#健康大V創(chuàng)造營(yíng)#男人不難：男同胞功能障礙ED怎么辦？（6）--治療篇（藥物治療）編者按：由于長(zhǎng)期以來(lái)性X教育的嚴(yán)重缺失，以及隨著社會(huì)生活方式和生活觀念的多元化，社會(huì)人口老齡化，生活節(jié)奏的快速化，廣大男同胞面臨的學(xué)習(xí)、工作和生活壓力也是越來(lái)

#健康大V創(chuàng)造營(yíng)# 男人不難：男同胞功能障礙ED怎么辦？（6）--治療篇（藥物治療）

編者按：

由于長(zhǎng)期以來(lái)性X教育的嚴(yán)重缺失，以及隨著社會(huì)生活方式和生活觀念的多元化，社會(huì)人口老齡化，生活節(jié)奏的快速化，廣大男同胞面臨的學(xué)習(xí)、工作和生活壓力也是越來(lái)越大，長(zhǎng)此以往，男同胞健康功能障礙（ED）的發(fā)病率也是越來(lái)越高了。

男同胞們說(shuō)起男科疾病總是有點(diǎn)難以啟齒，看起男科疾病更是有點(diǎn)羞答答，感覺(jué)多多少少有點(diǎn)難為情，不好意思。

男科疾病能不能看好，好不好看，咱們先不說(shuō)，至少，看男科疾病，什么時(shí)候才能不再羞答答呢？

心中有苦無(wú)處訴說(shuō)，心里有苦說(shuō)不出來(lái)！

男同胞們常常在心里哀嘆：我太難了??！

男同胞健康功能障礙ED怎么辦？怎么治療？難治嗎？

專業(yè)的男科醫(yī)生男科泌尿海主任大聲告訴你：

男人不難！

男科泌尿海主任說(shuō)：

得了ED怎么辦？

專業(yè)男科值得看。

尋找病因再診斷，

科學(xué)治療顯硬漢！

我在前面幾篇簡(jiǎn)單介紹過(guò)功能障礙ED的治療原則，以及非常重要的基礎(chǔ)治療。現(xiàn)在簡(jiǎn)單介紹直接的藥物治療。

不同的患者需要采取個(gè)體化的治療方案。

藥物治療種類較多，主要介紹一下臨床一線經(jīng)常使用的口服類藥物。

男同胞功能障礙ED的藥物治療

一、5型磷酸二酯酶抑制劑（PDE5抑制劑）

這類藥物就是通常說(shuō)的“偉哥”類藥物。使用方便、安全、有效，大多數(shù)患者都容易接受，是目前治療功能障礙ED的首選藥物。

這類藥物目前常用的有西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等。這三種PDE5抑制劑的藥理作用機(jī)制相同，服藥后需要適當(dāng)?shù)腦刺激才能促進(jìn)勃起，對(duì)ED患者的總體有效率在80%左右。

除了藥物效果類似，不良反應(yīng)副作用總體上也大同小異。藥物安全性和藥物耐受性一般較好。

這類藥物有進(jìn)口的和國(guó)產(chǎn)的，有多種不同的劑量規(guī)格。進(jìn)口的商品名分別是萬(wàn)艾可（西地那非）、希愛(ài)力（他達(dá)拉非）、艾力達(dá)（伐地那非）。

國(guó)產(chǎn)的已經(jīng)有他達(dá)拉非和西地那非進(jìn)入國(guó)家集中采購(gòu)，價(jià)格上更加親民，有助于大家實(shí)現(xiàn)“偉哥自由”。

另外還有幾種新型的偉哥類藥物正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)研發(fā)，還沒(méi)有正式進(jìn)入臨床使用，預(yù)計(jì)很快就會(huì)正式上市造福大眾。

用藥治療方案有兩種：按需服用和小劑量規(guī)律服用。

按需服用：

在X生活前1小時(shí)左右服用PDE5抑制劑，例如西地那非100mg，他達(dá)拉非20mg，伐地那非20mg。

小劑量規(guī)律服用：

長(zhǎng)期小劑量規(guī)律服用PDE5抑制劑，有助于改善受損的血管內(nèi)皮功能，提高血管彈性，有助于促進(jìn)勃起功能正常化。例如每晚服用一次西地那非25mg，他達(dá)拉非5mg，伐地那非5mg。

二、中醫(yī)中藥

中醫(yī)中藥治療男同胞功能障礙歷史悠久，有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和療效。主要是針對(duì)心理性ED和輕度、中度ED患者。

中藥種類繁多，主要是作為輔助治療調(diào)理，需要參考結(jié)合中醫(yī)的辯病辯證論治。

三、雄激素

各種原因?qū)е碌脑l(fā)性或者繼發(fā)性性腺功能減退，造成睪酮激素水平降低或者缺乏，造成功能障礙，需要進(jìn)行雄激素補(bǔ)充治療。

用于ED治療的雄激素主要有十一酸睪酮膠囊、注射劑、貼劑，睪丸片等。

四、其他藥物

鹽酸阿撲嗎啡含片3mg，在X生活前20分鐘左右舌下含服。

其他例如育亨賓、曲唑酮等，治療ED療效有限，現(xiàn)在已經(jīng)很少使用。

（部分圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)，可以刪除）

（未完待續(xù)）

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（2020.11.1）