肝病檢查中最基礎的就是看化驗單，我們可以通過化驗單上的一些數據分析我們的病情，還可以總結出自己的治療方式。在臨床檢查中，乙肝兩對半被看作是一項重要的檢查項目。但是，很多人對醫學知識的匱乏總是弄不清楚乙肝兩對半化驗單上的有關數據。下面我就來給

肝病檢查中最基礎的就是看化驗單，我們可以通過化驗單上的一些數據分析我們的病情，還可以總結出自己的治療方式。在臨床檢查中，乙肝兩對半被看作是一項重要的檢查項目。但是，很多人對醫學知識的匱乏總是弄不清楚乙肝兩對半化驗單上的有關數據。下面我就來給大家分析一下。

乙肝兩對半即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗體(抗HBc或HBcAb)。下面請見下圖詳細見解！

乙肝兩對半常見的幾種組合形式，請大家參考一下：

1.HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（+）

即1、3、5陽性，俗稱“大三陽”，大三陽的患者可分別處于兩種狀態：慢性乙肝病毒攜帶和e抗原陽性的慢性乙型肝炎，往往提示體內病毒復制比較活躍。

慢性乙肝病毒攜帶者雖然是大三陽，但肝功能大多正常，肝組織損傷輕微。而慢性乙型肝炎患者肝功能異常，肝組織損傷明顯。因此，大三陽并不意味著病情嚴重程度。

2.HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（+）

即1、4、5陽性，俗稱“小三陽”，小三陽可以處于兩種不同狀態：非活動性HBsAg攜帶者和HBeAg陰性慢性乙型肝炎。非活動性HBsAg攜帶者大多肝功能正常，血清乙肝病毒（HBV DNA）低水平，肝組織損傷輕。而HBeAg陰性慢性乙型肝炎患者，雖然是小三陽，但病毒水平較高，肝功能異常，肝組織損傷重，更易發展至肝硬化、肝癌。其小三陽是由于病毒變異所致。

因此，如果乙肝兩對半顯示小三陽，不可掉以輕心，需進一步評估、監測。

3.HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（-）

即1、3陽性，俗稱“大二陽”，相比大三陽只是少了HBcAb。其臨床意義等同大三陽，病毒復制活躍、傳染性強。

4.HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）

即1、5陽性，俗稱“小二陽”。提示乙肝病毒感染，可能處于恢復期或進入慢性期。常常由于e抗原消失，e抗體產生低水平所致。

5.HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）

僅一項核心抗體陽性提示既往有乙肝病毒感染?？赡芴幱趦煞N狀態：一種是恢復期，但由于未產生表面抗體，在一些特殊的情況下（如免疫功能低下、應用免疫抑制劑藥物、抗腫瘤藥物等）可以復發。另一種是感染變異的病毒，HBsAg不能表達，稱為隱匿性乙肝病毒感染，需進一步檢測HBVDNA確定。

6.HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）

即2、5陽性，提示感染乙肝病毒，處于恢復期。但在一些特殊的情況下也可能復發。

總的來說，乙肝兩對半檢查，除了表面抗體（HBsAb）陽性外，其他任何一項陽性均提示與乙肝病毒感染有關，需請醫生協助進一步甄別。