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你知道膽囊對我們人體而言,有多么重要嗎?我們每天攝入的食物,是需要膽囊來輔助消化的,因為它有濃縮和存儲膽汁的作用。而膽汁的作用是用來加快脂肪的消化以及脂溶性維生素的吸收。不過,完成消化吸收的這一過程,離不開膽汁中的膽鹽和膽汁酸發揮作用。膽鹽
你知道膽囊對我們人體而言,有多么重要嗎?
我們每天攝入的食物,是需要膽囊來輔助消化的,因為它有濃縮和存儲膽汁的作用。而膽汁的作用是用來加快脂肪的消化以及脂溶性維生素的吸收。
不過,完成消化吸收的這一過程,離不開膽汁中的膽鹽和膽汁酸發揮作用。膽鹽可用作乳化劑來乳化脂肪,而膽汁酸將會和一些脂肪酸結合形成復合物,促進吸收。
可以看出,膽囊對我們人體的重要性不言而喻。若是以上的這些環節的其中一個發生了故障,都會讓膽囊遭受疾病的侵擾。
比如大家在體檢過程中發現的膽囊息肉,就是膽囊上常發生的疾病。
但可能部分人并不了解膽囊息肉是什么?自己被檢查出來之后,就開始恐慌,不知道該怎么辦才好。這里,我想告訴大家,若被檢查出膽囊息肉,你有必要看看下面所講的膽囊息肉相關內容。
一、膽囊息肉是什么?為什么會長出膽囊息肉?
在我們了解膽囊息肉之前,我們先來看看什么是息肉?
息肉就是指人體組織表面長出的贅生物,而醫學上通常把生長在人體黏膜表面上的贅生物都稱之為息肉。常見的類型有炎性息肉、腺瘤性息肉、錯構瘤及其他胃腸道息肉綜合征等等。雖然息肉病變本質上是良性的,但是不能排除其中的一部分會發生惡變的可能。
一般而言,臨床上往往會按照息肉出現的位置給它命名。像長在鼻子上的是“鼻息肉”,長在腸腔內的息肉是“腸息肉”,長在胃壁上的息肉是“胃息肉”等情況。
所以說,長在膽囊黏膜壁上的息肉就是“膽囊息肉”了。更具體地說,是膽囊壁向腔內呈息肉樣突起或隆起,也就是“肉疙瘩”,實質上是膽囊黏膜壁上的贅生物。它的形狀有時是球形,或是半球形,有蒂或者無蒂。
同樣地,膽囊息肉也有良性與惡性之分,臨床上一般多見于良性。大部分患者所發生的息肉類型為膽固醇性、炎癥性、腺肌增生、腺瘤性等等。
那么,有部分人的膽囊中為什么會長出這些息肉呢?
導致膽囊長出息肉的原因比較復雜,其中主要跟膽囊結石、慢性膽囊炎以及膽固醇代謝紊亂相關聯。包括生活中的很多習慣都是導致膽囊息肉多發的因素。
首先,體質肥胖的情況是比較誘發膽囊息肉的。這種情況的發病率之所以很高,是因為在肥胖者的體內含有大量的膽固醇,增加了磷脂以及膽汁酸的分泌。當體內的膽固醇堆積過多時,膽汁酸將會大量地沉積,從而導致膽囊息肉。
再者,長期的吸煙也會刺激膽囊息肉。據研究發現,香煙中的尼古丁成分會間接促進膽囊壁變厚,使大量的膽汁累積在膽囊上皮,導致膽囊息肉的發生。并且,吸煙也會間接增加胃酸過多的分泌,并且抑制胰腺分泌,誘發十二指腸發炎,導致膽汁逆流,從而進一步增加對膽囊的刺激。長期下來,膽囊就很容易發生一些疾病。
不僅肥胖和吸煙的情況容易發生膽囊息肉,同樣的,肝硬化也可能會誘發它的產生,或者說是一些病情嚴重的肝炎患者,相比正常人發生膽囊息肉的風險要高一些。由于乙肝患者在發病期間,膽囊內壁會逐漸變厚,則會抑制膽汁流動的速度和流通量,這時膽囊的收縮壓就會發生失衡而誘發膽囊息肉。
除此之外,高脂血癥、高胰島素血癥以及膽道系統異常的一些患者們也處于膽囊息肉病發的高壓區。所以說,對于以上的種種情況,大家應防患于未然。
那么,日常生活中我們應如何發現自己患了膽囊息肉呢?
二、該怎么發現長了膽囊息肉?
