提到皮膚病很多人都經(jīng)歷過，尤其現(xiàn)在盛夏時節(jié)更是多發(fā)，蚊蟲叮咬、濕疹、皮炎、銀屑病而皮膚病中瘙癢的癥狀更是讓人記憶猶新，但是關(guān)于「瘙癢」到底怎么治療，大多數(shù)人還都停留在吃「止癢藥物」上。#頭條辟謠#其實，治療皮膚病「瘙癢」，光靠「止癢藥物」這

提到皮膚病很多人都經(jīng)歷過，尤其現(xiàn)在盛夏時節(jié)更是多發(fā)，蚊蟲叮咬、濕疹、皮炎、銀屑病而皮膚病中瘙癢的癥狀更是讓人記憶猶新，但是關(guān)于「瘙癢」到底怎么治療，大多數(shù)人還都停留在吃「止癢藥物」上。#頭條辟謠#

其實，治療皮膚病「瘙癢」，光靠「止癢藥物」這些是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們需要特別注意的是撓、抓的頻率，否則很多的癢是止不住的，很多會進(jìn)入越抓越癢，越癢越抓的惡性循環(huán)。

不要抓！不要抓！不要抓！重要的事情說三次！

#真相來了#

1.皮膚科哪些疾病會引起瘙癢？

皮膚病大多有一個共同特點——瘙癢。

瘙癢的癥狀常讓人難以忍受，嚴(yán)重時甚至影響睡眠和生活質(zhì)量。是一個主觀上的感受，沒辦法做到統(tǒng)一的量化，描述清楚到底有多癢，就好像我們描述一個人有多帥一樣，每個人的描述都會不同，導(dǎo)致這方面的研究也比較少。皮膚科最常引起瘙癢的皮膚疾病主要有5種：

1、痱子

夏天酷暑難耐，人體容易大量出汗，這時如果不能及時蒸發(fā)汗液，汗液就會堵塞汗孔，從而引起不同程度的痱子。預(yù)防與治療方法：

穿寬松的衣服，盡量保持皮膚干燥；肥胖者、嬰兒及產(chǎn)婦應(yīng)勤洗澡，洗完擦干身體后可適量。外用爐甘石洗劑；瘙癢者可口服抗組胺藥（抗過敏藥）;膿痱者外用治療效果不佳時，可口服抗生素。

具體的關(guān)于痱子的文章可以查看我前面寫的：

孩子長痱子你還用花露水、痱子粉？濕疹和痱子分清后這樣做就可以

2、曬傷

夏天光照強(qiáng)列日曬傷是常有的事情，日曬部位出現(xiàn)紅斑，嚴(yán)重時可形成水皰，有明顯灼痛或全身不適。

預(yù)防方法：

避免在強(qiáng)烈陽光下暴曬；烈日外出前，在暴露部位搽適量防曬霜。

可外用保護(hù)劑如各種潤膚劑、爐甘石洗劑、皮質(zhì)類固醇激素霜劑等，嚴(yán)重者可口服抗組胺藥（抗過敏藥）或糖皮質(zhì)激素。

具體的關(guān)于防曬的文章可以查看我前面寫的：

防曬到底“防”的什么？比防曬霜更厲害的防曬方法，很多人沒用過

3、濕疹

皮膚剛開始表現(xiàn)為潮紅，隨后產(chǎn)生成片小丘疹，伴隨嚴(yán)重瘙癢感；經(jīng)熱水洗或搔抓后，可形成皮膚輕度肥厚及色素沉著。

預(yù)防和治療方法可以參考這篇文章

手上長小水泡、脫屑還奇癢，濕疹和手癬如何治療？一文為你全說清

4、丘疹性蕁麻疹

丘疹性蕁麻疹多數(shù)為臭蟲、跳蚤、虱、螨、蚊等昆蟲叮咬皮膚后，誘發(fā)的過敏反應(yīng)。

預(yù)防和治療方法：

主要避免蟲咬，室內(nèi)可用熏香等驅(qū)蟲措施。外用爐甘石洗劑、皮質(zhì)類固醇激素霜劑等，瘙癢明顯者可口服抗組胺藥（抗過敏藥）。

具體的關(guān)于蚊蟲叮咬的文章可以查看我前面寫的：

夏季蚊蟲叮咬防不勝防怎么辦？4個方法，讓你從容應(yīng)對蚊蟲騷擾

5、足癬和股癬

足癬和股癬是由真菌感染引起的皮膚病，夏季真菌生長旺盛，是多發(fā)季節(jié)。

• 足癬表現(xiàn)為足趾間脫皮、浸漬糜爛，或足側(cè)緣出現(xiàn)水皰，可有瘙癢。
• 股癬表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)、臀部的環(huán)狀紅斑脫屑，呈離心性擴(kuò)大，周圍常可見小丘疹，伴隨瘙癢或疼痛。

