你知道什么會(huì)影響尿酸檢查嗎？尿酸偏高或偏低是什么原因?qū)е碌模俊皢?wèn)上醫(yī)”用美國(guó)家庭醫(yī)生的智庫(kù)為您介紹。尿酸檢查是什么？尿酸檢查指檢測(cè)24小時(shí)尿樣中的尿酸含量。尿酸可從身體細(xì)胞的自然分解中產(chǎn)生，也可從食物中產(chǎn)生。腎臟會(huì)提取血液中的尿酸并使其進(jìn)入

你知道什么會(huì)影響尿酸檢查嗎？尿酸偏高或偏低是什么原因?qū)е碌模俊皢?wèn)上醫(yī)”用美國(guó)家庭醫(yī)生的智庫(kù)為您介紹。

尿酸檢查是什么？

尿酸檢查指檢測(cè)24小時(shí)尿樣中的尿酸含量。尿酸可從身體細(xì)胞的自然分解中產(chǎn)生，也可從食物中產(chǎn)生。腎臟會(huì)提取血液中的尿酸并使其進(jìn)入尿液，最終排出體外。但是，如果身體產(chǎn)生了過(guò)量的尿酸，尿液中的尿酸含量就會(huì)很高。如果腎臟無(wú)法正常工作，尿液中的尿酸水平就會(huì)很低。

高尿酸會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)晶，引起痛風(fēng)。若不治療痛風(fēng)，這些結(jié)晶就會(huì)堆積起來(lái)形成堅(jiān)硬沉積層，即“痛風(fēng)石”。此外，高尿酸也會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石。相關(guān)閱讀：痛風(fēng)是身體里的這種鹽太多，該怎么辦？趣味漫畫(huà)讓你明白

為什么要進(jìn)行尿酸檢查？

醫(yī)生可通過(guò)尿酸檢查來(lái)：

• 檢查腎結(jié)石是否由高尿酸引起；

• 確定血液中高尿酸的原因，并選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>

尿酸檢查前需要準(zhǔn)備什么？

尿酸檢查前通常不需要做特別準(zhǔn)備。患者不需要限制攝入液體或食物，但要確保飲用了足夠多的水，以免在檢查時(shí)出現(xiàn)脫水。

避免在24小時(shí)內(nèi)飲酒，因?yàn)榫凭珪?huì)降低腎臟消除的尿酸含量。許多藥物也會(huì)影響檢查結(jié)果，所以一定要告訴醫(yī)生服用的所有非處方藥和處方藥。

咨詢(xún)醫(yī)生檢查的必要性、風(fēng)險(xiǎn)、過(guò)程或者結(jié)果的含義。

尿酸檢查的過(guò)程是怎樣的？

通常會(huì)在家里進(jìn)行尿酸檢查，且患者必須采集24小時(shí)內(nèi)排泄的所有尿液。

• 患者需從早晨開(kāi)始采集尿液。早晨起床時(shí)，可清空膀胱。但不要采集此時(shí)排泄的尿液。寫(xiě)下排尿時(shí)間，這標(biāo)志著24小時(shí)采集過(guò)程的開(kāi)始。

• 在接下來(lái)的24小時(shí)里，采集所有尿液。醫(yī)生通常會(huì)提供一個(gè)大約4 L、含有少量防腐劑的大容器。可先將尿液排泄至一個(gè)干凈的小容器中，然后把其倒入大容器中。不要用手指觸摸容器內(nèi)部。

• 不需使用時(shí)，把大容器放在冰箱里。

• 在24小時(shí)結(jié)束或快要結(jié)束時(shí)，進(jìn)行最后一次排尿。將這些尿液倒入大容器，并記錄時(shí)間。

• 不要讓尿樣沾染上衛(wèi)生紙、陰毛、大便（糞便）、經(jīng)血或其他異物。

尿酸檢查的結(jié)果怎么看？

尿酸檢查會(huì)檢測(cè)24小時(shí)內(nèi)尿樣中的尿酸含量。

下面列出了檢查正常值的參考范圍。不同的實(shí)驗(yàn)室使用的正常值可能會(huì)略有差別，而檢查報(bào)告中通常會(huì)列出該檢查室所使用的參考標(biāo)準(zhǔn)。另外，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)檢查者的健康情況和其他因素做出診斷。所以，個(gè)人檢查結(jié)果可能不在參考范圍內(nèi)，但對(duì)檢查者和檢查室來(lái)說(shuō)可能也是正常的。

