腎b超多少錢(qián)（深度）

大家好，我是一名從業(yè)多年的腎內(nèi)科醫(yī)師。說(shuō)起腎臟B超，我想很多人都做過(guò)這個(gè)檢查，不論是各種體檢套餐還是住院常規(guī)檢查多數(shù)都會(huì)涉及到這個(gè)項(xiàng)目。但有的人的彩超報(bào)告上會(huì)打上“腎囊腫”這個(gè)專業(yè)的醫(yī)學(xué)名詞，對(duì)于不懂醫(yī)學(xué)的普通人來(lái)講，不少人就會(huì)想，這是咋回

大家好，我是一名從業(yè)多年的腎內(nèi)科醫(yī)師。說(shuō)起腎臟B超，我想很多人都做過(guò)這個(gè)檢查，不論是各種體檢套餐還是住院常規(guī)檢查多數(shù)都會(huì)涉及到這個(gè)項(xiàng)目。但有的人的彩超報(bào)告上會(huì)打上“腎囊腫”這個(gè)專業(yè)的醫(yī)學(xué)名詞，對(duì)于不懂醫(yī)學(xué)的普通人來(lái)講，不少人就會(huì)想，這是咋回事呢？我也沒(méi)啥感覺(jué)啊，到底需不需要處理呢？針對(duì)這些常見(jiàn)的疑慮今天我就以此來(lái)為大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的科普講解。

什么是腎囊腫？

●大家不要緊張，這其實(shí)就是腎臟的囊性病變，多數(shù)的病人是不會(huì)有什么臨床癥狀的，除非是個(gè)別囊腫比較大或者有多個(gè)相對(duì)比較大的囊腫壓迫到了腎實(shí)質(zhì)、腎盂腎盞的話就有可能會(huì)有腰部疼痛、酸脹以及血尿等不適。注意了，單純性的腎囊腫并不是什么先天性或遺傳性的腎臟病，它是后天形成的，是成年人腎臟最常見(jiàn)的一種結(jié)構(gòu)異常。

●有的人可能會(huì)說(shuō)，以前都從來(lái)沒(méi)聽(tīng)過(guò)有這種情況，為什么現(xiàn)在聽(tīng)的越來(lái)越多？這其實(shí)和近年來(lái)健康體檢的普及以及影像學(xué)檢查技術(shù)的提高關(guān)系很大。正是基于此，單純性腎囊腫的檢出率自然就高了。一般而言，囊腫可以是單側(cè)也可以是雙側(cè)，可以是一個(gè)也可以是多個(gè)，多數(shù)位于腎臟皮質(zhì)深層或髓質(zhì)中，而且它的發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增加而增多。

腎囊腫在B超下的特點(diǎn)介紹

●其實(shí)細(xì)心的朋友應(yīng)該可以發(fā)現(xiàn)，一個(gè)彩超報(bào)告單其實(shí)可以分為三大部分。頭上主要是病人的一些基本信息（如姓名、年齡、性別、就診的科室、檢查部位等）。而中間主要是“彩超所見(jiàn)”，多數(shù)是一些專業(yè)術(shù)語(yǔ)，沒(méi)有專業(yè)知識(shí)是難以理解的。而下面則是“超聲提示”，比如是單純性腎囊腫就寫(xiě)單純性腎囊腫，是慢性腎病就寫(xiě)慢性腎病圖像。

●那么單純性腎囊腫在B超下是怎么一個(gè)特點(diǎn)呢？如下：超聲下腎臟內(nèi)可見(jiàn)單個(gè)或多個(gè)無(wú)回聲團(tuán)塊，較大時(shí)突像包膜外，壁薄，邊界清楚，形態(tài)較規(guī)則，內(nèi)部透聲好，后方回聲增強(qiáng)。如果是新鮮出血時(shí)，內(nèi)部可見(jiàn)實(shí)質(zhì)性稍強(qiáng)回聲，時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)回聲減弱。如果腎囊腫已經(jīng)出現(xiàn)感染的話，一般會(huì)提示囊壁不同程度的增厚，囊內(nèi)出現(xiàn)細(xì)弱點(diǎn)狀回聲等特點(diǎn)。

