提起近視激光手術，很多人都說：你看好多眼科醫生都戴眼鏡，說明這個手術不靠譜。（難道隆胸的醫生，也要給自己隆胸？）或者是，雖然現在手術挺好的，但誰知道以后會不會有問題呢？那今天我們就來聊聊近視激光手術吧！“講真，以眼科醫生自己有沒有做這個手術

提起近視激光手術，

很多人都說：

你看好多眼科醫生都戴眼鏡，說明這個手術不靠譜。

（難道隆胸的醫生，也要給自己隆胸？）

或者是，

雖然現在手術挺好的，但誰知道以后會不會有問題呢？

那今天我們就來聊聊近視激光手術吧！

“ 講真，以眼科醫生自己有沒有做這個手術，來判斷這個手術能不能做，真的很扯淡。這類并非治病救命的手術進行與否，其實是個人的選擇，況且事實上也有不少眼科醫生做了這個手術。”

了解一下近視激光手術

人的眼球壁分為三層，由外向內分別為：角膜和鞏膜，葡萄膜，視網膜。近視激光手術僅是在最外層做一個小小的切口，然后在表層做激光，改變其形態，可以用來矯正近視、遠視、散光等屈光不正。

激光手術是目前近視矯治方案中的一種（其他方案還有：框架眼鏡、隱形眼鏡、角膜塑形鏡、眼內人工晶狀體植入術），近視激光手術屬于一種選擇性治療，純屬個人意愿（不像惡性腫瘤切除術之類的，是每個人都不得不接受的手術。）

現在主流的激光手術分兩種：

1、準分子激光LASIK

是一種透過鐳射改變眼角膜的弧度，用以改善視力的手術。手術復原時間較短，病人所感受的痛楚也較少。

2、飛秒激光LASIK

通過激光來實現角膜組織的光動力爆破，可以大大提高激光治療近視的手術安全性。

近視激光手術的檢查及適應人群

近視激光手術雖然有很多優勢，但并不是每個人都可以做。每個人的眼睛條件不同，是否可以手術，術后的效果如何，一定要經過醫生的專業評估。

視力檢查

包括裸眼視力和戴鏡最佳矯正視力。

眼壓屈光檢查

以排除高眼壓和青光眼的可能性。 包括電腦驗光，醫學驗光和散瞳驗光三個步驟。驗光度數正確與否直接影響手術效果。

眼部檢查

重點檢查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶體是否渾濁，眼底檢查是否有玻璃體渾濁，眼底病變等。

波前像差檢查

檢查眼睛除存在近視，遠視，散光等低階像差之外，是否還存在嚴重影響視覺質量的高階像差，同時采集高階像差數據作為診斷和手術的依據。

其他檢查

角膜曲率檢查

排除圓錐角膜及扁平角膜可能性。

角膜測厚（正常角膜厚度應在490微米至650微米之間）

適宜人群

1、年齡在18周歲-55周歲之間；

2、至少一年眼睛度數沒有發生變化；

3、600度近視以下矯治效果更理想；

4、眼睛無感染、青光眼等，同時身體健康狀況不錯。

不適宜人群

1、重度干眼癥；

2、瞳孔較大、角膜較薄；

3、自身免疫性疾病（如類風濕關節炎，系統性紅斑狼瘡，干燥綜合征等）；

4、懷孕和哺乳期婦女不能接受手術。

5、屈光間質混濁、青光眼、圓錐角膜的患者不適宜手術。

激光手術的利弊

利

• 近視激光手術可以快速恢復視力。同時兩眼度數相差較大（如度數差別大于200~250度）的人群，容易產生視疲勞，可考慮做激光手術。
• 認為配戴框架眼鏡影響容貌，經常配戴角膜接觸鏡（隱形眼鏡）的人群，可以選擇近視激光手術。因為與長期配戴隱形眼鏡相比，激光手術具有：風險低、便捷和低成本等優勢。
• 某些特殊崗位對裸眼視力有要求，而激光近視手術作為一種微創、精準、長效的方法，可滿足體檢對視力的要求，同時也符合我國相關部門的體檢規定。

弊

需要注意的是，此項手術需在安全范圍內（經過詳細的術前檢查），損失一些角膜厚度，作為代價。

• 殘余屈光度數

指的是手術后還殘留了一部分的度數，比如說還留有一點近視或散光的度數，導致裸眼視力不太好。因此，術前進行詳細的檢查尤其重要。同時根據術后的具體情況，必要時可以進行二次手術加以完善。

• 近視力差

有少部分近視的患者，可能因為矯正過度，術后變得有些遠視，導致看近的時候視力差、眼睛容易疲勞。對于要進行激光手術的患者，年齡也是一個很重要的考量要素。

• 干眼

干眼是術后最經常出現的并發癥，患者會覺得眼睛干澀、怕光等不適。一般可以通過點人工淚液等眼藥水緩解，并且隨著手術方式的不斷改進，目前干眼的發生率也在逐漸降低，持續的時間也明顯縮短。

• 暗光下視力低下

少部分患者在術后會感覺到夜間視力不行，尤其是開車的時候看不清楚，覺得有光暈，較為困擾。 一般手術時，醫生可以將光區做的大一些或者選擇通過波前相差引導的個性化手術方式，來盡量避免出現這種情況。當然這也與個人的敏感程度有關系。

總的來說，

進行近視激光手術，

不單為了摘掉眼鏡，

更要注重術后的整體視覺質量。

因此在手術前，

大家還是要與醫生進行充分溝通。

根據自己的需求，選擇是否手術哈~