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“醫生，現在患者免疫力低，能不能用白蛋白？”其實類似的問題在臨床中是很常見的，很多人都覺得，人血白蛋白是好東西。一聽白蛋白，肯定有很強大的生物學作用。甚至很多人認為，只要身體虛弱免疫力低，就一定需要注射人血白蛋白，無論是做營養品還是進行治療
“醫生，現在患者免疫力低，能不能用白蛋白？”
其實類似的問題在臨床中是很常見的，很多人都覺得，人血白蛋白是好東西。
一聽白蛋白，肯定有很強大的生物學作用。
甚至很多人認為，只要身體虛弱免疫力低，就一定需要注射人血白蛋白，無論是做營養品還是進行治療，都有很好的作用。
畢竟500塊錢一瓶的東西，肯定差不了。
可是，這是真的嗎？
先別著急下結論，先看看白蛋白到底有沒有這么好的作用。
@康復Therapy
一、營養不均衡。
而且白蛋白是什么呢？
其實從他的名字上很多人都明白了，就是用人體血液提純出來的制劑。
早在1940年就有人把人血白蛋白應用于臨床，但是要知道這是我從別人身體提取出來的東西，輸給另一個人過程是非常困難的。
換句話說，加工處理是非常嚴格的。
另外作為血液制品價格自然是非常昂貴的，可是這么昂貴的東西，是不是營養作用非常高呢？
的確，作為優秀的蛋白質，人血白蛋白確實可以分解成很多氨基酸，這些氨基酸在體內可以參與很多相關的合成代謝。
無論是組成蛋白質，還是提供能量，或者轉化為其他含氮的物質，人血白蛋白的作用都是很突出的。
可是要知道人血白蛋白在體內的半衰期只有15~20天。
這就需要明白一件事：如果一個人想依靠人血白蛋白來補充營養，這個過程就是緩慢的了。
一瓶下去，過兩周，或者三周，才可以發揮營養作用。
而且白蛋白的代謝產物雖然很多，不過對于人體必需氨基酸，就沒那么友善了。
比如色氨酸，作為人體最常用的必需氨基酸之一，白蛋白中的含量就比較低。
所以很多學者認為，白蛋白作為營養物質的話，營養價值并不全面也不均衡。
但是要是用來提高免疫力呢？
同樣地，人血白蛋白中的微量α-1酸性糖蛋白可以使人體的免疫力逐漸下降。
換句話說，人血白蛋白可能并不會提高患者的自身免疫力情況，反倒會讓免疫力持續下降。
是的，下降，您沒看錯。
而且如果身體內白蛋白正常的人用了這種藥品，還會抑制自身的白蛋白合成，并且加速白蛋白分解。
如果白蛋白過量就會出現身體內血液負荷過重，血液中的鈉離子增高，這些都是使用白蛋白之后的副作用。
總之，無論是作為營養品還是提高免疫力的補品，白蛋白的作用都不過關。
普通人用，肯定是虧大了。
可是聽起來這么沒用的白蛋白，真的價值500一瓶嗎？
二、 白蛋白，低到多少最適合？
人血白蛋白是補充血液中白蛋白的好方法，可是我們血液中的白蛋白低到多少的時候才應該使用呢？
一般來說，正常的白蛋白濃度是一個范圍區間，只要在這個區間里都算是正常的。
主要是血清白蛋白在35-50克/升，就放心吧，這個時候是不用補充的。
如果血清白蛋白正常，去補充了人血白蛋白一般對疾病是不會有幫助的，這時候別隨便用還有可能讓免疫力越來越差。
但是如果白蛋白持續降低，就要考慮了。
在臨床當中可以把低白蛋白血癥視為一種嚴重的疾病狀態，這種狀態在手術的患者中以及剛受過傷的患者中是比較常見的。
靜脈注入人血白蛋白，不但可以提高血漿中的膠體滲透壓，還能有效減少手術之后造成的組織水腫。
從這些方面講，促進傷口愈合的作用是很好的。
但是要知道用人血白蛋白之后，雖然可以促進創口愈合，不過對患者的原發病是沒什么治療效果的，同樣也不會減少術后的并發癥。
換句話說，白蛋白可能對手術創口的愈合有作用，對其他方面作用意義并不大。
特別是手術之后，早期的低蛋白血癥，這時的降低并不是因為營養不良或者蛋白質分解，而是由于能量攝入不足導致的。
在手術之后，雖然可以看到患者的血清白蛋白降低，不過這種降低并不是疾病，僅僅是提高營養，就能改善這種狀態。
可是什么時候該補充白蛋白呢？
根據美國大學醫院聯合會所制定的標準，在血清白蛋白水平降低的時候，如果是危重患者，推薦使用人血白蛋白進行治療。
這句話什么意思啊？
1、也就是說當血清白蛋白小于15g/L時，是推薦使用的。
2、而如果沒有達到這種危重狀態，血清白蛋白水平維持在15~20g/L之間，可以根據患者的實際情況決定是否使用。
除了這種情況之外，無論是為了補充血容量還是維持有效循環，都不會推薦使用人血白蛋白。
總結。
看了這么多，你一定對白蛋白有了一定了解，雖然這個藥很貴，不過它貴并不是因為治療作用有多強，而是它的原料是人類血液。
這種生物制劑，本來就很貴。
但是要想用這些白蛋白提高自己免疫力，或者補充營養，可能就有點難了。
其實在臨床當中很多藥品的價格都是很昂貴的，但是要知道并不是越昂貴的藥物，藥效越好。
對癥下藥，才能獲得更好的回報。
真有錢，也要花在刀刃上，別人云亦云。
參考文獻
[1]常花蕾,史濤.人血白蛋白臨床不合理應用及改進措施[J].中國藥物應用與監測,2014,11(01):52-54.
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馬原遠