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據(jù)國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),截止到去年年底,我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人數(shù)達(dá)136297萬人,約占我國(guó)總?cè)藬?shù)的95%,貧困人口在政府資助參保等政策扶持下,參保率一直穩(wěn)定在99%以上,解決了貧困人口“有病不敢看”的問題。
眾所周知,醫(yī)保是最基本的社會(huì)保障體系,關(guān)系到每個(gè)人的就醫(yī)和報(bào)銷問題,很多人卻對(duì)醫(yī)保卡的基本用途都不是很清楚。醫(yī)保賬戶里的錢到底該怎么花?能不能取?我們來一起了解下醫(yī)保常識(shí)。
首先,我們現(xiàn)在談的醫(yī)保,其實(shí)就是社保卡里醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢。如今已經(jīng)沒有單一的醫(yī)保卡了,大部分地區(qū)都是使用社保卡,目前社保卡是一卡兩個(gè)賬戶,分為醫(yī)保個(gè)人賬戶和金融賬戶。
醫(yī)保個(gè)人賬戶是自己繳納社會(huì)保險(xiǎn)的憑證,充當(dāng)了醫(yī)保卡。凡是繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,無論繳納的是職工醫(yī)保,或是居民醫(yī)保,都會(huì)有醫(yī)保賬戶,用途也是非常多的:1.定點(diǎn)藥店的購(gòu)藥費(fèi);2.門診和急診的費(fèi)用;3.本人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等;4.醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)等。
而對(duì)于金融賬戶來說,卡里面的錢是能取出來的。金融賬戶其實(shí)就是銀行卡賬戶,專門用來存取錢用的,養(yǎng)老金、低保補(bǔ)貼、失業(yè)補(bǔ)貼等的發(fā)放,都是發(fā)到這個(gè)賬戶里面。
加載金融功能后的社會(huì)保障卡,不僅具備看病報(bào)銷、藥房支付等醫(yī)保功能,而且還可以像普通銀行借記卡一樣,實(shí)現(xiàn)資金的存取、轉(zhuǎn)賬、支付等金融消費(fèi)服務(wù),但是這個(gè)前提是要激活社保卡的金融功能。
我國(guó)的社保基金目前是各管各的,所以每個(gè)地區(qū)關(guān)于社保的政策都不盡相同。在一般情況下,是不可以的,目前僅僅只有極少部分地區(qū)(例如北京、天津等),可以取出來使用。
如果想要將醫(yī)保里的錢取出,只有以下兩種情況:
第一種就是,參保人或者退休人員去世。這種情況家屬是可以通過相關(guān)的程序?qū)⑨t(yī)保個(gè)人賬戶的余額返還給家屬的;
第二種是參保人出境。如果面臨出境,那么就可以憑借出境證明等相關(guān)資料把賬戶里的錢取出。
我國(guó)醫(yī)保,一般分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,其基本區(qū)別包括幾方面:
面向的對(duì)象不同:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)主要面向有工作單位或者靈活就業(yè)人員以及個(gè)體商戶等;而城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)面向的主要是沒有工作的居民,低保戶以及學(xué)生兒童等人群。
繳費(fèi)方式不同:對(duì)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)來說,醫(yī)保是按月繳納,單位和個(gè)人按照收入的比例分別進(jìn)行繳納,比較通用的繳納方式為:?jiǎn)T工繳納2%,單位繳納8%;而城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)多為按年繳納,交一年,保一年。
保費(fèi)的數(shù)額不同:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)收入的不同,繳納的數(shù)額也有差異,收入越高,繳納的數(shù)額也越高;對(duì)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)來說根據(jù)繳納人員的年齡,所處地域都有不同的規(guī)定,但一般來說不超過500元。目前對(duì)于城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn),男士交滿25年,女士交滿20年即可享受終身醫(yī)保待遇。
1.我們個(gè)人賬戶中的錢,其來源主要包括:個(gè)人繳納的醫(yī)保費(fèi),以及單位繳納的醫(yī)保費(fèi)的一定比例。這個(gè)賬戶中的錢全部屬于參保人自己,每年也都會(huì)產(chǎn)生利息。
2.可以用于個(gè)人的買藥、門診看病和住院。刷醫(yī)保卡,就可以用于報(bào)銷特定的醫(yī)療費(fèi)用,如在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥、門診看病和住院等。
3.金額可以繼承。除了養(yǎng)老保險(xiǎn),職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢也是可以繼承的。參保人身故,其個(gè)人賬戶余額一次性支付給繼承人。
可以看出,我國(guó)的醫(yī)保制度在逐年趨于完善,在有條件的情況下非常建議繳納醫(yī)保,盡量不要斷繳,真的能省不少錢!最后也要提醒大家,醫(yī)保卡一定要正確使用,如果你有購(gòu)買醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn),醫(yī)保卡不要隨便借給別人買藥,不然會(huì)對(duì)你產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
大家對(duì)于醫(yī)保還有疑問的,歡迎大家在我們?cè)u(píng)論區(qū)下方留言,喜歡我們文章的,麻煩大家點(diǎn)個(gè)關(guān)注哦!
何夕東
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