換牙多少錢(qián)（老百姓說(shuō)看病貴）

經(jīng)常聽(tīng)身邊的朋友抱怨，去趟醫(yī)院看病真貴，光檢查就花了好幾百，再加上開(kāi)了很多藥，每個(gè)一千塊錢(qián)拿不下來(lái)。普通看病尚且如此，更不要說(shuō)住院做手術(shù)了，每天花錢(qián)如流水，幾萬(wàn)幾萬(wàn)地流進(jìn)醫(yī)院的“口袋”，若是遇上癌癥這樣的重大疾病，更是一個(gè)無(wú)底洞。照這樣來(lái)說(shuō)

經(jīng)常聽(tīng)身邊的朋友抱怨，去趟醫(yī)院看病真貴，光檢查就花了好幾百，再加上開(kāi)了很多藥，每個(gè)一千塊錢(qián)拿不下來(lái)。普通看病尚且如此，更不要說(shuō)住院做手術(shù)了，每天花錢(qián)如流水，幾萬(wàn)幾萬(wàn)地流進(jìn)醫(yī)院的“口袋”，若是遇上癌癥這樣的重大疾病，更是一個(gè)無(wú)底洞。照這樣來(lái)說(shuō)，醫(yī)院應(yīng)該掙得盆滿缽滿才對(duì)，怎么還說(shuō)自己虧損呢？這話能信嗎？

先來(lái)看看網(wǎng)友們的看法

小元：“現(xiàn)在很多醫(yī)院都重新建設(shè)了，比以前大很多，這些要花很多錢(qián)。”

小芭蕉：“經(jīng)濟(jì)不景氣，連石油、電信都說(shuō)自己虧，其他行業(yè)巨虧也能理解。”

蜜水：“公立醫(yī)院確實(shí)不掙錢(qián)，掙錢(qián)的是私立醫(yī)院。”

西瓜：“怎么虧的自己不知道嗎？采購(gòu)設(shè)備本來(lái)是多少錢(qián)，報(bào)賬多少錢(qián)？錢(qián)都進(jìn)了誰(shuí)的口袋？”

牽掛：“醫(yī)院也要進(jìn)藥，有的藥很貴，買(mǎi)多了過(guò)期了就報(bào)廢了。”

……

每個(gè)人對(duì)醫(yī)院虧損的事看法不同，因?yàn)榇蠹业牧?chǎng)不同，很多地方別人看不到，不了解，容易產(chǎn)生誤會(huì)，事實(shí)上，醫(yī)院真的有可能虧損。

河南省睢縣中醫(yī)院，負(fù)債10多億，裁員645人

河南省睢縣中醫(yī)院是一所二甲公立醫(yī)院，這次爆出大批量裁員事件令人震驚，尤其是醫(yī)護(hù)人員，覺(jué)得非常寒心，明明疫情爆發(fā)的時(shí)候大家還同甘共苦，怎么沒(méi)多久就裁員呢？他們不禁擔(dān)心自己的未來(lái)，這個(gè)年紀(jì)上有老下有小，說(shuō)裁就被裁了，以后的日子怎么過(guò)呢？

受疫情影響，這兩年各個(gè)行業(yè)都不景氣，其他行業(yè)負(fù)債其實(shí)可以理解，但是醫(yī)院負(fù)債就讓人無(wú)法理解了，怎么不掙反虧呢？其實(shí)睢縣中醫(yī)院也有過(guò)輝煌歷史，這次很多被裁的員工都是見(jiàn)證者。

2003年至2017年醫(yī)院收入連年增長(zhǎng)，醫(yī)院的錢(qián)袋子鼓了，對(duì)未來(lái)的規(guī)劃也開(kāi)始了。首先是2012年建設(shè)新院區(qū)，從床位到裝修再到醫(yī)療系統(tǒng)全部比照三甲醫(yī)院來(lái)。其次是為了和競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手睢縣人民醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)，加大宣傳力度，在小小的縣城里，到處可見(jiàn)中醫(yī)院的廣告。另外，在保留原有的中醫(yī)特色基礎(chǔ)上，大力發(fā)展西醫(yī)，引進(jìn)各種高端設(shè)備和器材。最后就是增加科室數(shù)量大規(guī)模招人。