由于發生膽囊息肉的大部分患者往往沒有異常的表現癥狀,一般是在健康體檢的過程中意外發現的。即使是有癥狀的患者,多數情況下也不嚴重,只是上腹部有種悶脹感。
但可能有些患者的病變部位在膽囊頸部,這種情況會影響膽囊的排空,常常在用完餐之后右上腹感覺疼痛或絞痛,尤其是吃一些含油脂高的食物。
若膽囊息肉的患者合并有膽囊結石或慢性膽囊炎的話,腹痛可能會更加明顯。
當然,如果平時真的出現以上這些癥狀的話,我們也只能是初步的懷疑存在膽囊息肉的可能性。具體的確診,還需要前往醫院做有關膽囊方面的檢查。
檢查是否存在膽囊息肉,最常見的方式就是B超。臨床上絕大多數的患者是可以通過B超的方式檢查出來,而且其準確率也比較高。一般B超檢查的結果顯示出不隨體位改變而變動、與膽囊壁相連的強回聲團,后方無聲無影。
若發現患者的膽囊息肉可疑,可以進一步采用CT增強掃描,鑒別出是否為惡性。
那么,若膽囊中真的長了息肉,會威脅到我們的生命健康嗎?是不是必須要切除?
三、若長了膽囊息肉,一定要切除?
膽囊息肉要不要切,需要具體看一下膽囊息肉到底是良性還是惡性。如果是惡性癌變的話,勢必會影響到我們的生命安全。
可是,什么類型的膽囊息肉癌變的可能性會大一些呢?
多數的醫學研究者認為膽囊息肉的大小與惡性關系比較緊密。小的膽囊息肉(直徑<10mm),其絕大多數是良性病變,而且直徑大小經過許多年也不發生變化。但是,直徑大的膽囊息肉,并且隨著時間也會逐漸增大,一般提示有惡性病變的可能。這種情況就應該采用手術的方式進行切除。
對于臨床上一些膽囊息肉伴隨膽石的患者而言,無論息肉大小以及有無癥狀表現,都應該行膽囊切除術,因為大多數的膽石是膽囊息肉患者發生膽囊癌的一個高危因素。
同樣地,對于部分膽絞痛或胰腺炎的患者,也建議進行膽囊切除術。由于這類患者可能會伴隨一部分膽固醇沉著病或腺肌瘤病,若做膽囊切除手術的話,可能后期對這些疾病會有一定的改善作用。
另外,腺瘤性息肉類型,具有癌變的風險。被診斷出屬于這種類型的患者需要盡快行膽囊切除術。
除了這些情況之外,患者的年齡越大以及息肉的數量多同樣也會增加癌變的風險,患者朋友們最好結合醫生的診斷意見做出相應的考慮。
膽囊息肉病變的因素雖然有很多的爭議,但是總的來說,當患者存在膽囊息肉直徑>10mm,年齡>50歲,單發,廣基以及合并膽囊結石等情況的話,已被認為是膽囊息肉惡變的危險因素了。
而那些直徑<10mm,并且癥狀不明顯的患者,可以選擇定期超聲復查,若有異常,也要進行手術切除。
但是,有些患者可能會問服用藥物能不能治療膽囊息肉?
這里想告訴患者朋友們的是,對于常見的膽固醇類型的膽囊息肉,服用藥物在一定程度上可以緩解患者的癥狀,并且對<5mm的膽固醇結晶也起到積極的預防效果。可遺憾的是,對于膽囊腺瘤類型的患者來說,利用藥物來治療是無用的,應定期超聲復查結果,有必要的話,也需要進行手術治療。
四、膽囊息肉患者在飲食上應該注意什么?
膽囊息肉患者可能會由于各種原因患上不同類型的息肉,有輕微的,也有嚴重的;有需要手術的,也有不需要進行手術的。但不管怎樣,生活飲食方面,最好注意以下幾個方面。
1、多選擇清淡食物,少吃高膽固醇的食物
臨床上一部分患者的膽囊息肉是由于膽汁過量沉積而引發,所以這類患者再吃高油脂含量的食物,更讓膽囊息肉猖狂,從而加重病況。另外,可能還有一些患者還需要進行膽囊切除術,所以也有必要清淡飲食。
2、不僅要飲食清淡,還要規律飲食
在清淡飲食的基礎上,患者還要做到規律飲食。有些患者不喜歡吃早餐、并且晚餐會大量進食,這些不規律的飲食都會直接影響到患者目前的病情。不僅如此,這些不良的習慣也會促使正常人發生膽囊息肉。所以說,無論你的身體是否健康,都應該養成愛吃早餐的習慣,并且還要平均分配三餐的食物量。
3、盡早戒酒
若患者長時間的喝酒,不僅容易增加患酒精性脂肪肝的風險,還會導致體內膽汁中的脂質代謝更加紊亂,刺激息肉的情況進一步加重,尤其是伴隨慢性膽囊炎的患者,更不應該飲酒。
寫在最后
總的來說,無論是在飲食方面還是在作息方面,都希望大家保持良好的生活方式,健康地生活每一天,這樣才能有效的降低疾病發生的風險。
陳悅華