平樂郭氏正骨第八代傳人郭芫沅今日門診專家：郭芫沅國家級非物質文化遺產項目（平樂郭氏正骨法）河南省級代表性傳承人著有《平樂正骨學講義》上下冊、《郭宗正醫案》等先來談一談“根治”這個問題我一直認為“根治”這個詞很有誘惑性，尤其是對于備受病痛折磨

平樂郭氏正骨第八代傳人 郭芫沅

今日門診專家：郭芫沅

國家級非物質文化遺產項目（平樂郭氏正骨法）河南省級代表性傳承人

著有《平樂正骨學講義》上下冊、《郭宗正醫案》等

先來談一談“根治”這個問題

我一直認為“根治”這個詞很有誘惑性，尤其是對于備受病痛折磨的朋友來說，“根治”疾病一定是最大的愿望了。

可人是五谷雜糧身啊，一個健康狀態的身體尚且會生病，何況椎間盤已經“突出”了呢？

腰椎間盤突出，可以看做身體老化的一種表現，身體老化可逆嗎？顯然不能。這違反自然規律了。在衰老這件事上，是為數不多的人人平等，不管你有多少錢，擁有多少資源，誰也逃不過。

那么，“根治”“斷根”這類詞為什么一直存在呢？不僅病人說，甚至許多醫生都這樣說：腰突這個病啊，不能根治！

正是在這樣的意識感染下，再加上腰突癥本身的復雜性，讓它有了更唬人的名字：不死的癌癥。

一個常見的骨傷科病癥，檔次直接上升到醫學界無法解決的難題了！

直接把那些康復朋友們的努力否定掉了！

對每一位來門診的腰突朋友，我都會問一個問題：你希望這個病治成啥樣？這么多年我得到的回答無一例外都是一個意思：以后再不疼了，再不難受了！

在得到這么一個答案之后，我還會追問一句：你愿意為這個目標付出多少？

是的，你沒看錯，不是醫生付出多少，而是病人需要付出多少。說的簡單一點，你愿意付出的程度，直接決定了康復的程度，更決定了復發的概率。

順帶說一下，這個付出不是金錢。

那究竟需要付出什么呢？

今天，我就來認真說說這個問題，如果你已經選擇保守治療腰突，并且有戰勝腰突的決心，請繼續往下看。

對付腰椎間盤突出癥，不能僅以消除癥狀為目的

我們都知道，腰椎間盤突出癥，根源問題是出在腰椎上。

選擇保守治療的朋友應該都做過不少治療：針灸、理療、烤電、按摩、藥物熏蒸等等，可以看出來，這些方法沒有一個是針對腰椎本身的。

那么這些方法的作用是什么？是消除或緩解癥狀用的。也就是以“治標”為目的。

在保守治療的范圍里，現在有一個非常主流觀點：治療腰椎間盤突出癥，就是以消除癥狀為目的，癥狀只要消失了，就算是治好了。

于病人來說，能夠通過治療將痛苦消除了，自然是最愿意看到的事情，所以這樣的觀點大家也很容易接受。

但是可以這樣說，以這種思路對待的朋友，無一例外都會復發，只是間隔時間長短有別。

因為這些治療方法都只是“一時之效”，你的不良習慣、體質、腰椎形態等等都沒有任何的變化。

在這里我不是否認保守治療的方法，而是想讓大家清楚，通過治療癥狀得到緩解之后，我們該怎么辦？怎么才能真正實現“再不疼了，再不難受了”。

這才是科學的“根治”。

選擇保守治療，必須解決這3件事

相信大家都聽過一句話：三分治，七分養。在戰勝腰突這件事情上，這句話尤為重要。

可以看看康復并且不復發的朋友，他們都有一個共同點：醫生前期幫助消除病癥，后期完全靠自己調養，從而達到不復發的目的。這就要求大家需要有對自己健康管理的理念、高度自律、堅持功能鍛煉、并保持積極樂觀的情緒。

