腦門一處就開始掉頭發，慢慢地越來越嚴重，頭頂竟然禿了一塊，去醫院檢查頭皮后發現感染了真菌頭癬。

來源：新快報

近兩年來，大量愛貓人士和各式各樣的“貓咖”休閑娛樂場所紛紛涌現，許多“吸貓族”與貓咪們親密無間，玩耍、吃飯，就連睡覺都與貓咪在一起。

今天就跟大家聊聊，如果不想“禿頂”或是感染疾病，養貓咪以及其他寵物應該注意哪些事項。

頭癬是什么？和貓癬什么關系？

01.「頭癬」

癬的書面定義是指真菌感染引發的疾病。

頭癬是由皮膚癬菌感染頭發和頭皮的一種常見疾病，具有一定的傳染性。這種病最常見的臨床表現是單個或多個脫發斑伴有鱗屑，多見于青少年。

真菌感染發生的兩大因素：一是帶有真菌，二是有感染路徑。頭癬發病的原因主要是和患有頭癬的人或帶有癬菌的貓狗動物直接接觸，或者間接接觸比如和頭癬患者共用梳子、帽子等個人物品。

02.「貓癬」

貓癬也稱圓癬或錢癬，我們最常見的貓癬癥狀就是圓形的脫毛癬塊。為什么叫貓癬呢？因為當致病性真菌侵犯人體表面的角質層后，可引起一定的炎癥反應，發生紅斑、丘疹、水皰等損害，繼之脫屑，常呈環狀。

貓癬多發部位在臉部、軀干，四肢和尾部等處，貓癬輕微感染時，癥狀可能僅表現為脫毛及皮膚污垢，可自愈，嚴重時出現圓形或者橢圓形的癬斑，上面覆有灰色的鱗屑，癬斑部分的毛出現折斷或脫落形成圓形禿斑。

其實，感染貓的真菌有2種，即犬小孢子菌和須毛癬菌，98%是犬小孢子菌引起，而這個菌對人主要引起頭癬。所以這也就恰好符合上述新聞中的小女孩因為養貓而出現頭癬進而出現脫發掉發的問題了。

感染了癬菌怎么辦？

01.「貓癬的治療」

貓癬的自愈時間比較長，非常容易擴散到周圍的環境中，導致其他動物或者人被感染。所以當貓咪出現上述的一些異常癥狀時，要及時積極采取治療措施。

• 環境消毒：環境中的真菌孢子感染性可保持18個月之久，所以環境消毒很重要。可以先把織物纖維表面的灰塵和毛發消除掉，用普通清潔產品清潔后，再使用含氯消毒產品潤濕表面10分鐘以保證消滅孢子。1:10稀釋的含氯消毒產品可以對污染物表面進行消毒，一次大概能殺死80%的真菌孢子。
• 外用藥物：貓身上的癬較少時，可以直接在患處使用外用藥物，比如萘替芬酮康唑乳膏（必亮乳膏）或者特比萘芬乳膏，均可以對真菌有消除作用。但是涂藥前需要注意，一定要將患病區域的毛剃干凈，因為在毛發上易附著真菌孢子，剃掉毛發同時也可以減少真菌擴增。

• 全身洗浴：局部治療可能效果有限，尤其是真菌生命力和繁殖力都比較頑強時，一般會建議使用2%酮康唑洗劑進行全身清洗，頻率為2次/周。

• 系統口服：當癬很多或者擴散很快時，單純外用藥物難以達到控制，這時候會加用口服藥來進行治療。一般選擇伊曲康唑或特比萘芬片，這類藥物為處方藥一定要在醫師指導下去使用。

02.「頭癬的治療」

人的頭部若感染貓癬后，就按頭癬治療方式進行即可，而其他部位感染貓癬屬于按體癬治療方式進行。

頭癬的治療要記住這五個字：服、涂、洗、剪、消。

1. 服（服藥）：頭癬的治療需要以口服抗真菌藥物為主，同時配合局部外用藥物。
2. 涂（涂藥）：可以使用聯苯芐唑凝膠或者萘替芬酮康唑乳膏這類抗真菌外用涂抹，2次/日，堅持使用8周。
3. 洗（洗頭）：可以使用2%酮康唑洗劑洗頭，一天一次使用8周。
4. 剪（剪頭）：盡可能將病發全部剪除，每周一次。像視頻中的小女孩治療過程中，也是剃掉了局部區域的頭發。
5. 消（消毒）：患者使用過的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理發工具要徹底煮沸消毒或是浸泡消毒液殺菌消毒。

小結：頭癬和貓癬均為真菌感染，它們的預后良好，大多數患者經過一療程的治療后即可完全治愈；并且大部分頭癬兒童的頭發可完全再生，少部分患者感染病程較長永久性脫發的風險。所以，即使因為養貓感染頭癬也不要太過于緊張，經過正規治療是可以治愈的。

養貓就容易染貓癬嗎？科學養貓你可以這樣做

剛有提到真菌感染發生的兩大因素：一是帶有真菌，二是有感染路徑。養貓被傳染貓癬的前提是貓已經被真菌感染。

其實很多貓本身就帶有癬的真菌孢子，但在皮膚完整性好、健康的情況下是不會得病的，當皮膚抵抗力下降或者皮膚破損后才會發作。或是一些營養不良和體弱多病的貓也會出現貓癬。

所以，除了做預防外，保持貓咪皮膚的高抵抗力也很重要。首先可以增加營養，特別是B族維生素的攝入，想要皮膚好需要一些維生素以及專業的貓糧中礦物質和脂肪酸補充。當然，加強營養除了防病還對已染病貓的恢復起到作用。

其次，就是貓自身衛生，貓皮膚有被毛的保護，但貓皮膚的角質層又比較薄，并且貓的皮膚沒有汗腺和很少的皮脂腺，這使得貓的皮膚比較脆弱，經常洗澡會導致皮膚的完整性破壞，抵抗力下降。此外，給貓洗澡的浴液盡量選擇溫和無刺激的產品，防止浴液對皮膚的損害，造成真菌的滋生讓貓患上貓癬。

給貓洗完澡后也要及時幫貓吹干毛發，可以大大降低患貓癬的風險。因為真菌的滋生需要空氣、水分和溫度達到一定條件，所以要保證養貓環境的衛生干凈，空氣通暢及環境干燥。

小結：貓癬是通過孢子傳播的，除了直接接觸，環境消毒也很重要，尤其是貓接觸過的毛織物纖維的東西最容易作為癬的中間傳播媒介，所以除了一般的消毒水外，這些毛的東西可以放在太陽下多曬曬，通過紫外線消毒。

寫在最后，寵物不但受人喜愛，對于一些人更是陪伴。現在越來越多的人收養小貓小狗，這是人和動物的一種和諧相處。雖然可能會出現一些貓癬傳染人的情況發生，但是只要注意環境衛生，注意科學健康的方式養貓，貓癬是很少會出現的。那即使不注意被傳染上貓癬，只要經過積極的治療是可以徹底治愈的，你可以放心地做一名“鏟屎官”啦。

參考文獻：

[1]《女孩養貓10天變“禿頭”？養寵物這些小細節不注意，傳染病找上門！》，廣東科普.

[2]《小女孩養貓10天竟然變“禿頭”？》，光明網.

[3] 趙辨.中國臨床皮膚病學［M］.南京:江蘇科學技術出版社，2010. 1186－1187.

[4] 余進,朱敏.中國頭癬診斷和治療指南(2018修訂版)[J].中國真菌學雜志,2019,14(01):4-6.

[5]《孩子頭皮屑多、掉頭發，要警惕頭皮癬》，丁香醫生.