科技改變生活 · 科技引領未來
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來源：熊貓放射作者：花人青貧血是臨床上最為常見的癥狀之一，臨床貧血的診斷主要通過檢測外周血血紅蛋白（Hb）水平來確定，國內外大量研究表明胸部CT平掃也可提示貧血的存在。貧血診斷標準：成年男性Hb＜120g/L，成年女性(非妊娠)Hb＜110
來源：熊貓放射
作者：花人青
貧血是臨床上最為常見的癥狀之一，臨床貧血的診斷主要通過檢測外周血血紅蛋白（Hb）水平來確定，國內外大量研究表明胸部CT平掃也可提示貧血的存在。
貧血診斷標準：
成年男性Hb＜120g /L，成年女性( 非妊娠) Hb＜110g /L。
貧血程度測量標準：
Hb水平( 90～120)g/L 為輕度貧血，女性為( 90～110)g/L；( 60～90)g/L 為中度貧血；( 30～60)g/L為重度貧血，低于30g/L為極重度貧血。
X線對物質的衰減差異產生了不同的CT值，血液中的含鐵血紅蛋白是影響心室密度CT值衰減的主要原因。一般液體的密度均低于肌肉，憑肉眼便可分辨。但是血液內由于存在血色素（含鐵血黃素）及其他物質，所以密度高于水。
心室的CT密度與血液中Hb的濃度呈密切的正相關，而室間隔由心肌纖維組織構成，在排除心內膜疾病的情況下，其密度較少發生改變。
在胸部CT平掃圖像上如果可以分辨出室間隔則提示有嚴重貧血的存在。
貧血程度與室隔差值存在相關性，血液Hb濃度的減低程度越嚴重，室間隔征越明顯，室隔差值越大。
CT平掃診斷貧血的最佳定量方法是左心室和室間隔之間的差值。
室隔差值 = 室間隔CT值 - 左心室CT值
在選擇ROI 時盡量選擇靠近室間隔的位置，減少乳頭肌的影響。
部分研究結論，供參考：
國人室間隔與左心室密度差＞7HU時可診斷貧血。
室隔差值＞5.5HU時診斷輕度貧血的敏感性較高，9.5～13.5HU時診斷中度貧血，＞13.5HU時診斷重度貧血具有較高的敏感性和特異性。
↑ 重度貧血、中度貧血
↑ 輕度貧血、正常人
貧血對人體健康產生多種危害，且貧血的嚴重程度對疾病的發展及預后產生密切影響，尤其是中、重度貧血患者，對于老年患者及兒童，如合并貧血則造成的危害更大，需積極治療。對于不能耐受抽血( 如嚴重凝血障礙) 及急診先行胸腹部CT檢查的患者，影像科醫師對患者貧血程度做出正確診斷，便于臨床醫師及時獲知患者的貧血嚴重程度，對臨床診療策略提供幫助。
易貧血的4種人群
孕產婦：孕產婦是貧血的最高發人群，沒有之一。因為生理的變化，血容量會隨著生理的需要而增加，孕婦的血液被稀釋，懷孕一次要消耗一千毫克的鐵元素，自身需要鐵元素，胎兒也需要鐵元素，所以孕產婦最容易貧血，尤其是缺鐵性貧血。出現了貧血，不但影響胎兒的健康，還會危及新媽咪的身體，所以孕產婦需要特別注意預防貧血。
經量過多的女人：正常月經量為30-50毫升。若超過80毫升，即為月經過多。經量過多，體內鐵的含量供應不足，容易導致貧血，而出現了貧血的女人一般都會頭暈乏力、體質虛弱，臉色蒼白或萎黃，心悸睡眠不好，手腳冰冷等，危害亦是極大，所以經量過多的女人也要注意預防貧血。
減肥、素食的人：現在社會以瘦為美，很多人都追求骨感，甚至病態的去減肥；也有一些素食主義者，每天堅持素食，這些飲食習慣稍不注意就會讓營養不均衡，極其容易貧血。
小孩：嬰兒出生之后，體內的營養只能夠4-6個月的身體發育需求，如果后期輔食跟不上，喂養不科學，又是身體發育的黃金期，所以就成了貧血的高發人群。
以上這四種人就是貧血最喜歡的人群，應該及早的做好預防，不要等到發現貧血了才開始治療。由這幾種人的貧血原因不難發現，多半貧血都是因為缺鐵所致的，就是我們常說的缺鐵性貧血，所以最重要的預防方式就是補鐵。
王熙