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不少朋友會(huì)有這樣的疑問，為什么每次去醫(yī)院，醫(yī)生都要讓我去找護(hù)士抽血、做檢查呢？我的病應(yīng)該和血液沒有什么關(guān)系啊！比如說，白癜風(fēng)作為一種色素脫失性皮膚疾病，除了專業(yè)的皮膚CT檢測、wood燈等檢查外，還要進(jìn)行血液檢查，這是為什么呢?血液檢查和出
不少朋友會(huì)有這樣的疑問，為什么每次去醫(yī)院，醫(yī)生都要讓我去找護(hù)士抽血、做檢查呢？我的病應(yīng)該和血液沒有什么關(guān)系啊！
比如說，白癜風(fēng)作為一種色素脫失性皮膚疾病，除了專業(yè)的皮膚CT檢測、wood燈等檢查外，還要進(jìn)行血液檢查，這是為什么呢?血液檢查和出現(xiàn)白癜風(fēng)之間有什么關(guān)系呢?
抽血管
今天我們就來說說血液化驗(yàn)，相信大家看完之后就能知道為什么了。
一、什么是血液化驗(yàn)
（一）血液化驗(yàn)
血液生化檢驗(yàn)作為臨床檢驗(yàn)中應(yīng)用較為廣泛的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)手段，是指由臨床實(shí)驗(yàn)室（可以是醫(yī)院中檢驗(yàn)科、實(shí)驗(yàn)室、也可以是獨(dú)立的檢驗(yàn)所、第三方檢驗(yàn)公司）為臨床醫(yī)學(xué)提供的一系列血液化驗(yàn)工作和項(xiàng)目的結(jié)果，可通過不同檢驗(yàn)標(biāo)志物的合理選取實(shí)現(xiàn)對(duì)不同類型患者病情的有效診斷及評(píng)估。
臨床檢驗(yàn)包涵血液化驗(yàn)，更加全面，是指將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標(biāo)本，通過目視觀察、物理、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法檢測，并強(qiáng)調(diào)對(duì)檢驗(yàn)全過程（分析前、分析中、分析后）采取嚴(yán)密質(zhì)量管理措施以確保檢驗(yàn)質(zhì)量；從而為臨床、為病人提供有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)資料。
此外，在臨床檢驗(yàn)中，除了血液檢驗(yàn)（血液生化檢驗(yàn)）外，還有其他兩種檢驗(yàn)：
1.尿沉渣檢驗(yàn)
尿沉渣檢查是指用顯微鏡對(duì)離心后的尿液沉渣物（尿中有形成分）進(jìn)行檢查，是尿液干化學(xué)分析儀不能替代的。
對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病的診斷來說，尿沉渣檢驗(yàn)十分重要，比如說，腎性氨基酸尿、男性尿道癌、妊娠合并急性腎盂腎炎。
2.便常規(guī)檢驗(yàn)
便常規(guī)檢驗(yàn)可以了解消化道有無細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染，及早發(fā)現(xiàn)胃腸炎、肝病，還可作為消化道腫瘤的診斷篩查。便常規(guī)化驗(yàn)包括檢驗(yàn)糞便中有無紅血球和白血球、細(xì)菌敏感試驗(yàn)、潛血試驗(yàn)以及查蟲卵等。便常規(guī)檢查對(duì)于判斷人體健康狀況是必要的檢查項(xiàng)目。
主要有三個(gè)部分：①糞便標(biāo)本的收集；②鏡檢標(biāo)本的制作；③鏡檢結(jié)果及其報(bào)告。
（二）血液化驗(yàn)的內(nèi)容
1.血液化驗(yàn)步驟
①開具血液化驗(yàn)單（不同地方叫法不一樣，有的叫抽血檢查單）。
②樣本收集。由專門的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抽血，并保存送至相應(yīng)的檢驗(yàn)科。（溫馨提示：抽血化驗(yàn)需要空腹，因此建議各位朋友早晨8點(diǎn)左右去。以避免身體虛弱的朋友發(fā)生低血糖現(xiàn)象。）