檢測(cè)結(jié)果的有效期通常為1-2天。

女性的尿酸水平通常比男性低。許多因素可改變尿酸水平。醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)任何可能導(dǎo)致結(jié)果異常的癥狀和疾病。

什么會(huì)影響尿酸檢查？

若不嚴(yán)格采集24小時(shí)內(nèi)排泄的尿液，檢測(cè)結(jié)果可能會(huì)不準(zhǔn)確。很多因素會(huì)導(dǎo)致尿酸數(shù)值偏高或偏低。

尿酸數(shù)值偏高

尿酸數(shù)值偏高可能是由以下因素導(dǎo)致的：

• 腎臟疾病或腎臟損傷；

• 一些類(lèi)型的癌癥（如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤）或癌癥治療；

• 溶血性貧血、鐮狀細(xì)胞性貧血或心臟衰竭；

• 多種疾病，如酒精依賴(lài)、先兆子癇、肝病（肝硬化）、脂質(zhì)障礙、肥胖、銀屑病、甲狀腺功能減退、甲狀旁激素水平低；

• 饑餓、營(yíng)養(yǎng)不良或鉛中毒；

• 萊施-奈恩綜合征（Lesch-Nyhan syndrome），一種罕見(jiàn)的遺傳性基因紊亂。

尿酸數(shù)值偏高也可能是由以下因素導(dǎo)致的：

• 某些藥物。這些藥物包括一些利尿劑、維生素C（抗壞血酸）、低劑量的阿司匹林（每天服用75-80mg）、煙酸和一些治療白血病、淋巴瘤和結(jié)核病的藥物。

• 一些X射線檢查使用的對(duì)比劑。

• 食用嘌呤含量高的食物。這些食物包括動(dòng)物器官 （肝臟、大腦）、紅色肉類(lèi)（牛肉、羊肉）、野味肉（鹿、麋鹿）以及一些海鮮（沙丁魚(yú)、鯡魚(yú)、扇貝）。

• 大量飲酒，尤其是在大量飲用啤酒的情況下。

尿酸數(shù)值偏低可能是由以下因素導(dǎo)致的：

• 痛風(fēng)，痛風(fēng)急性期發(fā)作的時(shí)候，測(cè)量發(fā)現(xiàn)尿酸值卻在正常范圍之內(nèi)，這讓很多痛風(fēng)患者百思不得其解。專(zhuān)家解釋說(shuō)，這有可能是因?yàn)橥达L(fēng)患者在測(cè)量的時(shí)侯，多余的血尿酸剛剛已經(jīng)變成了結(jié)晶，導(dǎo)致血液中的尿酸含量相對(duì)減少，從而會(huì)造成一種血液中的血尿酸值達(dá)到正常范圍之內(nèi)的假象。

• 腎臟損傷或疾病；

• 葉酸缺乏或鉛中毒；

• 攝入的蛋白質(zhì)不足；

• 一些藥物（如別嘌呤醇，胰島素）、一些利尿劑和高劑量的阿司匹林。

• 在采集期間飲酒。

關(guān)于尿酸檢查還需要知道什么？

• 高尿酸不一定表明痛風(fēng)。如果沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，則不需要立即治療。

• 如果患有腎病或腎結(jié)石，即使尿酸水平不高，醫(yī)生也可能進(jìn)行藥物（如別嘌呤醇）治療。

• 如果患有痛風(fēng)石或尿酸腎結(jié)石，則無(wú)論尿酸檢查結(jié)果如何，都需接受高尿酸治療。

• 也可檢測(cè)血液中的尿酸含量。

（注：本文所述內(nèi)容均來(lái)自美國(guó)家庭醫(yī)生智庫(kù)的建議和美國(guó)醫(yī)療中心或醫(yī)院的參考做法，如跟當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的規(guī)定不同，請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。）

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