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六味地黃丸是中藥方劑的經(jīng)典,來自于宋代醫(yī)藥學(xué)家錢乙的《小兒藥證直訣》,是大家最熟悉的“補(bǔ)腎”藥物之一,而“左歸丸”來自明代張介賓所著《景岳全書》,也是補(bǔ)腎強(qiáng)精之良藥,實(shí)際上,左歸丸的基礎(chǔ)方劑也是六味地黃丸的補(bǔ)益成分,而增加其他補(bǔ)益的藥物,適
六味地黃丸是中藥方劑的經(jīng)典,來自于宋代醫(yī)藥學(xué)家錢乙的《小兒藥證直訣》,是大家最熟悉的“補(bǔ)腎”藥物之一,而“左歸丸”來自明代張介賓所著《景岳全書》,也是補(bǔ)腎強(qiáng)精之良藥,實(shí)際上,左歸丸的基礎(chǔ)方劑也是六味地黃丸的補(bǔ)益成分,而增加其他補(bǔ)益的藥物,適用于真陰不足證。
六味地黃丸和左歸丸都是補(bǔ)腎良藥,而我們不少藥店人卻不能清晰分辨出其中的差異。其實(shí),從根本上來說,左歸丸也是來自于六味地黃丸的,兩個(gè)藥雖然君藥臣藥類似,但補(bǔ)益的適用人群卻有差異。
左歸丸保留了熟地、山茱萸、山藥這三味補(bǔ)益的藥物,將有清泄作用的澤瀉、丹皮等成分去掉,而增加了溫補(bǔ)的枸杞、菟絲子,鹿龜膠等藥物,枸杞明目強(qiáng)精,川牛膝、菟絲子補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝,健筋骨,鹿角膠,龜板膠都有血肉之情,峻補(bǔ)精血,調(diào)合陰陽,因此左歸丸的補(bǔ)腎作用要更強(qiáng)。
總結(jié):
六味地黃丸的配伍是三補(bǔ)三瀉,而左歸丸卻是“純補(bǔ)無瀉、陽中求陰”。兩方只是換了佐藥和使藥,君藥和臣藥是沒有變動(dòng)的。
相同點(diǎn):左歸丸與六味地黃丸均為滋陰補(bǔ)腎之劑。
不同點(diǎn):六味地黃丸以補(bǔ)腎陰為主,寓瀉于補(bǔ),補(bǔ)力平和,適用于腎虛不著而兼內(nèi)熱之證;左歸丸純甘壯水,補(bǔ)而無瀉,補(bǔ)力較峻,適用于真陰不足,精髓虧損之證。
總而言之,對于肝腎陰虛,內(nèi)有虛火,心煩燥熱的顧客,我們推薦三補(bǔ)三泄的六味地黃丸會有更好的效果,而對于腎虛嚴(yán)重,真陰不足,氣血虧虛的患者,推薦左歸丸則往往有更好的療效。
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