具體的關(guān)于足癬文章可以查看我前面寫的：

辟謠：反復(fù)腳氣是在排毒，不需要治療？不懂這4點，腳氣別想好

如何應(yīng)對瘙癢？

在此基礎(chǔ)上開展循序漸進(jìn)的階梯治療，包括：

第1步，避免誘因或治療基礎(chǔ)疾病；

比如環(huán)境中的螨蟲、動物毛發(fā)等引起的皮膚瘙癢，需要做到盡量避免接觸這類的環(huán)境。

糖尿病是會7%的患者，可泛發(fā)全身，有些只是局限于肛周及外生殖器部位，可能由神經(jīng)病變、念珠菌感染、皮膚干燥和藥物所導(dǎo)致的瘙癢。這種情況下，需要很好的控制糖尿病才能控制好糖尿病所帶來的瘙癢問題。

另外，腦卒中（中風(fēng)）、一些癌癥等疾病，心理因素、藥物反應(yīng)、食物過敏也可誘發(fā)瘙癢。因此，如果皮膚瘙癢還伴隨其他癥狀，如發(fā)熱等，請及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

第2步：外用一些藥物止癢

外用保濕劑（尿素、凡士林等）；

外用抗組胺藥（多塞平乳膏、苯海拉明乳膏）；

外用糖皮質(zhì)激素（簡稱激素）；

外用局部麻醉藥（1%或2.5%普莫卡因乳膏以及2.5%利多卡因和丙胺卡因混合乳膏）；

外用辣椒素（辣椒素通過誘導(dǎo)C神經(jīng)纖維釋放神經(jīng)遞質(zhì)進(jìn)而出現(xiàn)紅斑和灼熱而止癢，外用可有效控制局限性瘙癢）；

外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑(他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏)；

其他：包括爐甘石、清涼油、樟腦等制劑外用也有一定的止癢作用。特別是薄荷可激活瞬時受體電位M型8（TRPM8）等通道達(dá)到止癢效果；

第3步（多途徑解決瘙癢問題）

針對瘙癢發(fā)生機(jī)制系統(tǒng)應(yīng)用激素或非激素類抗炎制劑、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑、拮抗瘙癢介質(zhì)藥物、生物制劑或進(jìn)行中醫(yī)中藥針灸等。

生活中需要注意到那些問題盡量避免瘙癢呢？

①應(yīng)避免干燥氣候、熱環(huán)境、飲酒、過度洗浴、接觸各種刺激物或過敏原、精神緊張焦慮等因素；

②盡量打開正確的生活方式，包括使用非堿性肥皂，正確使用保濕劑（量要夠），控制洗浴時間不要長于20 min，浴后輕輕擦干，穿著軟棉質(zhì)衣服等；

③指導(dǎo)患者減少或避免搔抓，告知搔抓在疾病發(fā)生發(fā)展中的危害，控制癢-搔抓循環(huán)等。認(rèn)識到這點的重要性，真正的做到不去騷抓，皮膚屏障得到保護(hù)，再加上正確用藥是可以改善的。

搔抓會造成惡性循環(huán)：

搔抓皮膚損傷了角質(zhì)形成細(xì)胞，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)和多種遞質(zhì)，進(jìn)一步刺激神經(jīng)纖維，使得大腦皮層感覺神經(jīng)中樞產(chǎn)生癢覺。

除了皮膚疾病和過敏，一些其他疾病也可能引起皮膚瘙癢。當(dāng)遇到瘙癢+黃疸：肝膽疾病；瘙癢+浮腫：尿毒癥等要去相應(yīng)的科室進(jìn)行診治原發(fā)疾病。

不同的瘙癢問題有不同的處理辦法，但是不管怎么說都要盡量避免進(jìn)去越抓越癢，越癢越抓的惡性循環(huán)。

這點非常重要，很多的患者當(dāng)明白這一點后想各種辦法沒有去騷抓，加上正確用藥，最后也就痊愈了，反而是那些整天焦慮完全控制不住自己抓的人，最后看了很多醫(yī)生用盡了市面上的各種藥膏都沒能解決問題。

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