作者:文兄,流行病與統(tǒng)計(jì)專業(yè)碩士今天是第31個(gè)“世界艾滋病日”,主題是“主動(dòng)檢測,知艾防艾,共享健康”。借著這次的機(jī)會(huì),我們想和大家好好聊一聊艾滋病檢測的那些事兒。在我國,有很多人由于社會(huì)認(rèn)知度比較低的原因,容易對艾滋病檢測產(chǎn)生一種“能不能
作者:文兄,流行病與統(tǒng)計(jì)專業(yè)碩士
今天是第31個(gè)“世界艾滋病日”,主題是“主動(dòng)檢測,知艾防艾,共享健康”。借著這次的機(jī)會(huì),我們想和大家好好聊一聊艾滋病檢測的那些事兒。
在我國,有很多人由于社會(huì)認(rèn)知度比較低的原因,容易對艾滋病檢測產(chǎn)生一種“能不能在家檢測”的想法。
對此我想說:不建議!(嚴(yán)肅臉)
盡管在家檢測兼具私密性和便捷性,可春雨醬還是想說真!的!不!建!議!(再一次嚴(yán)肅臉),至于為什么,那就要從檢測方法和準(zhǔn)確率說起了。

快速檢測方法不是沒有,可是...
目前,市面上可以買到的艾滋病快速檢測試劑為唾液檢測或指尖血檢測。其中唾液檢測憑借著自己無創(chuàng)且方便的優(yōu)勢,備受部分檢測者的喜愛。
但這種方法的準(zhǔn)確性到底怎么樣呢?我們實(shí)打?qū)嵉赜脭?shù)據(jù)來說明一下:
①2013年的一項(xiàng)研究調(diào)查,北京市各個(gè)MSM人群(男男同性性行為人群)活動(dòng)的公園數(shù)據(jù)顯示,對44名MSM使用了HIV唾液快速檢測后與標(biāo)準(zhǔn)方法中的確認(rèn)檢測(蛋白印跡試驗(yàn),WB)的一致性為95.5%。[1]
② 2014年,有研究人員在天津市某男同社區(qū)小組,對某同性戀浴池內(nèi)進(jìn)行了唾液快速檢測試劑,一共檢測了47名MSM人群,統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示,唾液檢測陽性與標(biāo)準(zhǔn)方法陽性的一致性為91. 5%。[2]
③2016年,在針對貴陽市134名MSM人群的研究中發(fā)現(xiàn),唾液快速檢測試劑與標(biāo)準(zhǔn)血液檢測方法相比,正確率為95.6%。[3]
通過以上研究我們可以發(fā)現(xiàn),盡管唾液快速檢測的方法正確率基本能達(dá)到90.0%以上,但和標(biāo)準(zhǔn)方法(抽血檢測)相比還是會(huì)有一些差距。
不要小看準(zhǔn)確率的嚴(yán)謹(jǐn)性
這也就是為什么快速檢測方法只能用于艾滋病感染的初步篩查。
準(zhǔn)確率不僅僅是一串?dāng)?shù)字,同樣也具備了對檢測者的現(xiàn)實(shí)意義。你無法保證這個(gè)試劑檢測出來的結(jié)果是否正確,那么面臨的就是2種結(jié)果,一種是你可能已經(jīng)被感染,但是沒檢測出來,抑或者是你明明沒有被感染,檢測結(jié)果卻顯示陽性。
仔細(xì)一想,這不是就≈沒檢測嘛!還浪費(fèi)時(shí)間。
而且,人類口腔中唾液的成分很復(fù)雜,它包括腮腺、舌下腺等唾液腺分泌的液體, 并混有細(xì)菌、白血球、脫落的上皮細(xì)胞、消化酶, 以及來自口腔粘膜的漏出物, 包括檢測者存在的一些口腔疾病等,這些都可能是干擾檢測結(jié)果的因素。
所以啊,即使你偷偷在家做了艾滋病快速檢測,但為了保證準(zhǔn)確率,建議還是去一下當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心或者醫(yī)院再做一次進(jìn)行確診。