中醫(yī)院就這樣迅速膨脹起來(lái)，自信滿滿地走在自以為對(duì)的道路上，卻不知道一場(chǎng)危機(jī)即將來(lái)臨。剛開(kāi)始醫(yī)保基金收不抵支，后來(lái)開(kāi)始負(fù)債兩億、三億，慢慢地連員工的工資、績(jī)效都發(fā)不出來(lái)了，直到這個(gè)時(shí)候他們才意識(shí)到，自己欠下了巨額債務(wù)！

醫(yī)院為什么會(huì)虧損？這3項(xiàng)太“吃錢(qián)”

→工資支出占比大

2413家公立醫(yī)院，其中有295家收支結(jié)余為負(fù)，人員經(jīng)費(fèi)占比超過(guò)40%。也就是說(shuō)，差不多一半的收入花在了發(fā)放人員工資上。工資、績(jī)效、社保，每一項(xiàng)都得實(shí)打?qū)嵉鼗ǔ鋈ィt(yī)院里崗位那么多，每一個(gè)崗位都需要人，還有行政和后勤，那些我們平時(shí)去醫(yī)院看不到的“幕后”工作人員，所有人的工資加在一起是一個(gè)非常大的數(shù)字。如果醫(yī)院要開(kāi)分院，目前的人手肯定不夠，那就要再招人、再花錢(qián)。

→購(gòu)進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備

就像我們的手機(jī)一樣，醫(yī)療設(shè)備和機(jī)械也在更新?lián)Q代，不可能還有十多年前老掉牙的設(shè)備為患者檢查身體、做手術(shù)。有的設(shè)備幾百萬(wàn)買(mǎi)回來(lái)，用不了幾年就被淘汰，又要購(gòu)買(mǎi)新的設(shè)備，否則患者就會(huì)到其他醫(yī)院。這些設(shè)備只要一開(kāi)機(jī)就是折舊損耗，卻無(wú)法在短期內(nèi)回本，還沒(méi)回本又要買(mǎi)新的機(jī)器，就這樣慢慢地陷入惡性循環(huán)。

當(dāng)時(shí)的睢縣中醫(yī)院就花費(fèi)了大量金錢(qián)購(gòu)買(mǎi)先進(jìn)儀器，再加上開(kāi)了新的科室和院區(qū)，需要的儀器就更多了。可是在購(gòu)買(mǎi)儀器時(shí)出現(xiàn)了一個(gè)失誤，那就是PET-CT必須是三甲醫(yī)院才能用，而中醫(yī)院是二甲醫(yī)院，根本沒(méi)有使用資質(zhì)，這就導(dǎo)致機(jī)器買(mǎi)回來(lái)只能閑置，白白浪費(fèi)了錢(qián)財(cái)。

→日常運(yùn)營(yíng)成本巨大

那么大的醫(yī)院想要平穩(wěn)運(yùn)行，每天花費(fèi)的運(yùn)營(yíng)成本是巨大的，用水、用電、用藥、用氧等等，每一項(xiàng)都離不開(kāi)金錢(qián)支持，再加上日常維持和報(bào)損，其他七七八八的支出，僅一天的花費(fèi)就無(wú)法想象。睢縣中醫(yī)院為了節(jié)省運(yùn)營(yíng)成本想了很多辦法，合并院區(qū)、關(guān)停電梯、向供應(yīng)商賒藥等等，但是，這些節(jié)省的小錢(qián)在每天花費(fèi)的大錢(qián)面前，顯得不值一提。

老百姓覺(jué)得看病貴，看著賬戶里的錢(qián)越來(lái)越少，這種心情能理解，但是這不代表醫(yī)院收費(fèi)高，恰恰相反，公立醫(yī)院的定價(jià)都是很良心的，不存在亂收費(fèi)的現(xiàn)象。醫(yī)院會(huì)虧損肯定是有原因的，除了文中提到的三點(diǎn)，還有很多我們不知道的地方。睢縣中醫(yī)院的例子算是一個(gè)“反面教材”，希望其他醫(yī)院能引以為戒，平穩(wěn)發(fā)展。