腎囊腫和多囊腎一樣嗎？

●答案是不一樣，我科近段時(shí)間就收治了多個(gè)多囊腎的患者。這其實(shí)是一種遺傳性的腎臟病。在彩超下和單純性腎囊腫也不是一個(gè)概念，成人型多囊腎病常為雙側(cè)腎臟都有累及到，在這個(gè)基礎(chǔ)上，腎臟的體積會(huì)增大，表面看起來(lái)不光滑，呈分葉狀。腎實(shí)質(zhì)內(nèi)會(huì)有大小不等的無(wú)回聲灶，類似于蜂窩，腎臟的集合系統(tǒng)回聲消失，多數(shù)人同時(shí)會(huì)伴有肝囊腫或是胰腺、脾臟囊腫。

●如果是彩色多普勒超聲下，多囊腎在各個(gè)囊壁間會(huì)有花色血流，但分布雜亂，而且還會(huì)有腎動(dòng)脈血流下降、腎實(shí)質(zhì)血供減少等并發(fā)癥。多囊腎隨著年齡的增長(zhǎng)，腎功能的持續(xù)進(jìn)展，很多人都會(huì)由慢性腎衰竭最終進(jìn)入尿毒癥而需接受透析治療。所以它和單純性腎囊腫比起來(lái)雖然聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)類似，但是完全不同的疾病，這點(diǎn)大家不要弄混淆了。

發(fā)現(xiàn)了單純性腎囊腫怎么應(yīng)對(duì)？

●上面我就講到，單純性腎囊腫多數(shù)是沒(méi)有癥狀的，而且進(jìn)展緩慢，愈合良好。對(duì)腎臟功能和周?chē)M織的影響并不大，所以一般都無(wú)需治療，只要做到每半年到1年隨訪即可（目的是看看囊腫對(duì)比之前有沒(méi)有增大）。如果復(fù)查出來(lái)囊腫直徑變大，超過(guò)5cm或者產(chǎn)生了周?chē)M織的壓迫癥狀、引起了尿路梗阻，那就需要及時(shí)進(jìn)行臨床干預(yù)了。干預(yù)的目的就是為了解除囊腫對(duì)我們腎實(shí)質(zhì)的壓迫，以減輕或解除癥狀。從而提高患者的生活質(zhì)量，延緩腎功能的損害。

●如選擇在B引導(dǎo)下經(jīng)皮向囊腫穿刺注射無(wú)水乙醇硬化，凝固了囊壁內(nèi)層上皮，使其不再分泌囊液，從而達(dá)到治愈的目的。由于局部皮膚麻醉，所以可以門(mén)診實(shí)施，不需要住院。和腹腔鏡手術(shù)相比，創(chuàng)傷更小。對(duì)小于8cm的囊腫，有效率接近 80%，應(yīng)為首選治療方法。硬化方法可用無(wú)水乙醇反復(fù)沖洗，開(kāi)始沖洗液回抽混濁，表示含有乙醇凝固脫落的囊壁上皮細(xì)胞，待沖洗液回抽清澈，表示硬化完成。

●相比囊內(nèi)保留乙醇的方法，乙醇濃度不受囊液稀釋，因而療效更好，治療后也少有疼痛發(fā)熱反應(yīng)。對(duì)大于 8 cm 的囊腫，初次硬化治療后，囊內(nèi)留置導(dǎo)管，3 天后再硬化一次，同樣能達(dá)到滿意的效果。也可以選擇腹腔鏡下囊腫去頂術(shù)，這種方式的話患者需要全麻。腰腹部皮膚作三個(gè)小切口，腹腔鏡和手術(shù)器械分別從切口進(jìn)入腹腔，切除囊腫頂部囊壁。但是，囊腫去頂后，大部分囊腔還在，囊壁內(nèi)層上皮還能分泌囊液，所以術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能。

綜合總結(jié)

所以當(dāng)你B超檢查發(fā)現(xiàn)有單純性腎囊腫時(shí)不要緊張，無(wú)端給自己心理壓力。相信有幸看到我這篇文章，并認(rèn)真閱讀理解了的話也就知道它就是這么一回事。本文章不構(gòu)成醫(yī)學(xué)治療建議，也不具備醫(yī)療指導(dǎo)意見(jiàn)，僅為健康科普所用。不加入專欄，無(wú)償、免費(fèi)的讓大家閱讀。希望對(duì)大家有幫助。如果學(xué)到了，不要吝嗇，點(diǎn)個(gè)贊，轉(zhuǎn)發(fā)一下幫助更多人，感謝支持。

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