過(guò)敏已經(jīng)成為一種全球性的富貴病，20%—40%的人一生中都曾罹患過(guò)敏性疾病，包括過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、急性蕁麻疹、嬰兒濕疹、接觸性皮炎、食物/藥物過(guò)敏、過(guò)敏性休克等，其中過(guò)敏性休克是最致命的。過(guò)敏原檢測(cè)，公認(rèn)只有兩大類:1.皮膚斑貼試驗(yàn)很

過(guò)敏已經(jīng)成為一種全球性的富貴病，20%—40%的人一生中都曾罹患過(guò)敏性疾病，包括過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、急性蕁麻疹、嬰兒濕疹、接觸性皮炎、食物/藥物過(guò)敏、過(guò)敏性休克等，其中過(guò)敏性休克是最致命的。過(guò)敏原檢測(cè)，公認(rèn)只有兩大類:

1. 皮膚斑貼試驗(yàn)

很多人平時(shí)只能戴純金、純銀的首飾，一戴合金的項(xiàng)鏈，脖子上就會(huì)起一圈紅疹子。這是典型的接觸性皮炎，是對(duì)合金里的鎳過(guò)敏。如要確診，做皮膚斑貼試驗(yàn)即可。具體方法是：把直徑5毫米的小鋁盒（里面是過(guò)敏原制劑）貼在患者后背上，48小時(shí)后去掉，然后72小時(shí)看結(jié)果，根據(jù)皮膚的反應(yīng)進(jìn)行判斷。這種方法還適用于染發(fā)劑、橡膠、化妝品等引起的接觸性皮炎。 除了皮膚斑貼試驗(yàn)，皮膚試驗(yàn)還包括皮內(nèi)試驗(yàn)、點(diǎn)刺試驗(yàn)。皮內(nèi)試驗(yàn)就是把抗原制成液態(tài)，在患者皮內(nèi)注射毫升，看反應(yīng)情況。點(diǎn)刺試驗(yàn)則是在前臂滴若干滴抗原制劑，每滴0.1毫升，間隔1.5厘米，然后用特殊的針輕刺液體浸潤(rùn)的皮膚，不能刺出血。吸入性過(guò)敏、食物過(guò)敏都能用這種方法檢測(cè)。

2. 抽血化驗(yàn)

另外，還有一大類檢查就是抽血化驗(yàn)，通過(guò)查患者體內(nèi)的特異性抗體IgE來(lái)尋找過(guò)敏原。其道理在于，如果人體對(duì)某一種抗原過(guò)敏，身體會(huì)產(chǎn)生一種僅針對(duì)這種物質(zhì)的抗體。皮試便宜，所以原則上先做皮試，當(dāng)作一個(gè)篩選的過(guò)程，結(jié)合病史，再進(jìn)一步查血中的抗體。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎成年患者，一般先開(kāi)吸入組過(guò)敏原皮試，成人要查全套，大約20多項(xiàng)，然后結(jié)合病史，縮小包圍圈，挑幾種抽血查。對(duì)于嬰幼兒、老人、重病患者或其他不適宜皮試的患者，對(duì)皮試的承受力差，可以直接抽血化驗(yàn)。

醫(yī)生提示

不問(wèn)病史，直接給病人做皮試有時(shí)是很危險(xiǎn)的，尤其是對(duì)牛奶、堅(jiān)果、蕎麥過(guò)敏的病人，極其微量的過(guò)敏原進(jìn)入身體，就可能導(dǎo)致過(guò)敏性休克。因此，懷疑對(duì)這三類食物過(guò)敏的人，應(yīng)該直接抽血化驗(yàn)。需要注意的是，藥物會(huì)影響皮試的結(jié)果，如抗過(guò)敏藥會(huì)使皮膚反應(yīng)減弱。因此，皮試前抗組胺藥需要停3—5天，全身用激素應(yīng)停1周。除了藥物，皮膚狀態(tài)、操作是否規(guī)范等，都會(huì)影響結(jié)果。病史是診斷的基石 治療過(guò)敏性疾病，我國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)科創(chuàng)始人葉世泰教授曾總結(jié)了4個(gè)字：避，即避免接觸導(dǎo)致過(guò)敏物質(zhì)；忌，不接觸或食入導(dǎo)致過(guò)敏的物質(zhì)；替，若對(duì)某種物品過(guò)敏，找其他物質(zhì)代替；移，離開(kāi)導(dǎo)致過(guò)敏的環(huán)境。可見(jiàn)，找到過(guò)敏原是前提。