③在醫(yī)務(wù)人員給你做好止血操作之后的等待時(shí)間里，運(yùn)送工人定時(shí)分批將血液送到檢驗(yàn)科的各個(gè)組化驗(yàn)，一般分為生化，免疫，血化，急診，PCR，核醫(yī)學(xué)科。
④領(lǐng)取血液化驗(yàn)報(bào)告單。一般生化、急診、血化組的報(bào)告當(dāng)天就可以拿，其他一般第二天出報(bào)告，就是一些特殊項(xiàng)目要等一兩周這樣，工作人員在抽血后會(huì)特別告訴你。根據(jù)出單時(shí)間到自助取單機(jī)上取報(bào)告。
2.化驗(yàn)項(xiàng)目
血常規(guī)檢驗(yàn)就是血液生化檢驗(yàn)的主要內(nèi)容。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、血紅蛋白測定、紅細(xì)胞體積分布寬度測定、血小板計(jì)數(shù)以及血細(xì)胞體積。
二、為什么要進(jìn)行血液化驗(yàn)
血液化驗(yàn)的目的是為了能夠根據(jù)血液化驗(yàn)指標(biāo)的檢測結(jié)果來對(duì)患者的身體健康狀況、疾病發(fā)展?fàn)顩r等進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而做出科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)判斷，保障患者的生命健康。
前面我們介紹了血液檢驗(yàn)的內(nèi)容，其中包括化驗(yàn)的項(xiàng)目。那這些項(xiàng)目指標(biāo)為什么能提供醫(yī)學(xué)判斷依據(jù)呢？
下面我們?yōu)榇蠹医榻B幾個(gè)主要指標(biāo)：
1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
白細(xì)胞是人體最重要的造血細(xì)胞之一，由中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞這五種組成，主要功能是幫助人體抗擊感染、提供免疫力。
正常范圍——成人：（3.5~9.5）×109/L。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高：
（1）生理性偏高：暫時(shí)性現(xiàn)象，不需要過于擔(dān)心，常見的如分娩期、劇烈運(yùn)動(dòng)后。
（2）病理性偏高：①由各種球菌引起的急性感染及化膿性炎癥，如闌尾炎、扁桃體炎；②全身感染，如肺炎、敗血癥；③中毒，如鉛中毒；④急性出血、急性溶血及手術(shù)后；⑤惡性腫瘤、白細(xì)胞等。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低，常見于：
①病毒感染，如重癥肝炎、流行性感冒；
②傳染性疾病，如瘧疾；
③血液學(xué)疾病，如再生障礙性貧血；
④化學(xué)物品/放射損失，如鐳照射、晚期砷中毒；
⑤自身免疫學(xué)疾病，如系統(tǒng)性紅狼斑瘡；
⑥脾功能亢進(jìn)。
2.血小板計(jì)數(shù)
血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞漿裂解脫落下來的小塊胞質(zhì)。巨核細(xì)胞雖然在骨髓的造血細(xì)胞中為數(shù)最少，僅占骨髓有核細(xì)胞總數(shù)的0.05%，但其產(chǎn)生的血小板卻對(duì)機(jī)體的止血功能極為重要。此外，血小板只存在于哺乳動(dòng)物身上，其他動(dòng)物（如鳥類、兩棲類）循環(huán)系統(tǒng)中的血栓細(xì)胞則為完整無缺的單核細(xì)胞。
血小板的主要功能是凝血和止血作用，修補(bǔ)破損的血管。血小板的壽命平均為7～14天，當(dāng)人體受傷流血時(shí)，血小板就會(huì)成群結(jié)隊(duì)地在數(shù)秒鐘內(nèi)奮不顧身撲上去封閉傷口以止血。血小板和血液中的其他凝血物質(zhì)——鈣離子和凝血酶等，在破損的血管壁上聚集成團(tuán)，形成血栓，堵塞破損的傷口和血管，血小板還能釋放腎上腺素，引起血管收縮，促進(jìn)止血。
