堿化尿液：痛風治療過程中的重要一環一旦血液中的尿酸超過溶解飽和度，便容易在關節、腎臟等部位析出尿酸鹽，引發炎癥反應（痛風發作）。就好比海水被風干濃縮過程中，容易析出鹽結晶一樣。想要預防痛風發作，就必須注意減少尿酸生成量（少吃嘌呤），增加尿酸

堿化尿液：痛風治療過程中的重要一環

一旦血液中的尿酸超過溶解飽和度，便容易在關節、腎臟等部位析出尿酸鹽，引發炎癥反應（痛風發作）。就好比海水被風干濃縮過程中，容易析出鹽結晶一樣。想要預防痛風發作，就必須注意減少尿酸生成量（少吃嘌呤），增加尿酸排泄。

排泄尿酸的主要器官是腎臟。若能增加腎臟排泄尿酸的效率，便可有效降低血尿酸濃度。痛風患者常吃的苯溴馬隆就是一種可以增加腎臟排泄尿酸量而起效的藥物。

但被腎臟排出并不意味著尿酸被排到了體外。若短時間內腎臟“撈出”的尿酸過多，超過尿液的溶解度，它們反而會在腎臟內沉積，引起腎結石。也就是說，光增加腎臟這個打撈船的效率還不行，還得讓打撈出來的廢物能及時隨尿液運走。

堿化尿液可以增加尿酸在尿液中的溶解度。尿酸在尿液中的溶解度與尿液pH值有關。數據顯示，若尿液pH從5.0升至6.0，尿酸的溶解量會增加3倍。當尿液PH在6.75時，尿酸90％呈游離狀態，易于排出，而當尿液PH在4.75時，尿酸90%呈鹽結晶狀態。因此，堿性尿液能夠攜帶更多尿酸排出體外，從而避免尿酸在腎臟內沉積。堵塞物少了，尿酸降低的也就更快了。

如何堿化尿液？

吃堿性的東西可以堿化尿液。聽起來很簡單，但過程遠比我們想象的要復雜。這需要胃、血液循環、腎臟的配合。

堿性東西進入胃部后，會中和胃酸降低胃酸濃度。胃部為了維持酸性環境，會及時增加胃酸分泌量。這一過程由胃壁細胞中的質子泵完成的。它們會消耗能量，將血液中的氫離子轉移到胃中。

酸性的氫離子進入到胃部了，血液中就會遺留下堿性的基團，使血液堿性增加。由于血液的PH環境干系極大，人體會及時將血液堿性增加的勢頭給按住。措施就是命令腎臟排出多余的堿性基團，從而間接實現堿化尿液的目的。

哪些藥物可以堿化尿液？

臨床上用的最多的兩種堿化尿液的藥物是碳酸氫鈉和枸櫞酸氫鉀鈉。

（1）碳酸氫鈉

碳酸氫鈉就是我們日常生活中的小蘇打。它很常見價格也低廉，是最常用的堿化尿液用藥。

但我們可不能隨心所欲地吃小蘇打，吃太多有一系列的副作用。碳酸氫鈉和胃酸反應會產生大量二氧化碳，引起噯氣和繼發性的胃酸分泌增多、胃痛等。長期大量服用可引起堿血癥、低鉀等，誘發心力衰竭和水腫。

建議在醫生建議下，吃額定劑量的碳酸氫鈉片。

（2）枸櫞酸氫鉀鈉

枸櫞酸氫鉀鈉的原理與碳酸氫鈉相同，只不過枸櫞酸氫鉀鈉的胃腸道反應比碳酸氫鈉要輕。同樣，吃枸櫞酸氫鉀鈉前也需要醫生的指導。

飲食上如何堿化尿液？

食物會在體內產生不同代謝物，有的呈酸性，有的呈堿性。營養學根據這個把食物分為堿性和酸性。比如大多數蔬菜水果偏堿性，而大多肉類谷類偏酸性。需要注意的是，口感上酸的食物并不一定是酸性食物。

對于痛風患者而言，多吃蔬菜、水果等“堿性食物”有助于堿化尿液。還可以在日常生活中喝些蘇打水。

注意！堿化尿液不可過度

尿液過度堿化，反而容易形成草酸鈣或其他類型的腎結石，或者在尿酸結石表面形成磷酸鹽外殼從而阻止其進一步溶解。因此堿化尿液應適度，最佳尿pH應維持在6.2~6.9，不要超過7。

建議您在網上購買靈敏度高的尿液PH試紙，根據結果調整藥物和飲食結構。