胃痛、胃酸、胃脹時(shí)自己找點(diǎn)藥吃，緩解癥狀就完事了？殊不知，經(jīng)常胃不舒服，最應(yīng)該做的是去醫(yī)院就診，明確病因后再對(duì)癥下藥，否則可能掩蓋一些嚴(yán)重疾病。健康人，胃炎、胃潰瘍、胃癌患者都可能出現(xiàn)胃部不適。現(xiàn)在生活節(jié)奏快，飲食改變或壓力太大都可能引起這

胃痛、胃酸、胃脹時(shí)

自己找點(diǎn)藥吃，緩解癥狀就完事了？

殊不知，經(jīng)常胃不舒服，最應(yīng)該做的是去醫(yī)院就診，明確病因后再對(duì)癥下藥，否則可能掩蓋一些嚴(yán)重疾病。

健康人，胃炎、胃潰瘍、胃癌患者都可能出現(xiàn)胃部不適。

現(xiàn)在生活節(jié)奏快，飲食改變或壓力太大都可能引起這些不適。

胃炎會(huì)引起胃部的不適癥狀，而潰瘍病通常癥狀更重，多表現(xiàn)為上腹痛、飽脹等，雖不會(huì)直接危及生命，但其并發(fā)癥（如消化道穿孔出血、穿孔等）一旦發(fā)生，病情則較為兇險(xiǎn)。

而胃癌早期一般都伴隨著一些輕微的胃部炎癥或者潰瘍。有三分之一的胃癌患者有腹脹、消化不良等癥狀，就因?yàn)椴粔蛑匾暎瑳](méi)有及時(shí)到醫(yī)院檢查，延誤治療良機(jī)，影響后續(xù)的治療效果、生存時(shí)間和生活質(zhì)量都受到了很大影響。

因此，

如果反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹脹、

食欲不振、反酸噯氣等

胃部不適癥狀，

要盡早去醫(yī)院就診。

那么，問(wèn)題來(lái)了！當(dāng)出現(xiàn)胃部不適時(shí)需要做哪些檢查盡快確診呢？中國(guó)醫(yī)大一院專(zhuān)家和您說(shuō)說(shuō)。

胃部不適常用的檢查包括胃鏡、X線鋇餐檢查、胃酸量測(cè)定以及13C/14C呼氣實(shí)驗(yàn)。

另外，膠囊內(nèi)鏡等新型高科技檢查手段也逐漸在臨床開(kāi)展使用。

胃鏡和活組織檢查

胃鏡檢查診斷結(jié)果可靠，操作過(guò)程安全，是目前檢查胃部疾病最為常用的檢查手段。

腹痛、腹脹，惡心嘔吐等時(shí)間較長(zhǎng)考慮胃部疾病，需做檢査以確診。

做胃鏡前需做哪些準(zhǔn)備？

1、了解檢查過(guò)程，消除緊張情緒，主動(dòng)配合檢查；

2、了解病史，排除禁忌癥；

3、檢查前禁食至少4-6小時(shí)；

4、過(guò)度緊張者，可遵醫(yī)囑給予地西泮。

檢查過(guò)程

1、檢查前約3-5分鐘口服咽部局麻藥物，進(jìn)行咽喉部的麻醉，每次喝藥后做吞咽動(dòng)作，借以麻醉咽喉峽部，減少?lài)I吐反射及疼痛，這個(gè)藥會(huì)有點(diǎn)麻麻的感覺(jué)，有的人會(huì)感到惡心。

2、向左側(cè)躺著，松開(kāi)領(lǐng)口及褲帶，口含一個(gè)牙墊。

3、當(dāng)醫(yī)生把胃鏡從牙墊伸入時(shí)，要全身放松，配合醫(yī)生做吞咽動(dòng)作，胃鏡進(jìn)入食管后，就不要做吞咽動(dòng)作啦，用你的鼻子吸氣，口中緩緩?fù)職猓谒匀涣鞒鰜?lái)。

