本文專家：丘振文（廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥劑科副主任藥師）廖小紅（廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥劑科藥師）不少人以為，外用藥比內服藥安全得多，準媽媽可以放心使用。非也，醫師告誡，有些外用藥能通過皮膚吸收進入血液，損害胎兒健康，孕婦應慎用。

本文專家：丘振文（廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥劑科副主任藥師）

廖小紅（廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥劑科藥師）

不少人以為，外用藥比內服藥安全得多，準媽媽可以放心使用。非也，醫師告誡，有些外用藥能通過皮膚吸收進入血液，損害胎兒健康，孕婦應慎用。

春季空氣濕氣加重，天氣逐漸變暖，是各種病菌病毒生長繁殖的最佳季節，抵抗力相對弱的準媽媽們極容易“中招”。很多準媽媽知道不能亂吃藥，卻固守著一個誤區：既然打針、吃藥對寶寶不好，那么滴滴眼藥水，用用外涂藥、外貼膏應該更安全？事實恐怕未必如此。

外用藥也可到達全身

傳統觀點認為，完整皮膚吸收藥物的能力較差，對多數藥物都不吸收。實際上，有些外用藥能通過皮膚吸收進入血液，如加入氮酮（促皮吸收藥）的藥物，二甲基亞砜、月桂酸等制成的貼皮藥或軟膏，通過外涂在皮膚上，可達到局部或全身治療的作用。因而，外用藥同樣可能影響胎兒的健康。

當然，從藥物吸收速度的快慢來看，口服藥確實比外用藥要快。這是因為，口服藥的吸收部位是胃腸道，包括胃、大腸、小腸，其中以小腸吸收最為重要。

外用藥對準媽媽而言并非絕對“安全”。準媽媽應遵守妊娠期用藥原則：可用可不用的則不要用；能少用時絕不多用；可單用時就不聯合用藥；合理選擇治療療程；禁止選擇目前已確定致畸的藥物。

在準媽媽服用、涂抹、滴入任何藥物之前，不管是處方藥還是非處方藥，務必堅守能不用則不用的基本原則。若遇非要用藥的情況，請在醫生和藥師的指導下用藥。

孕期慎用的常見外用藥

1.眼藥水

準媽媽們在選擇眼藥水時，注意不要使用以下藥物：?

（1）氯霉素類眼藥水，具有嚴重的骨髓抑制作用；

（2）四環素類，容易導致胎兒畸形；

（3）喹諾酮類藥物，包括氧氟沙星、環丙沙星等，會引起未成年動物軟骨發育不良和關節病變。

2.活血化瘀類膏藥

凡是含有乳香、紅花、沒藥、桃仁等活血化瘀成分的膏藥，孕婦均應禁用，如京萬紅軟膏；含有麝香的外用制劑，孕婦不能使用，以免引起流產，如麝香跌打風濕膏、馬應龍麝香痔瘡膏。

3.風油精

風油精的主要成分之一是樟腦，具有一定毒性。樟腦進入人體后，正常人體內的葡萄糖磷酸脫氫酶會很快地與之結合，隨小便一起排出體外。然而由于生理上的變化，孕婦體內的葡萄糖磷酸脫氫酶含量降低，尤其懷孕頭三個月內，若過多地使用風油精，樟腦就會通過皮膚吸收進入體內，然后再通過胎盤屏障進入羊膜腔內作用于胎兒，嚴重時可引起先兆流產，甚至胎兒死亡。

4.抗生素類外用藥

準媽媽使用各種抗生素類的外用藥時應慎重，例如：莫匹羅星軟膏（百多邦）是一種抗生素外用軟膏，其中所含的聚乙二醇被人體吸收且在體內蓄積，可能引起一系列不良反應，妊娠期最好不要使用該藥；阿昔洛韋軟膏屬抗病毒外用藥，可抑制病毒DNA的復制，但同時也會影響人體DNA的復制。

5.殺癬凈

殺癬凈等抗真菌藥膏，含有克霉唑成分，多用于皮膚黏膜真菌感染的治療。可動物實驗發現，它對胚胎有毒性作用，應慎用。孕期有必要用時，應在醫師指導下適量使用。

6.糖皮質激素類藥膏

糖皮質激素類藥物（如可的松、氫化可的松、潑尼松、潑尼松龍、地塞米松等）具有抗炎、抗過敏作用，廣泛用于皮膚科，但是，妊娠期婦女大面積或長期外用時，可造成胎兒腎上腺皮質功能減退。