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鎮(zhèn)痛泵小編經(jīng)歷過一次剖腹產(chǎn),記得在手術(shù)中的時候,孩子剛拿出來,需要開始縫肚皮了,旁邊的小護士問了一句,要不要止痛泵?其實這個在進手術(shù)室前已經(jīng)溝通過,我明確表示態(tài)度,是一定要要的!不過手術(shù)期間,醫(yī)生護士會時不時找你講話,以確定你時不時意識清醒
鎮(zhèn)痛泵
小編經(jīng)歷過一次剖腹產(chǎn),記得在手術(shù)中的時候,孩子剛拿出來,需要開始縫肚皮了,旁邊的小護士問了一句,要不要止痛泵?其實這個在進手術(shù)室前已經(jīng)溝通過,我明確表示態(tài)度,是一定要要的!不過手術(shù)期間,醫(yī)生護士會時不時找你講話,以確定你時不時意識清醒,能不能完整回答問題,消除產(chǎn)婦的緊張情緒。
剖腹產(chǎn)脊椎麻醉
從手術(shù)室出來后,其實是什么感覺都沒有的。跟順產(chǎn)的媽媽們痛的撕心裂肺相比,整個手術(shù)過程最大的不適,就是恐懼。特別是進行脊椎麻醉的時候,你看見那么大個針管,從你的背部,從你的脊椎扎進去的時候,一般都會發(fā)抖,很多產(chǎn)婦都被嚇哭了。一般像脊椎麻醉需要分幾次注射完成!
剖腹產(chǎn)用的麻醉針,20cm左右
接下來說重點,那就是止痛泵。
我是在手術(shù)結(jié)束后4個小時左右開始慢慢有疼痛感的,特別是第二次打?qū)m縮針的時候,第一次打完全沒感覺。從第二次開始,只要看著護士拿著宮縮針的盤子過來了,我就猛按止痛泵!
有時候按的時候,確實是感覺到一股清流從背部穿過,有時候再怎么使勁按也沒用。
后來總算是弄明白了,鎮(zhèn)痛泵可不是我們想的那樣,按一下就真的會輸送止痛液!
鎮(zhèn)痛泵分自動和手動
自動的鎮(zhèn)痛泵是每間隔一段時間,通常是八小時或十小時,自動輸送一次;手動鎮(zhèn)痛泵原則上是手動按一次就輸送一次。但是,目前所有的醫(yī)院使用的手動鎮(zhèn)痛泵都有設(shè)置,那就是,基本上也是留個小時或八個小時輸送一次,如果距離你上次按的時間僅過去半個小時,那么你就算是把鍵按破了,那也是啥都沒有!也就是說,在你按出來一次止痛液后,中間的六或八個小時,你所按的所有時候,都只是給你的安慰作用,讓你感覺有東西在緩解你的疼痛!
一次性鎮(zhèn)痛泵
為什么要這么做呢?
很簡單,怕對你麻醉過度!人在劇痛面前,往往會選擇逃避,這是本能!
但是,但是,但是,如果你知道了鎮(zhèn)痛液的成分,你就明白,為什么所有的鎮(zhèn)痛泵都不支持無限次的劑量注射!
陣痛藥物主要有以下幾種:
1、麻醉性鎮(zhèn)痛藥:包括嗎啡、芬太尼及曲馬多等,產(chǎn)生強的鎮(zhèn)痛作用。術(shù)后疼痛屬于急性、短期的疼痛,短期使用阿片類藥物不必擔(dān)心導(dǎo)致成癮的問題。但阿片類藥物的副作用如呼吸抑制、惡心嘔吐、尿潴 留、皮膚瘙癢等,也是應(yīng)用了鎮(zhèn)痛泵的病人有時出現(xiàn)以上并發(fā)癥的原因所在。而剖腹產(chǎn)后用的是此類藥物。
2.非麻醉性鎮(zhèn)痛藥:主要是非甾體消炎藥。其作用部分主要在外周,鎮(zhèn)痛強度比阿片類藥物弱,適用于中等強度的疼痛。沒有阿片類藥物常見的副作用,但有胃腸道癥狀如惡心、誘發(fā)消化道潰瘍發(fā)作等。因其解熱消炎的作用,常用于骨科病人的鎮(zhèn)痛。
骨科病人常用
3.神經(jīng)安定藥:如氟哌利多、咪唑安定。這些藥物無鎮(zhèn)痛作用,但可強化鎮(zhèn)痛藥的作用。因氟哌利多有強的止嘔作用,還用于對抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的胃腸道癥狀。
5.鎮(zhèn)吐藥:常用阿扎司瓊,為5-羥色胺受體阻滯劑。
看完這些明白了吧,嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分!當(dāng)然我們在手術(shù)中使用的劑量并不會成癮,但是,如果過量呢,成癮都是小事了,大事是,你很有可能因為呼吸抑制作用而喪命!
到底要不要用呢?
我的建議還是用!盡管我也是母乳喂養(yǎng),但是這一點點劑量并不會隨著乳汁給孩子,因為麻醉都是硬膜外,也就是不通過你的血液,不參加營養(yǎng)物質(zhì)的交換!所以也不會到達乳汁嘍!
和我同病房的一位媽媽,當(dāng)時是生二胎,沒有用,真的疼的死去活來!當(dāng)然也可能是因為每個人的疼痛敏感不一樣。但是在痛之前誰知道呢!而且這個鎮(zhèn)痛泵下了手術(shù)臺就裝不了了!你就等著熬吧!
反正我是覺得,哪怕是個安慰也好,至少多按兩下,心里也會舒服點!因為心里應(yīng)激反應(yīng)特別強的時候,會影響傷口的恢復(fù),而且緊張情緒還會導(dǎo)致大出血!它就像疼痛時的救命稻草,就算明知道可能緩解不了疼痛,但是心里的害怕會少很多!
安慰劑的心理作用
可以用多長時間?
你可不要以為可以用很久,只可以用48小時。剖腹產(chǎn)的人都要插尿管,尿管一般是24小時就拔了。鎮(zhèn)痛泵是48小時,不管你愿不愿意,護士過來就給你拆了。所以后面的疼痛,就只有自己挨了。
王熙
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