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閱讀前請點“關注”,每天定時分享關于婦科腫瘤及癌癥知識,擁抱每一位腫瘤患者,讓你在抗癌的路上不孤單70%的患者確診已是晚期!70%的患者在初次治療有效后還會經歷再次的復發!如何阻擋卵巢癌再一次復發亦是較早發現復發跡象,阻擋復發的再一步的前進
閱讀前請點“關注”,每天定時分享關于婦科腫瘤及癌癥知識,擁抱每一位腫瘤患者,讓你在抗癌的路上不孤單
70%的患者確診已是晚期!
70%的患者在初次治療有效后
還會經歷再次的復發!
如何阻擋卵巢癌再一次復發亦是較早發現復發跡象,阻擋復發的再一步的前進,除了維持治療以外,這三大復發“前兆”,不可不知!
圖片來源:頭條免費正版圖片
一、腹水
腹水或許是許多卵巢癌患者最為恐懼的噩夢。統計表明,晚期的原發性卵巢癌腹水發生率可以達到50%以上。同時也有相關研究表示,幾乎大部分患者在復發時都會產生腹水。
這主要因素之一是因為腫瘤逐漸變大,致使表面的腹膜面積增加和腫瘤組織的水腫,這個情況下,細胞間的液體就容易透過腹膜滲透到腹腔中形成腹水。所以一旦腹水,千萬不要只靠自己尋找方法應對,及時求醫,檢查是否是因為腫瘤復發所導致的腹水。
一旦腹水多起來,吃飯喝水都受影響,不少姐妹為此深受折磨!臨床上,醫生通常會考慮,使用兩種方案來應對腹水,首先是服藥,一些生長抑素類的物質,可以減少內臟的血流量,減少胃腸道的分泌作用,同時增加水和鹽的重吸收作用,通過身體的吸收來減少腹水量,這種方法的缺點是起效慢。
嚴重腹水的時候,還需要介入處理,來迅速減少腹水量。最常用的就是腹腔穿刺-置管引流,通過在肚子上插一根針,把腹水抽出來,對于有腹腔內轉移的患者,還可以在這個穿刺置管的基礎上做腹腔內的熱灌注化療,總體看來,面對腹水需警惕,積極治療,排查復發風險或阻擋病情惡化。
二、腫瘤標志物
對于復發轉移,根據臨床指南,最重要的判斷標準:結合腫瘤標記物的變化和醫學影像學報告。
但是面對腫瘤標志物的一升一降總是遷動著患者的心,為之睡不好吃不好。我們該如何正確看待腫瘤標志物呢?
1、異常的腫瘤標志物變化
首先可能根據大概的變化規律,檢查出自己的腫瘤標志物是否發生異常,第一種情況是腫瘤標志物在治療后下降至正常范圍,但是過段時間后,有重新的升高,并且呈持續狀態。這種情況的發生主要是因為殘存或抑制的癌細胞死灰復燃。
第二種情況,主要是治療后腫瘤標記物為下降至正常,反而再次升高。這主要是因為治療的時候大部分的腫瘤被抑制、殺滅,但是大部分的腫瘤還存在,并生長迅速。這兩種情況必須重視,警惕腫瘤復發轉移,進行完善、詳細的檢查!
2、解讀腫瘤標志物誤區
經常會有患者問:“ca125升高是復發了嗎?”
并非,的確腫瘤標志物CA125在卵巢癌中特異性高,但是這并不代表一次的CA125升高就是卵巢癌復發了。即使治療以后單純的CA125水平升高,這時在臨床上,醫生一般把這稱之為“生化復發"。
有相關的研究表明:生化復發時,立即采取治療與明確出現相應的影像學或者臨床表現在進行治療,其患者生存期并無差別,甚至早進行治療還會導致患者的生存質量下降。
所以面對腫瘤標志物的時候需要正確看待,如果出現異常的癥狀時候,立即就醫檢查,是否出現復發情況。如果有相應的臨床癥狀或者是影像學表現,這是在接受更加精準的治療。
三、不明原因的腸梗阻
因為卵巢癌位于腹腔內,鄰近胃腸道。腫瘤發生進展的時候,則會侵犯到腸道神經、腸系膜造,從而造成梗阻。
常見的癥狀主要表現在排氣及排便停止、腹脹、腹痛并伴有腸鳴音、惡心嘔吐、乏力嗜睡等癥狀。一旦出現這些明顯的癥狀,需及早就醫 ,通過影像學檢查比如X線檢查是否是因為腫塊發展所導致的腸梗阻。
責任編輯:婦科腫瘤互助君
圖片來源:攝圖網
丁龍