做胃鏡時(shí)，醫(yī)生會(huì)將一米多長(zhǎng)的手指粗細(xì)的胃鏡導(dǎo)管通過(guò)喉嚨插入胃內(nèi)，可能會(huì)讓你產(chǎn)生不適，但不要因?yàn)楹ε戮团懦馕哥R檢查。

胃鏡檢查后的注意事項(xiàng)

做完檢查后可能還會(huì)有點(diǎn)脹氣，喉嚨口有麻麻的感覺(jué)，感到惡心或者想咳嗽，稍微休息一會(huì)就好了。

如果實(shí)在是克服不了對(duì)胃鏡的恐懼，那也可以選擇無(wú)痛胃鏡。

無(wú)痛胃鏡檢查者要于觀察室由專(zhuān)人觀察至少30分鐘，密切觀測(cè)血壓、脈搏、血氧飽和度和意識(shí)狀態(tài)，等到清醒如常，能夠正確應(yīng)答，步態(tài)穩(wěn)健后方可離開(kāi)醫(yī)院。

特！別！注！意！

并不是所有人

都適合做胃鏡。

以下情況的患者無(wú)法進(jìn)行胃鏡檢查：

1、嚴(yán)重的心肺疾病，無(wú)法耐受檢査；

2、懷疑有胃腸穿孔者；

3、腐蝕性食管炎、胃炎；

4、急性重癥咽喉部疾病，胃鏡不能插入者；

5、生命處于休克或危重狀態(tài)者；

6、不能合作的精神病患者或嚴(yán)重智力障礙者。

如果胃鏡看到一些疑似癌變的潰瘍，需要進(jìn)一步進(jìn)行病理穿刺活檢，用病理學(xué)診斷方式來(lái)判斷是否存在癌變。

X線鋇餐檢查

胃鏡檢查具有直觀生動(dòng)準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)胃部病變可以取組織做病檢甚至直接行胃鏡下治療。不過(guò)，胃鏡檢查需經(jīng)口插管，患者檢查時(shí)不適感較重，要是遇到局部狹窄，鏡身不能通過(guò)，狹窄遠(yuǎn)端的狀態(tài)也就無(wú)法評(píng)估了，X線鋇餐造影是另一種可以對(duì)腸道顯影的方法。

什么是X線鋇餐檢查？

患者服下不透過(guò)X線的藥物（如醫(yī)用硫酸鋇）作為對(duì)比劑，藥物會(huì)均勻涂在黏膜表面，配合服下產(chǎn)氣泡的藥物，使腔擴(kuò)大后可在X線下觀察黏膜是否光滑，胃的皺襞是否完整；觀察服鋇過(guò)程及腹部局部加壓后了解腸的蠕動(dòng)情況。

胃、十二指腸鋇餐造影（充盈相）

鋇餐造影沒(méi)有痛苦，對(duì)心肺功能不全者也適用，但檢查的敏感性不如胃鏡，容易漏掉一些微小的病變。

胃酸量測(cè)定

基礎(chǔ)胃酸分泌量（ BAO ）指在無(wú)食物、藥物刺激狀況下連續(xù)5小時(shí)的胃酸分泌量，測(cè)定每小時(shí)基礎(chǔ)胃泌酸量（ BAO ）、最大泌酸量（ MAO ）、高峰泌酸量（ PAO），有助于萎縮性胃炎的診斷。

13C/14C呼氣實(shí)驗(yàn)

目前研究發(fā)現(xiàn)，幽門(mén)螺桿菌(Hp)感染與很多胃部、十二指腸疾病（如胃炎、消化道潰瘍）有關(guān)。13C/14C呼氣實(shí)驗(yàn)因其靈敏度高、特異性好的優(yōu)點(diǎn)，在診斷Hp感染中被臨床廣泛使用。

但是，13C/14C呼氣實(shí)驗(yàn)僅能了解Hp存在與否，診斷疾病及評(píng)估療效仍需行胃鏡或Ⅹ線鋇餐檢查。

如果您時(shí)常感覺(jué)胃部不適，或者正在被胃痛、胃酸、胃脹等問(wèn)題困擾，別再置之不理、聽(tīng)之任之，或自行解決，需盡快去醫(yī)院就診。