科技改變生活 · 科技引領未來
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俗話說“十人九腰痛”。尤其是上班族，生活最大的負擔不是工作，而是腰疼。腰是人體最重要的連接部位，支撐著身體的平衡，人的好多活動都需要腰部來支撐。如果我們的腰椎受到傷害，腰酸、腰痛等腰部問題會隨之而來。@頭條號@微頭條@頭條健康聯盟@健康中國
俗話說“十人九腰痛”。尤其是上班族，生活最大的負擔不是工作，而是腰疼。
腰是人體最重要的連接部位，支撐著身體的平衡，人的好多活動都需要腰部來支撐。如果我們的腰椎受到傷害，腰酸、腰痛等腰部問題會隨之而來。
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我們經常會聽到，醫生要求病人去拍片子，病人因為種種原因拒絕，然后，最近卻發生了這么一檔子出乎意料的事....
腰痛確定不用拍片子？
患者因腰痛問題前往醫院就診，醫生卻堅持不需拍片即可診治，這讓患者十分困惑。
當事醫生劉偉軍坦言：
從我的門診來看，至少三分之一的患者是既不需要檢查，也不需要藥物治療。
近日，55歲患者陳女士因腰痛趕到武漢市第四醫院就診，該院脊柱2科暨骨腫瘤科主任劉偉軍在詳細詢問病史及檢查后，被告知不需要拍片檢查，回家注意休息即可，陳女士心里十分忐忑，“我是來看病的，為什么不用檢查也沒有開藥？”
原來，經過劉偉軍多年的門診觀察，前來就診的患者中，1/3人群不需拍片但需要服用少許止痛藥，1/3人群需要檢查與治療并重，還有1/3人群不需要拍片檢查，也不需要接受藥物治療，陳女士就是其中一例。
70%-80%的人一生中都會經歷腰背痛
劉偉軍介紹，70%至80%的人在一生中都會經歷腰背痛，但實際上，很多出現單純性腰痛的患者只需通過休息就可緩解，如果患者無法忍受疼痛，可通過口服止痛藥達到緩解目的。
腰痛通常可歸為機械性腰背痛及非機械性腰背痛。
機械性腰背痛指的是在活動時或保持某一姿勢時疼痛比較明顯。對于這類情況來說，休息往往就是一種治療手段。
專家釋疑：
機械性腰背痛常常是因遭受外力或不恰當受力導致，通過休息自然能好。
至于非機械性腰背痛，指的是活動時、臥床休息時均會出現疼痛，通常是腰椎感染、結核、強制性脊柱炎、腫瘤、帶狀皰疹等病癥。
專家釋疑：
當疼痛不能靠休息緩解，疼痛時間長，或者夜間也會疼痛，就需要及時就醫。
哪些情況建議拍片檢查？
劉偉軍提醒，診斷與治療均需要循序漸進，臨床上，超過半數的腰痛即便通過影像檢查，也找不到明確的腰痛病因。
患者可通過以下問題做出自我判斷，比如是否有下肢神經痛癥狀、疼痛時間的持續長度、臥床休息后是否疼痛、服用止痛藥后是否緩解等，決定是否前往醫院就診。
專家建議，腰痛持續數周、癥狀持續加重、伴有下肢尤其是膝關節以下的麻木疼痛或肌肉無力等情況，才需要接受拍片檢查。
“不是所有腰痛都需要拍片子，也不是所有腰椎間盤突出都能和腰痛劃等號。”
劉偉軍解釋，臨床上，腰椎間盤突出的嚴重程度與腰痛程度并不相關，且大部分腰椎間盤突出不會引起腰疼。患有腰椎間盤突出癥的患者，因為有神經根壓迫，主要以下肢放射性疼痛的表現為主。
溫馨提示：
劉偉軍建議，對于有機械性腰背痛癥狀的人，用五點支撐法鍛煉腰背肌肉尤為重要，也就是平躺在床上，用雙肩、雙腳、頭五個點作為支撐點，腰背用力向上挺起后保持3-5秒，再緩緩放下，每天堅持做2至3次，每次做10-20組動作。能夠有效預防腰痛的方法則包括減重、戒煙、避免久坐不動和堅持運動。
來源：武漢市第四醫院
高陽一