正常值范圍——（100~300）×109/L。
偏高——當(dāng)血小板計(jì)數(shù)>400×109/L時(shí)即為血小板增多，常見于：
①原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病，如慢性粒細(xì)胞白血病，真性紅細(xì)胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥等；
②血小板增多癥常見于急慢性炎癥，缺鐵性貧血及癌癥患者，此類增多一般不超過500×109/L，經(jīng)治療后情況改善，血小板數(shù)目會(huì)很快下降至正常水平；
③此外，脾切除術(shù)后血小板會(huì)有明顯升高，常高于600×109/L，隨后會(huì)緩慢下降到正常范圍。
偏低——當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<100×109/L即為血小板減少，常見于：
①血小板生成障礙，如再生障礙性貧血，急性白血病，急性放射病等；
②血小板破壞增多，如原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)等；
③血小板消耗過度，如彌漫性血管內(nèi)凝血；
④家族性血小板減少，如巨大血小板綜合征等。
除了白細(xì)胞、血小板之外，血紅蛋白、血細(xì)胞等其他內(nèi)容十分重要，其檢驗(yàn)結(jié)果能夠科學(xué)準(zhǔn)確地反映出我們的身體健康狀況，從而輔助醫(yī)生做出合理的判斷和評(píng)價(jià)，以更好地制定治療方案。
三、血液化驗(yàn)需要注意的事項(xiàng)
1.血液檢驗(yàn)要選擇正規(guī)醫(yī)院/體檢機(jī)構(gòu)，使醫(yī)療技術(shù)得到保證、個(gè)人健康得到保障。
2.抽血前要保持空腹，提高檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。此外，還要注意檢測前一天要選擇一個(gè)較為清淡的飲食。
3.在身體異常情況下，要先咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的建議下進(jìn)行血液檢驗(yàn)。
4.抽血時(shí)，要注意做好消毒衛(wèi)生，避免傷口被感染。
5.保持心情放松，不要對(duì)血液檢驗(yàn)產(chǎn)生異常情緒。
四、總結(jié)
回到文章開頭的問題，白癜風(fēng)和血液檢驗(yàn)之間有什么關(guān)系？
通常，白癜風(fēng)患者的血液黏滯度的增高不利于血液流動(dòng)，易發(fā)生微循環(huán)障礙，治療白癜風(fēng)時(shí)檢查血液是為了能從患者的血液中發(fā)現(xiàn)異常，查明原因，提高治愈率，有利于白癜風(fēng)患者的康復(fù)。因此，在治療白癜風(fēng)時(shí)，血液檢驗(yàn)是必不可少的步驟，白癜風(fēng)患者一定不可忽視血液檢查。
總之，進(jìn)行血液檢驗(yàn)是醫(yī)療服務(wù)過程中的重要內(nèi)容，既不是可有可無的，更不是胡亂檢查的。以這段時(shí)間的新冠病毒肺炎為例，該病屬于呼吸系統(tǒng)疾病，但是在臨床診療過程中，血液檢測時(shí)必需的一環(huán)，因?yàn)獒t(yī)生和患者都需要了解這種疾病與機(jī)體之間是如何相互影響、相互作用的，這樣才能掌握疾病發(fā)展和身體抗病的規(guī)律，從而達(dá)到治愈的效果。
最后，祝各位朋友身心健康、遠(yuǎn)離疾病！
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尾巴：每次我都嘗試把每一篇文章寫好、寫深入，希望對(duì)大家有所幫助，但很遺憾，個(gè)人水平不夠，每篇文章閱讀量很少，轉(zhuǎn)發(fā)量幾乎沒有，但我還是會(huì)保持努力科普健康知識(shí)的信念，也許一篇文章僅僅只幫助到一個(gè)朋友，我認(rèn)為也是足夠的了！
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王熙一