除了這些“務虛”的東西之外，我們還有非常重要的3件事。

一、解決腰部歸位問題

看到這個小標題有的朋友可能會說：我的脊椎沒有錯位啊，談何歸位呢？

其實這里說的錯位，并不是平時我們說的那種肉眼可見的明顯錯位。在中醫里形容腰椎間盤突出這種形態有一句話：骨錯縫，筋出槽。

也就是說，骨錯縫這個事情，發生在每一位腰突的朋友身上，只是嚴重與否的區別。

有的朋友嚴重一些，會出現腰椎曲度變直、腰椎反弓、脊柱側彎、高低肩等。

不嚴重的朋友，通過CT核磁看起來比較正常，但是由于腰突癥的存在，導致長期腰背部受力不均衡，就會出現序列不齊等問題。

我給你說一個方法可以很好的觀察自己的脊椎有沒有明顯錯位：準備一根馬克筆，讓家人從頸椎開始用手指仔細摸每一節脊椎，比較胖的朋友可以彎下腰，讓脊椎稍微凸出來。然后用馬克筆在每一節脊椎上畫一個原點，做一個記號。當從上到下的每一節脊椎都做完記號之后，采取直立姿勢，就能看出來脊椎有沒有錯位了。

選擇保守治療，我們要記住一句話：骨正筋柔，氣血自流。

這里說的“骨正”，就是要解決腰椎歸位問題。想要解決這個問題，吃藥打針、針灸電烤都解決不了。但是我們可以通過腰部歸位操來實現，進行一些有針對性的功能鍛煉就可以很好的解決了。

那么，該做什么鍛煉呢？我來舉個功能鍛煉的例子：雙腿后擺

動作分解：

1.找一個樓梯或者窗臺等支撐物，雙手扶好，保持平衡；

2.做后踢腿的動作，兩條腿輪流進行；

3.在做的過程中，不單單是為了完成后踢腿的動作，更重要的是體會兩側腰部一左一右被帶動的感覺，這點非常重要。

4.每次每條腿抬起30次為宜。

二、學會梳理經絡，學會自我消除、緩解癥狀

在這里我們首先要清楚一個事實，腰椎間盤突出癥的位置與癥狀是有復雜性的。

有的朋友是單純的腰疼，有的是屁股疼，有的是大腿外側疼，有的是大腿后側疼，有的是小腿麻木，有的是小腿脹痛，還有的腳趾也麻木了。

這些不同的疼痛方式與不同的位置，僅僅依靠現代醫學的“坐骨神經痛”來解釋，有些牽強了。但是如果你對比傳統醫學里的經絡走向你就會發現，腰突癥的癥狀位置，與人體的足太陽膀胱經或者膽經非常接近！

如果是腿部正后方有癥狀，那么仔細梳理膀胱經，癥狀極有可能會得到緩解；如果是腿部外側有癥狀，那么梳理好膽經，癥狀就會減輕很多。

我們換個角度來說，有許多做過手術的朋友都有這樣的體會，原本以為把壓迫神經的“突出物”切除了，神經不再受壓了，癥狀一定會隨之消失。

可現實往往不是這樣的，癥狀的確隨著突出物的切除會得到很大的改善，但是癥狀卻并沒有完全消失。

這是為什么呢？原因有兩方面：

1.突出部位殘留的無菌性炎癥依然在刺激神經，需要一段時間炎癥慢慢消退了，癥狀會隨之改善；

2.經絡淤堵沒有解決，也就是“不通，則痛”。

特別是第2點，是大多數腰突朋友都忽略的一點。這一點也是影響保守治療效果的重要因素。

許多朋友針灸也好，理療也好，試了很多方法都沒能減輕癥狀，這時候不妨按照疼痛部位做一次相關的刮痧。

如果是腿部后方有癥狀，刮痧一次膀胱經；腿部外側有癥狀，刮痧一次膽經。

在刮痧的過程中問一問刮痧醫生，在對應的經絡上有沒有結節或者硬塊，基本上都能找到。在這里還須要提到一個細節，如果臀部有癥狀的朋友，要特別注意一下肩膀周圍的位置，比如：右邊臀部有癥狀，那么在左邊肩周部位就很有可能會存在隱藏的痛點，左邊臀部有癥狀，那么就留意一下右邊肩周的位置。

