導(dǎo)語孕婦春平和老公備孕5年才懷上孩子，兩人格外珍惜這個來之不易的孩子，每次產(chǎn)檢都是老公陪著她去，生個健康的寶寶，是他們唯一的心愿。如今，春平懷孕12周，產(chǎn)檢的時候，她聽護士說起唐氏兒篩查，竟然有四種不同的檢查，她一一聽更迷糊了，難道全部都要

導(dǎo)語

孕婦春平和老公備孕5年才懷上孩子，兩人格外珍惜這個來之不易的孩子，每次產(chǎn)檢都是老公陪著她去，生個健康的寶寶，是他們唯一的心愿。

如今，春平懷孕12周，產(chǎn)檢的時候，她聽護士說起唐氏兒篩查，竟然有四種不同的檢查，她一一聽更迷糊了，難道全部都要做嗎？那得多折騰，懷孕真的是不容易啊，醫(yī)生趕緊跟她解釋，她才恍然大悟，明白這四種檢查的不同。

懷孕后NT、唐篩、無創(chuàng)、羊穿，孕婦該如何選擇？

唐氏兒篩查，是醫(yī)生抽取孕婦的靜脈血進行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，判斷胎兒患有唐氏兒的危險程度。唐氏兒的外貌特征：扁平頭，鼻子短，斜視，眼距寬，手指短。唐氏兒智力低下，有些唐氏兒還伴隨心臟，骨骼，消化道方面的畸形，唐氏兒缺乏自理能力，需要父母長期的照顧，這樣會給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

篩查唐氏兒的檢測方法，雖然有NT、唐篩、無創(chuàng)、羊穿這四種，但是并不意味著孕婦都需要做。

其中NT彩超一般在孕婦懷孕11-13周做，早期唐篩檢查時間是懷孕9-13周，中期唐篩檢查是15-20周，無創(chuàng)DNA是12-26周，羊水穿刺是18-24周，每種檢測手段都對應(yīng)不同的孕周，孕婦需要在規(guī)定的時間內(nèi)做檢查，檢查時間過早或過晚，會影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

NT、唐篩、無創(chuàng)、羊穿的區(qū)別

唐篩和NT彩超價格實惠，價格是200-300元不等，NT彩超對胎兒的配合度要求比較高。胎兒的頸后透明層低于3毫米是正常的，如果超過3毫米，那么孕婦需要做進一步的檢查。

NT彩超的準(zhǔn)確率在70-80%， 唐篩只能檢查出60-70%唐氏癥患兒。唐篩只能判斷患病的幾率，唐篩高風(fēng)險不代表胎兒一定是唐氏兒。同樣的，即使唐篩低風(fēng)險，也不代表胎兒就一定沒問題。

無創(chuàng)DNA或羊水穿刺是作為唐氏兒篩查的補充檢查，它們比唐篩和NT更準(zhǔn)確。無創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率在60-99%，羊水穿刺的準(zhǔn)確率在99%。羊水穿刺是1200-2000元，無創(chuàng)DNA是2800-3500元，各地略有不同。

孕婦該如何選擇合適的篩查唐氏兒的方式？

孕婦要堅持3個原則：

1.孕婦年齡在35歲以下，不屬于高危孕婦，那么可以先做NT彩超或唐篩。

我兩次懷孕的年齡沒有超過35歲，所以只是做唐篩就可以。

2.如果唐篩結(jié)果提示是高風(fēng)險，媽媽可以選擇做無創(chuàng)DNA或者是羊水穿刺。如果唐篩結(jié)果是低風(fēng)險，那么就是通過了。

3.如果孕婦是35歲以上的高齡產(chǎn)婦，或者是曾經(jīng)生育過唐氏兒，那么就不需要做唐篩或NT彩超，可以直接做無創(chuàng)DNA或者是羊水穿刺。

相比羊水穿刺和無創(chuàng)DNA高額的費用，唐篩還算是經(jīng)濟實惠。如果不是高危孕婦，那么可以先做唐篩。無創(chuàng)DNA如果還是高風(fēng)險，還是需要做羊水穿刺。

如果孕婦有以下情況，那么是不適合做無創(chuàng)DNA，只能做羊水穿刺。

1.孕婦染色體異常或者是生育過染色體缺陷的胎兒。

2.三胞胎或多胞胎。

3.孕婦過度肥胖，孕婦血液的DNA含量會影響檢測。

5.胎兒的NT增厚超過3毫米，胎兒腦室增寬大于10毫米，提示胎兒發(fā)育異常，這兩類疾病不在無創(chuàng)DNA的檢測范圍內(nèi)。

4.孕婦有被輸血的經(jīng)歷或者是患過惡性腫瘤，殘留的DNA會影響檢測的結(jié)果。

6.胎盤前置，凝血功能異常的孕婦，或者是有流產(chǎn)征兆的孕婦。

結(jié)語

唐氏兒篩查雖然有四種檢查，NT、唐篩、無創(chuàng)、羊穿，但是實際操作中，孕婦牢記三個原則，只需要選擇1-2種檢查就可以，唐氏兒篩查通過率比較高，有問題的胎兒只是極少數(shù)，孕婦要放松心情，唐篩并不可怕。