李某為了避孕，要求醫(yī)生給她上最“好”的環(huán)——曼月樂。上環(huán)后的第一個月出現(xiàn)陰道出血淋漓不斷，她很不滿意，來到醫(yī)院質(zhì)問醫(yī)生。無論醫(yī)生怎么給她解釋，她都執(zhí)意要把環(huán)取掉。像李某這樣，對曼月樂環(huán)只是道聽途說的女性并不少：“醫(yī)生，我不是為了避孕，為什么

李某為了避孕，要求醫(yī)生給她上最“好”的環(huán)——曼月樂。

上環(huán)后的第一個月出現(xiàn)陰道出血淋漓不斷，她很不滿意，來到醫(yī)院質(zhì)問醫(yī)生。

無論醫(yī)生怎么給她解釋，她都執(zhí)意要把環(huán)取掉。

像李某這樣，對曼月樂環(huán)只是道聽途說的女性并不少：

“醫(yī)生，我不是為了避孕，為什么要上環(huán)？”

“醫(yī)生，我周圍好多朋友上了曼月樂，都閉經(jīng)了，我不上。”

“醫(yī)生，這么貴的環(huán)，怎么帶上還出血呢？”

“......”

今天，有必要講講這個有著好聽名字而且價格不菲的環(huán)。

曼月樂到底是什么環(huán)？

曼月樂是商品名，通用名為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)（LNG-IUS）。

在曼月樂環(huán)縱臂上有這種叫左炔諾孕酮的藥物，總量50mg，每天緩慢地釋放20ug，持續(xù)作用于子宮內(nèi)膜，導致內(nèi)膜變薄，變得貧瘠，不適合胚胎生長，起到避孕作用，可維持5年有效。

曼月樂的非避孕作用

正是因為曼月樂能夠持續(xù)釋放孕激素，所以可以用來治療下列疾病：

注意：用于治療子宮腺肌癥時，如果子宮超過孕8周大小，宮腔深度大于9-10cm，建議先進行藥物治療，待子宮縮小后再放置。曼月樂更適合病程不長，癥狀不重，子宮稍大的腺肌癥。

曼月樂的放置流程

詳細流程可見上環(huán)避孕，您需要了解這些。

需要注意的是：

曼月樂必須在月經(jīng)開始的7天以內(nèi)放置，所以術(shù)前檢查應在月經(jīng)前完成；

也可以早孕流產(chǎn)術(shù)后馬上放置；

產(chǎn)后子宮恢復正常，如果月經(jīng)還沒有恢復，排除妊娠后，可以在任何時間放置。

曼月樂的副作用

陰道不規(guī)則出血是最常見的副作用，22%的女性在放置后最初的三個月內(nèi)會出現(xiàn)出血時間延長，67%的女性會出現(xiàn)不規(guī)則出血，在使用第一年結(jié)束時，這種副作用的比例會下降。

怎么辦？

出血量少，不會引起貧血，一般不需要特殊處理，而且也沒有十分有效的辦法；

如果強烈要求治療，可以服用復方口服避孕藥或者雌激素。

11%的女性在放置后的三個月內(nèi)，會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)（來月經(jīng)次數(shù)減少，經(jīng)量減少），不會出現(xiàn)閉經(jīng)，但一年以后，16%的女性會出現(xiàn)閉經(jīng)，57%的女性會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)。

怎么辦？

這種閉經(jīng)是因為子宮內(nèi)膜沒有發(fā)生周期性的增生和脫落，而卵巢功能是正常，也就是說絕大多數(shù)女性會排卵，會正常分泌性激素，所以并不會衰老。取環(huán)后月經(jīng)就可以恢復正常，不影響生育能力。

所以，沒有必要擔心，更無需治療。

除了上述兩個常見的副作用，有個別人還會出現(xiàn)頭痛、腹痛、情緒變化、水腫、痤瘡、高血壓等，但發(fā)生率很低。

最后，告訴準備上環(huán)的女性朋友們：

并不是所有女性都適合曼月樂，應該咨詢醫(yī)生，并充分了解副作用后再放置；

放置曼月樂后，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng)，不影響您的健康，不要輕易取出；

放置曼月樂后，要按照醫(yī)生囑咐定期復查（放置后4-12周內(nèi)復查一次，以后每年一次）；

如果出現(xiàn)嚴重的頭痛、局灶性偏頭痛伴有不對稱的視力喪失或提示有短暫性腦缺血的其他癥狀、黃疸、血壓明顯增高、 嚴重的動脈性疾病如卒中或心肌梗死等應取出。