科技改變生活 · 科技引領未來
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很多人談起癌癥，聞之色變。其實有一種心血管系統疾病，其死亡率比許多惡性腫瘤還要高，那就是被稱為“心臟的癌癥”的心力衰竭。心臟的"泵"壞了心臟實際上是一個收集和排出血液的“泵”，也像是一個發動機，推動著血液在血管里運轉，然后輸
很多人談起癌癥，聞之色變。其實有一種心血管系統疾病，其死亡率比許多惡性腫瘤還要高，那就是被稱為“心臟的癌癥”的心力衰竭。
心臟的"泵"壞了
心臟實際上是一個收集和排出血液的“泵”，也像是一個發動機，推動著血液在血管里運轉，然后輸送全身。
當心臟負荷加重或心臟肌肉損傷時，心臟就像一只彈性減退的皮球，泵血功能降低，輸出的血量不能滿足器官及組織的需要，同時器官及組織中的血液也不能順利地回流到心臟，我們稱這種狀態為心力衰竭（即心衰）。
心衰并非一種特定疾病，而是指心臟功能異常的一種狀態，是多種心血管疾病的最后階段。
心衰來臨身體會"說"6句話
心衰的早期癥狀有很多，當心血管疾病患者，身體“說出”這6句話時，需要高度警惕心衰。
第一句：“咳咳咳……”
心衰患者在早期常出現咳嗽。
一般來說，心衰引起的咳嗽有以下幾個特點：
頻繁的干咳，伴有胸悶氣喘；
活動或勞累后，咳嗽氣喘的癥狀加重；
處于平臥位時癥狀較重，當變成坐位或立位時癥狀緩解，并且常在夜間發作。
第二句：“好累啊”
總是感覺全身乏力，沒走多少路就已經疲乏不堪，氣喘吁吁。
第三句：“不想吃”
右心衰的人全身供血不足，導致胃腸血流量減少，容易腹脹、惡心、嘔吐。
第四句：“腿腫了”
由于心衰后還會導致體循環瘀血，所以還會出現雙腳、雙小腿水腫的癥狀，而且勞累后會加重。
第五句：“我要上廁所”
心功能減退后，心排血量降低，全身的有效循環血量減少，腎血流不足，導致患者總尿量減少，而夜間尿量相對增多。
第六句：“好煩啊”
老年心衰因有明顯的低心輸出量和低氧學血癥，使腦組織供血和供氧減少， 腦細胞缺氧則會誘發患者出現情緒波動，比如焦慮、抑郁等。
6道護心符擋住心衰
心衰患者的5年生存率與惡性腫瘤相近，如果不進行有效防治，心衰發病5年內約50%患者會死亡。因此，不要因為心衰進展緩慢而忽視了它的破壞性，必須盡早干預和治療。
（1）自我監測
心衰患者應堅持自測體重，若發現3天內體重增加2kg以上，很可能是出現了液體潴留，應及時就醫。另外，心衰患者還應監測血壓、心率并做好記錄。
（2）按照醫囑服用藥物
用藥依從性的好壞與患者病情的穩定與否有著直接的關系。確診心衰后，患者應冷靜對待病情、積極對待治療。患者需遵醫囑按時、按量服用藥物，不應自行減藥、停藥，不應聽信他人經驗盲目自行用藥。如果藥物治療沒有達到理想效果，還可考慮接受手術治療。
（3）改善飲食習慣
心衰患者盡量選擇清淡易消化的食物，少食多餐。宜高蛋白、高維生素、低鈉飲食，控制食鹽的攝入量，和一些隱形鹽的攝入，每天食鹽的攝入量低于5g。
除此外，心衰患者合并高尿酸血癥、痛風的較多，這種情況下要低嘌呤飲食，忌“鮮”、“腥”食物（如海鮮、豆類、啤酒、動物內臟、火鍋等）。
（4）適當運動
一般情況下每天運動兩次，一次20-30分鐘，可在飯后2-3小時或飯前1小時進行。外出活動注意保暖，選擇溫度適宜的時間點進行。
由于心衰患者很難承受高強度的運動，所以一定要控制好運動量和時間，不要參加競技類運動，否則心臟會超負荷運轉，發生心血管事件。一般而言，步行、騎自行車、太極拳都是較好的運動方式。若出現不適癥狀或夜間不能平臥，說明活動量大，需要減少或者調整。
（5）限制液體攝入
心衰患者每天液體攝入要少于2L，重度心衰患者每日最多攝入1.5-2L。口渴時可以增加漱口次數或噴檸檬水，夏天也可口含一塊冰淇淋。
（6）情緒管理
當然，“心病”還需“心藥”醫。保持積極、樂觀的心態、樹立戰勝疾病的信心十分關鍵。患者面對疾病不要過度擔心、害怕，要相信，現有的治療手段多樣且有效，通過合理的管理，疾病能得到良好控制。家人是與心衰患者“并肩作戰”的伙伴，家人的陪伴和鼓勵會帶給心衰患者信心和力量。
【參考資料】
1.心衰可怕程度堪比癌癥，病情加重時身體會“說話”.生命時報.2021-03-02
2.如何警惕心衰的發生？.河北醫科大學第二醫院.2022-05-12
3.皇帝也會得心衰？關于心臟病，你不知道的歷史小知識！.張艷暢心醫說. 2022-05-24
陳龍一