疾控中心的檢測稱為自愿咨詢檢測
這是國家為促進(jìn)艾滋病檢測免費(fèi)提供的檢測服務(wù),一般分為2次,第1次是初篩,第2次是確認(rèn)檢測,確認(rèn)檢測用的是蛋白印跡法,它是目前艾滋病檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
看到這塊,有的檢測者可能會(huì)猶豫“擔(dān)心隱私問題,所以…”。
不得不承認(rèn),相比較在家里,的確不太“密”。但是國家有規(guī)定:疾控中心檢測出的所有陽性者相關(guān)信息都要高度保密,且受到法律保護(hù),未經(jīng)本人或監(jiān)護(hù)人同意,絕對不能對外公布,包括你最親密的家人。
除此之外,他們還有更規(guī)范的健康教育
如果檢測結(jié)果是陰性,疾控中心工作人員會(huì)為你提供艾滋病健康教育,使你更加了解這個(gè)非常容易被誤解的疾病;如果是陽性,也不用過于擔(dān)心,國家會(huì)為你免費(fèi)提供艾滋病抗病毒治療藥物,制定治療方案,并定期詢問你的情況,從身心出發(fā),讓你的治療更全面。
那么,有人說了,我是否感染已成定局,檢測只能知道結(jié)果,也沒有藥物能夠完全治愈艾滋病,檢測有何意義?
有這種想法的人,春雨醬想用一句話概括下“不要喪!請保持對生命的渴望”,它的意義遠(yuǎn)比你想象的大著呢!
不確定的感覺真的很折磨人
不做一個(gè)系統(tǒng)的檢測,你就無法確定自己是否被感染,要清楚的是,心理上的折磨遠(yuǎn)比你知道感染結(jié)果的痛苦要多得多。
上面提到的暫時(shí)無法治愈,這個(gè)沒毛病,可我們要了解的是,盡管目前不能治愈,但只要按照醫(yī)囑服用抗病毒治療藥物,就能有效地抑制艾滋病病毒在體內(nèi)的繁殖,盡可能的延長你的生命,心理壓力也會(huì)小一點(diǎn)。
就像很多病友都熟知的——活的最久的艾滋病病人孟林,在1995年也就是他33歲時(shí)就感染上了HIV病毒,因?yàn)榉e極治療,堅(jiān)持服用抗病毒治療藥物,生命力依舊頑強(qiáng)。
“主動(dòng)檢測,知艾防艾,共享健康”
所以,春雨醬希望那些對自己抱有“懷疑”的人,找對方法,積極檢測,學(xué)會(huì)勇于面對,即便真的確診了,也要積極治療。
說不定在有生之年,能等到艾滋病治愈藥物的出現(xiàn)呢?是吧!
編輯:阿紙
圖片來源:圖蟲創(chuàng)意
參考文獻(xiàn):
[1]張國磊, 姜影, 梁欣, et al. HIV唾液快速檢測在公園場所MSM人群中的應(yīng)用[J]. 中國艾滋病性病, 2013(4):261-263.
[2]于茂河,郭燕 et al. HIV唾快速檢測在MSM浴池中的應(yīng)用[J]. 中華疾病控制雜志, 2014, 18(12):1229-1231.
[3]馬黎婷, 袁飛, 周健, et al. HIV-1/2抗體唾液快速檢測試劑在貴陽市MSM人群中的應(yīng)用及評價(jià)[J]. 貴州醫(yī)藥, 2016, 40(2):211-213.
[4]李俊成, 曾鎮(zhèn)光. 唾液法與血液法檢測HIV—1/2抗體的比較[J]. 中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志, 1998(2).
[5]高瑞芳,李世福.HIV 唾液快檢在口腔科門診的現(xiàn)場應(yīng)用及檢測結(jié)果分析[J]. 皮膚病與性病,2018(40):646-649
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