某天，一位朋友心急火燎地打電話給我，說：“王藥師，我做了個造影，結果現(xiàn)在腎臟出了問題，還挺嚴重。心臟造影的副作用真大，真不該做？”對于心臟造影檢查，相信很多患有冠心病的人群都不陌生，都知道這項檢查可以作為診斷冠心病的金標準，它能夠判斷病情也

某天，一位朋友心急火燎地打電話給我，說：“王藥師，我做了個造影，結果現(xiàn)在腎臟出了問題，還挺嚴重。心臟造影的副作用真大，真不該做？”

對于心臟造影檢查，相信很多患有冠心病的人群都不陌生，都知道這項檢查可以作為診斷冠心病的金標準，它能夠判斷病情也能夠治療疾病。但很多人由于缺乏對心臟造影的認識，導致在后期出現(xiàn)各種問題。因此，了解心臟造影的注意事項很有必要。

心臟造影是診斷冠心病的“金標準”。

心臟造影即為心臟冠狀動脈造影，是通過注射造影劑檢查心臟冠狀動脈血管通透程度的技術。當患者發(fā)生冠心病心絞痛等癥狀的時候，要及時檢查心血管的堵塞程度，以便后續(xù)的介入或者搭橋治療。

冠脈造影是一項有創(chuàng)檢查，醫(yī)生首先會在手腕或者大腿根部的血管進行穿刺，然后經(jīng)此伸入導管，順著血管將其送至心臟的冠脈開口處，通過導管向冠脈內推注造影劑，使其在X線下顯影，以觀察冠脈情況。在造影發(fā)現(xiàn)嚴重冠脈狹窄時，醫(yī)生可以同時完成治療。

做一次心臟造影要花多少錢？

確實，做一次心臟造影要產(chǎn)生不少費用，主要根據(jù)造影位置不同，花費也不同。

1、左心室造影：需要豬尾造影導管一個，動脈鞘管一個，造影劑50毫升左右，費用大約在1000-1500元左右；

2、右心室造影：需要造影導管一個，靜脈鞘管一個，造影劑50毫升左右，費用大約在800-1000元左右；

3、冠狀動脈造影：需要冠狀動脈造影導管2條，動脈鞘管一個。造影劑50到150毫升左右，費用大約在4000-5000元左右。

心臟造影風險雖小，但5類人不適合。

心臟造影屬于有創(chuàng)檢查，任何有創(chuàng)性檢查均存在一定的危險度，心臟造影也不例外。心臟造影的整個檢查過程中存在造影導管穿刺并發(fā)癥風險、導管在血管中打折不能取出的風險、導管造成血管損傷的風險、造影劑導致受檢者過敏等風險和造影劑對于腎功能有部分的損害風險等。具體來說，以下人群不適合造影檢查。

1、身體有出血情況。由于造影過程本身就有出血的可能，還可能需要應用可能導致出血的藥物，如果身體存在出血情況，如大便出血、腦出血等，通常不適合接受造影檢查。

2、血液病患者不適合用。對于部分血液病患者，通常也不建議接受冠脈造影，例如血友病、血小板減少等，因為這類患者也有較高的出血風險。

3、由于造影劑可能影響腎功能，對于嚴重腎功能不全者，醫(yī)生一般會慎重考慮是否進行冠脈造影。

4、對造影劑有嚴重過敏，例如曾經(jīng)出現(xiàn)休克，一般不適合再做造影，如果只是皮疹等反應，醫(yī)生會考慮在嚴密觀察下做造影，一旦出現(xiàn)過敏癥狀，會立即采取措施。

5、有發(fā)熱或者明確感染時，通常不適合做冠脈造影。

雖然做冠脈造影有風險，但總體來說，冠脈造影是一項風險極小、相對安全、幾乎無痛苦的手術。現(xiàn)在很多醫(yī)院都可以經(jīng)橈動脈造影，經(jīng)橈動脈行冠脈介入治療手術的患者術后立即拔除動脈鞘管，橈動脈壓迫4-10分鐘，加壓固定3-6小時即可。患者術后還應注意多飲水，少食多餐，以清淡為主，并遵醫(yī)囑用藥治療。