文/羊城晚報(bào)全媒體記者 張華

通訊員 金小洣

如果要評(píng)選國民最重視的養(yǎng)生器官，腎一定是名列前茅的。很多人身體不舒服，第一反應(yīng)就是“我的腎是不是出現(xiàn)問題了？”“我的腎虛了”……

為此，記者特別采訪了廣東省第二中醫(yī)院腎病科副主任中醫(yī)師雷天香，讓她就腎病患者最關(guān)心的問題進(jìn)行答疑。

圖/視覺中國

? 尿液有泡沫就是腎不好嗎？

答：不一定。如果尿道中的分泌物較多、尿液濃縮、小便位置高，且排尿急；進(jìn)食過多肉類、大量喝酒、熬夜疲憊等情況下也會(huì)出現(xiàn)泡沫尿。

偶爾尿中有泡沫，但排尿后泡沫很快消失，這是一種正常現(xiàn)象，不必過于擔(dān)心。但如果尿液中的泡沫細(xì)小而持久不滅，就要當(dāng)心是不是腎臟出現(xiàn)了問題。

? 腎不好，以形補(bǔ)形，多吃腰子可以補(bǔ)腎嗎？

答：并不能。想通過以形補(bǔ)形并不現(xiàn)實(shí)。動(dòng)物內(nèi)臟腰子中含有大量的膽固醇跟嘌呤，長期吃容易誘發(fā)高脂血癥和高尿酸血癥；此外，內(nèi)臟中含有一定的金屬“鎘”，大量進(jìn)食可能會(huì)導(dǎo)致男性生殖功能減弱。所以，腰子吃多了不僅不補(bǔ)腎，反而有損健康。

? 腰酸痛就一定是腎出了問題嗎？

答：不一定。很多原因都會(huì)造成腰疼，比如腰椎及骶骨的病變（腰椎間盤突出、骨刺）；神經(jīng)病變（坐骨神經(jīng)痛）；婦科疾病（子宮肌瘤、卵巢囊腫）等都有可能引發(fā)腰疼。

腎臟其實(shí)是沒有痛覺神經(jīng)分布的，多數(shù)腎病患者都不會(huì)有腰痛的癥狀，一般只有在炎癥急性期，或者因?yàn)槟I臟囊腫、腫瘤、積水等，使腎臟變大的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生腰痛、腰酸、腰脹的感覺。

? 多尿就是腎不好？

答：并不是。排尿的多少受很多因素影響，比如天氣熱、大量運(yùn)動(dòng)出汗多，那排尿就會(huì)少；而大量喝水，排尿次數(shù)就會(huì)增多。一般尿多的現(xiàn)象會(huì)在腎功能發(fā)生急性腎損傷時(shí)短暫出現(xiàn)。

少尿一般是腎不好的表現(xiàn)，如果尿少到不能滿足人體需求時(shí)，抽血檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)腎功能異常。此外，像糖尿病、尿崩癥也可能會(huì)造成排尿次數(shù)增多現(xiàn)象。

圖/視覺中國

? 水腫=腎病？

答：不一定。壓力大、久站久坐、甲狀腺功能低下、心衰、肝硬化、營養(yǎng)不良，或者靜脈回流障礙、炎癥等都可能引發(fā)水腫。因此，水腫了不一定是腎臟出了問題，需要做相關(guān)檢查才能明確。

? 體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白+，就是腎功能受損？

答：不一定。正常人在某種生理狀態(tài)下也可能出現(xiàn)“一過性尿蛋白”（暫時(shí)性），如劇烈運(yùn)動(dòng)、大魚大肉、發(fā)熱、精神緊張等，使腎臟的濾過膜通透性增加，從而出現(xiàn)尿蛋白，但當(dāng)上述情況糾正后，尿蛋白就會(huì)消失。出現(xiàn)尿蛋白別慌張，記得到專業(yè)腎科就診，做個(gè)檢查就清晰了。

? 腎虛=腎病？

答：并不是。腎虛是中醫(yī)的概念，中醫(yī)認(rèn)為，腎是先天之本，所以出現(xiàn)頭發(fā)早白，骨質(zhì)疏松，精神不佳、尿頻尿多或尿少分叉等都有可能和腎虛有關(guān)。

腎病是西醫(yī)概念，腎臟病是西醫(yī)中僅指腎臟器官的疾病和損傷，包括腎炎、腎病綜合征、腎衰竭等內(nèi)科性腎臟實(shí)質(zhì)性疾病，也包括腎臟結(jié)石、腫瘤、創(chuàng)傷等外科性疾病。

簡(jiǎn)單來說，腎虛就是依靠癥狀的判斷，而腎病則依靠的是檢查指標(biāo)來判斷。