做個(gè)甲溝炎手術(shù)多少錢(qián)（甲溝炎要如何治療）

甲溝炎是一種比較常見(jiàn)的炎癥，多因刺傷、挫傷、倒刺或剪指甲過(guò)深等損傷以及使用某些化療藥物而引起。一旦病原菌通過(guò)指甲旁破損入侵，就可能引起甲溝炎。甲溝炎可影響學(xué)習(xí)、工作和生活。那么甲溝炎要如何治療呢？一、甲溝炎治療方法按照發(fā)病的嚴(yán)重程度及病程長(zhǎng)

甲溝炎是一種比較常見(jiàn)的炎癥，多因刺傷、挫傷、倒刺或剪指甲過(guò)深等損傷以及使用某些化療藥物而引起。一旦病原菌通過(guò)指甲旁破損入侵，就可能引起甲溝炎。甲溝炎可影響學(xué)習(xí)、工作和生活。那么甲溝炎要如何治療呢？

一、甲溝炎治療方法

按照發(fā)病的嚴(yán)重程度及病程長(zhǎng)短，甲溝炎又分為急性甲溝炎和慢性甲溝炎。急性甲溝炎通常在指甲受到損傷的2-5天內(nèi)出現(xiàn)急性的紅腫、疼痛和壓痛，隨后出現(xiàn)甲周圍炎和甲下膿腫。慢性甲溝炎是近端指甲對(duì)長(zhǎng)期接觸刺激物產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)，初期會(huì)出現(xiàn)發(fā)炎、疼痛、腫脹，很少出現(xiàn)化膿。慢性甲溝炎癥狀通常會(huì)持續(xù)六周或更久，治療通常需要數(shù)周至數(shù)月時(shí)間。急性甲溝炎若不及時(shí)處理，也可變成慢性甲溝炎，成為臨床治療難題。

（一）急性甲溝炎

1. 甲溝炎早期

如果甲溝炎處于早期，只是局部紅腫、疼痛，患處沒(méi)有化膿，可以用溫水、碘伏外敷，或2%硼酸、75%酒精浸泡可達(dá)到消腫、滅菌效果。若炎癥持續(xù)存在，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部抗生素（如莫匹羅星軟膏、慶大霉素軟膏、多黏菌素B軟膏等）或加用局部激素（如倍他米松）^[1]。如果甲溝炎由吮指或咬傷引起，建議口服克林霉素或阿莫西林克拉維酸鉀^[4]。但需要注意激素和抗生素是處方藥，需要由醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)具，不建議自行使用。

2. 化膿性甲溝炎

如果甲溝炎已經(jīng)比較嚴(yán)重，患處已經(jīng)有了膿液，要及時(shí)解除膿腫壓迫，引流消腫。可以嘗試自行通過(guò)局部按摩使膿液從傷口排出，如果2-3天癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)或更惡化，必須切開(kāi)引流。醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況，施行切開(kāi)引流術(shù)，把膿液排出去。

3. 甲溝炎后期

如果甲溝炎已經(jīng)非常嚴(yán)重，即使采取切開(kāi)引流的方法，也不能讓甲溝炎好轉(zhuǎn)，就需要去醫(yī)院行手術(shù)治療。拔除整個(gè)指甲或部分指甲，膿液排凈后再進(jìn)行甲溝重建，過(guò)段時(shí)間新指甲會(huì)慢慢長(zhǎng)出。如果引流充分，通常不需要口服抗生素，建議引流后使用溫水每天浸濕患指2-3次，持續(xù)2-3天。

（二）慢性甲溝炎

1. 避免長(zhǎng)時(shí)間接觸刺激物或暴露于水中，管理好潛在的炎癥和感染。

2. 單獨(dú)使用局部糖皮質(zhì)激素（如倍他米松）或聯(lián)合使用局部抗真菌藥，通常會(huì)取得較好的效果。需要口服抗真菌治療的情況很少。

3. 在藥物治療失敗時(shí)可以考慮手術(shù)治療。

二、甲溝炎的預(yù)防

甲溝炎預(yù)后良好，經(jīng)正規(guī)治療多數(shù)患者可痊愈，但復(fù)發(fā)率較高，所以需要注重預(yù)防。

1. 及時(shí)治療損傷

如果指甲旁出現(xiàn)了微小損傷，應(yīng)及時(shí)用碘伏等消毒外敷，保持傷口清潔衛(wèi)生，防止傷口感染而引起甲溝炎發(fā)生。

2. 避免頻繁美甲

美甲過(guò)程中特別是在修剪指甲時(shí)，很容易剪破指甲邊緣，而致指甲與皮膚相連部分形成小創(chuàng)口而引起甲溝炎，應(yīng)避免頻繁美甲。消毒不嚴(yán)格更易引起甲溝炎，建議去正規(guī)美容機(jī)構(gòu)美甲。

3. 養(yǎng)成良好生活習(xí)慣

洗手、洗腳后使用一些護(hù)膚膏保護(hù)手腳，避免將手足用肥皂水浸泡，這樣可減少甲溝炎出現(xiàn)。勤剪指甲，保持手部、腳部衛(wèi)生，但指甲不要剪得太短，出現(xiàn)了倒刺需要用剪刀剪掉，否則很容易造成出血情況。改掉吮指、咬甲、撕甲等不良生活習(xí)慣。選擇合適輕便的鞋子、寬松透氣干凈的襪子以免壓傷腳趾甲，從而避免出現(xiàn)甲溝炎。

（由“問(wèn)藥師”團(tuán)隊(duì)宋建波藥師供稿）