那么，我們平時有沒有什么房來幫助梳理經絡呢？當然有了，依然是功能鍛煉！我給你舉2個例子：

A.雙腿震顫（腿部正后方有癥狀的朋友）

動作分解：

1.采取坐姿，將雙腿伸直，雙手在背后支撐地面，保持平衡；

2.雙腿輪流上下顫動，讓大腿后側、膝關節窩、小腿肚接觸地面；

3.震顫力度根據自身癥狀程度把握；

4.每次做5分鐘為宜。

B.敲打膽經

動作分解：

1.將有癥狀一側的腿部慢慢放在臺階上，盡量讓大腿與地面平行；

2.單手握拳，從大腿根部開始，沿著腿部外側進行敲擊，爭取敲擊到小腿腳踝附近，然后重新從腿根部開始；

3.敲擊密度盡量緊密，力度稍微到一些；

4.每次敲打5分鐘為宜。

三、體質問題，是腰突癥的根本問題！

有很多朋友并不清楚腰突癥與體質有著緊密的關系！

我們來思考一個問題：大家同在一個單位上班，都需要久坐，但是為什么有的人容易腰突，有的人沒事呢？大家同樣是上班需要長久站立，為什么有的人腰突了，有的人沒事呢？

既然久坐久站是造成腰突的重要因素之一，那說句不講理的話，大家都久坐久站，是不是都應該有腰突啊！

現實并不這樣的。

腰突的朋友去看中醫，一定可以看出來體質上的問題，總的來說這四種體質屬于“腰突體質”：寒濕型、濕熱型、腎虛型、氣滯血瘀型。

也有的朋友是屬于復合型。

正是由于自身的“體質不好”，所以在同等的條件下，我們遇上腰突的幾率就大了很多。

所以，當你選擇保守治療，一定要弄清楚自己是什么類型的體質，日常中應該怎么去改善。如果沒有意識做調理體質，那么就依然屬于“容易腰突”的體質，遇上腰突的概率大，復發的概率也不小。

文末總結：

戰勝腰突癥，沒有什么神仙良藥，更沒有保證不復發的“根治”之法，如果有人向你兜售可以“根治”的藥物，要從心理辨別清楚，不要被花言巧語騙了。

選擇自我保守治療，并不僅僅是選擇不做手術那么簡單，而是要積極學習如何調養身體的方法，學習必備的中醫常識，如果你既要選擇保守治療，又對中醫很排斥不愿相信它，這不就自相矛盾了。

你要記住，不要盲目聽信別人說的：“這個方法管用！那種方法不管用！“諸如此類的話，可以說沒有任何參考價值。

每個人階段不同，分為膨出、突出、脫出；

每個人癥狀位置不同，腰、腿、腳等等；

每個人并發癥不同，有椎管狹窄、骨質增生等等；

每個人體質不同，每個人生活習慣不同.... ...

彼此之間存在這么多不同之處，治療方法怎么能一樣呢？

所以，當你下決心選擇保守治療的時候，第一件事不是選擇什么樣的治療方法，而是先給自己來個全面體檢，弄清楚自身的突出階段、并發癥、癥狀位置、癥狀特點（什么時候疼痛容易加重、走路遠近有無影響等等），以及如何改善不良生活習慣、自己是什么體質，需要怎么調理等等。

當你搞清楚這些最基本的問題，就可以很清晰的知道哪種方法適合自己，平時怎么做才能預防復發，知己知彼，才能百戰不殆。

最后，想和大家說的是：好身體不是醫生治出來的，一定是自己養出來的，最好的醫生是自己。