大家現在對氣管鏡檢查都不陌生了，呼吸科醫生在遇到一些診斷不明確的疾病，例如肺病感染、肺部結節和腫塊、肺不張、肺癌、支氣管擴張、咯血、肺部間質性疾病等等，就是胸外科手術前也要通過氣管鏡檢查來定位。支氣管鏡檢查，是將一根細長柔軟的支氣管鏡經口或

大家現在對氣管鏡檢查都不陌生了，呼吸科醫生在遇到一些診斷不明確的疾病，例如肺病感染、肺部結節和腫塊、肺不張、肺癌、支氣管擴張、咯血、肺部間質性疾病等等，就是胸外科手術前也要通過氣管鏡檢查來定位。

支氣管鏡檢查，是將一根細長柔軟的支氣管鏡經口或鼻置入病人的下呼吸道，進入氣管或支氣管以及更遠端，通過顯示屏成像或者醫生直接通過目鏡，能清晰地觀察氣管和支氣管的病變，必要是還可以進行活檢或介入治療。

但是醫生和病人和家屬溝通時，告訴他們要做氣管鏡檢查時，大多少人第一反應是拒絕的，為什么呀？大家都聽說氣管鏡檢查是一種創傷性檢查，刺激強度大，做的時候病人會有痛苦。

有的病人會問：那么粗的管子，插到氣管去，想想都害怕?，F在有無痛胃鏡和無痛腸鏡了，有沒有不痛苦的無痛氣管鏡呀？

的確，常規局部表麻下的纖維支氣管鏡檢查，患者處于清醒狀態，鏡身對氣管粘膜的刺激和操作給患者帶來強烈的嗆咳及恐懼。對合并心血管疾病和重度肺功能下降的患者，檢查過程中出現嚴重心率失常和呼吸功能衰竭的可能性加大。

現在是有無痛氣管鏡了，它和普通氣管鏡有什么區別？僅僅是無痛嗎？

無痛支氣管鏡是在麻醉醫師的密切監護下，應用麻醉藥物使患者在平靜入睡后接受各種支氣管鏡下診斷及治療。由于麻醉藥物的使用，可以明顯減少操作過程中的各種不適感及痛苦記憶，而且麻醉醫師在全程監護，操作的安全性大大提高，尤其適用于高齡、體弱、有心腦血管疾病史以及對檢查抗拒的患者。也適合應用于氣道介入手術治療（氬氣刀、電凝、氣道支架置入術）的病人。

無痛支氣管鏡也不是沒有缺點的：

1、相對麻煩：和普通氣管鏡不同，它有麻醉師的配合、要有家屬陪同、做完后不能開車……

2、有點風險：畢竟要用到麻醉藥，是全麻，風險比普通是要大點的，麻藥過敏、術中出現血壓下降、呼吸困難……麻醉也是有風險的。

3、做后頭暈：盡管做的時候一點感覺都沒有，但是做完后會有頭暈，就像喝醉酒了一樣，但很快就好了，這時候一定要有人陪護。

4、價格稍高：和普通氣管鏡比起來，它有點貴，就看你能不能接受了。

如何選擇了？

具體問題具體分析吧。

1. 如果你耐受性不好，動不動就惡心，看到氣管鏡就害怕，可以考慮無痛氣管鏡。

2. 氣管鏡檢查比較復雜或需要介入治療，一般需要的時間比較長，可以考慮無痛氣管鏡。

3. 有時你想做無痛氣管鏡，但還需要麻醉師評估一下，如果他認為不合適，你只能忍一忍，做個普通氣管鏡了，安全第一；但如果可以麻醉，那無痛氣管鏡就是較好的選擇了。

隨著患者生活質量要求的提高和麻醉技術的提高，全麻、無痛的纖支鏡檢查將會逐漸取代傳統的清醒檢查。

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