隔壁老王因經(jīng)常尿頻、排尿滴瀝不盡去醫(yī)院就診，醫(yī)生懷疑慢性前列腺炎，建議檢查前列腺液。但老王聽說采集前列腺液要通過肛門途徑，很難受，非常排斥，不愿接受檢查。對于診斷前列腺炎而言，前列腺液常規(guī)檢查是必不可少的。姚德鴻泌尿外科主任醫(yī)師、教授檢查前

隔壁老王因經(jīng)常尿頻、排尿滴瀝不盡去醫(yī)院就診，醫(yī)生懷疑慢性前列腺炎，建議檢查前列腺液。但老王聽說采集前列腺液要通過肛門途徑，很難受，非常排斥，不愿接受檢查。對于診斷前列腺炎而言，前列腺液常規(guī)檢查是必不可少的。

姚德鴻

泌尿外科主任醫(yī)師、教授

檢查前列腺液，必不可少

前列腺液由前列腺所分泌，常規(guī)檢查前列腺液可以診斷是否患了前列腺炎。

具體方法是：患者取站立彎腰位置，醫(yī)生直腸指檢進入患者肛門，在距離肛門緣4~5厘米處，利用食指的掌面，隔著直腸前壁按摩腸壁外的前列腺，前列腺液便會順著尿道向外滴出。

棄去第一滴，收集之后滴出者于玻璃片上，送化驗室作常規(guī)化驗。具體觀察以下幾個項目：

01白細胞計數(shù)（前列腺炎癥的主要診斷指標(biāo)）

正常情況下，前列腺液中，每高倍顯微鏡視野下，白細胞數(shù)量應(yīng)該在10個以下，或者壓根兒不存在白細胞！

當(dāng)白細胞超過這一正常標(biāo)準(zhǔn)，提示前列腺存在炎癥。所以白細胞計數(shù)是前列腺炎癥的主要診斷指標(biāo)。

02紅細胞計數(shù)

正常時，前列腺液中不該有紅細胞，或者由于按摩機械刺激的影響，僅有少量紅細胞。

紅細胞數(shù)量的增多，又伴有大量白細胞時，也可以表示炎癥狀況比較嚴(yán)重。

03卵磷脂小體計數(shù)

這是一種磷脂酰膽堿成分的圓形大小的發(fā)亮小體，此種小體的存在，保證了精子的活力。

正常前列腺液內(nèi)此種小體數(shù)量很多，幾乎布滿每個高倍顯微鏡視野。

罹患前列腺炎癥時，卵磷脂小體數(shù)量會明顯減少，或者它們有聚集成堆的傾向。

04巨噬細胞

這種細胞體積較大，細胞漿內(nèi)含有多個磷脂體狀顆粒，所以又稱顆粒細胞。巨噬細胞的出現(xiàn)，是前列腺炎的特有表現(xiàn)，也提示炎癥狀況比較嚴(yán)重。

總之，對于診斷前列腺炎而言，前列腺液常規(guī)檢查必不可少。

在整個治療過程中，有時還需反復(fù)檢查幾次，以判斷病情的狀況與治療效果。

此種檢查雖略有不適，但患者一定要克服心理障礙，不應(yīng)諱疾忌醫(yī)。

拒絕檢查，耽誤病情，就得不償失了。