最近門診出了個(gè)讓人很遺憾的事。患者是個(gè)50來(lái)歲的婦女，第一次來(lái)門診的時(shí)候臉色非常不好，佝僂著身子，腰都不太能直的起來(lái)，主訴是下面出血七八天了，一直沒(méi)停，這之前已經(jīng)停經(jīng)1年了。#清風(fēng)計(jì)劃#醫(yī)生建議做一下B超檢查，看看是否有生殖器官的器質(zhì)性病變

最近門診出了個(gè)讓人很遺憾的事。患者是個(gè)50來(lái)歲的婦女，第一次來(lái)門診的時(shí)候臉色非常不好，佝僂著身子，腰都不太能直的起來(lái)，主訴是下面出血七八天了，一直沒(méi)停，這之前已經(jīng)停經(jīng)1年了。#清風(fēng)計(jì)劃#

醫(yī)生建議做一下B超檢查，看看是否有生殖器官的器質(zhì)性病變，但聽(tīng)到上午排不到號(hào)了要下午再查和出結(jié)果。患者就說(shuō)自己家里還有一攤子事，小孫子還在家不能離開人，要馬上回去，讓醫(yī)生給開點(diǎn)藥調(diào)調(diào)就好。

醫(yī)生還是堅(jiān)持盡快做檢查確定病因，并給開了B超單子，但到下午下班都沒(méi)見(jiàn)到她再拿檢查單子過(guò)來(lái)，應(yīng)該是自行回家了。

再見(jiàn)到她是3個(gè)月后，是家人扶著過(guò)來(lái)的，自己疼的不能走了，檢查結(jié)果是子宮癌晚期，已經(jīng)擴(kuò)散了。

但其實(shí)：

子宮癌（子宮內(nèi)膜癌）早期發(fā)現(xiàn)，治愈率高達(dá)95%！

這里提醒廣大女性朋友：絕經(jīng)后出血千萬(wàn)別拖著，有時(shí)1個(gè)B超幾十塊錢1上午的時(shí)間，可能救的是一條命！

絕經(jīng)后出血的原因有4種，最后一種最嚴(yán)重

女性絕經(jīng)后出血的原因，一般有以下四種：

• 絕經(jīng)后雌激素水平下降、陰道壁變薄更易出血
• 子宮內(nèi)有增生；
• 直腸或膀胱出血；
• 子宮癌。

如果是2-3天的少量出血，一般不需要太過(guò)擔(dān)心。但如果流血量較多、流血持續(xù)不凈或反復(fù)陰道流血有潛在疾病的可能性就比較大，一定要趕緊去醫(yī)院檢查確診。

要確診，可能用到3種檢查

根據(jù)每個(gè)人情況的不同，需要做的檢查也會(huì)有所差別，一般包括以下3類。

1.體格檢查

全身情況：評(píng)估是否有貧血、出血的傾向，是否存在淋巴結(jié)腫大及甲狀腺腫大等。

婦科檢查：觀察陰道及宮頸，查看出血的來(lái)源；通過(guò)觸診腹部、陰道指診檢查是否有包塊或增生。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查

基本的需要測(cè)血常規(guī)、凝血功能。此外，根據(jù)具體病情可能需要做以下一種或多種檢查。

• 尿化驗(yàn)：尿妊娠試驗(yàn)（處于圍絕經(jīng)期因月經(jīng)紊亂誤以為絕經(jīng)了，但其實(shí)還是有可能懷孕）。
• 糞便潛血檢查：包括糞便免疫化學(xué)檢測(cè)（FIT）和糞便潛血試驗(yàn)（FOBT）有助于排除消化道出血。
• 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查（TCT檢查）和宮頸活檢，有助于確定是否有宮頸病變。
• 診斷性刮宮，即通過(guò)刮取一部分子宮內(nèi)膜組織送病理檢查，來(lái)判斷出血的原因。

3.影像學(xué)及器械檢查

如超聲檢查、子宮輸卵管碘油造影、盆腔CT檢查、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、陰道鏡檢查等，可觀察是否有腹部臟器或婦科病變。

一旦確診，遵醫(yī)囑積極治療即可。

做到以下4點(diǎn)，預(yù)防絕經(jīng)后出血

飲食調(diào)理：多攝入富含蛋白質(zhì)及維生素等含量高的食物，均衡飲食。

生活規(guī)律：保證充分的營(yíng)養(yǎng)與睡眠，作息規(guī)律，保持樂(lè)觀開朗心態(tài)，減輕心理壓力，避免焦慮和緊張的不良情緒，保持內(nèi)分泌平衡。

戒煙：戒煙可以保持宮頸健康。

定期體檢：每6個(gè)月至一年去做一次體檢，如有異常及時(shí)就診，做到疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。

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