生活節(jié)奏快，來自工作、生活、孩子、心理壓力也很大，各種常見的婦科腫瘤越來越多，宮頸癌、子宮肌瘤、卵巢癌、乳腺癌等，大家都“談癌色變”，其中最常見發(fā)病率最高的就是子宮肌瘤，今天我們來認(rèn)識一下它吧！王紅梅北京弘和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)

生活節(jié)奏快，來自工作、生活、孩子、心理壓力也很大，各種常見的婦科腫瘤越來越多，宮頸癌、子宮肌瘤、卵巢癌、乳腺癌等，大家都“談癌色變”，其中最常見發(fā)病率最高的就是子宮肌瘤，今天我們來認(rèn)識一下它吧！

王紅梅

北京弘和醫(yī)院 婦產(chǎn)科醫(yī)生

畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部

對婦科炎癥，宮頸病變，備孕，孕期產(chǎn)檢及并發(fā)癥處理很有經(jīng)驗

指導(dǎo)產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)，幫助媽媽做好產(chǎn)后康復(fù)

子宮肌瘤常見于30~50歲婦女，20歲以下少見。

據(jù)統(tǒng)計，30歲以上婦女約20%有子宮肌瘤。這意味著30歲以上，每五個人就有一個是子宮肌瘤患者，幾率非常高。

不過你也別緊張，子宮肌瘤其實(shí)是良性腫瘤，惡變率很低，大家可以松一口氣。

01 得了子宮肌瘤有哪些表現(xiàn)？

子宮肌瘤沒有明顯的癥狀，不過，臨床上也的確遇到過這些情況：

腹部有硬塊

這里分享一個案例：

以前在門診時，一個四十歲左右的患者曾告訴我:“王大夫，我陰道里掉出來一個石頭。”

這是怎么回事？

我當(dāng)時也很驚訝，當(dāng)時懷疑是子宮肌瘤。然后進(jìn)一步做了病理學(xué)檢查后確定，這塊“石頭”的確是黏膜下子宮肌瘤鈣化后掉了出來。

很多得了子宮肌瘤的女性都沒有明顯癥狀，往往是在體檢做超聲時才發(fā)現(xiàn)；而很多經(jīng)濟(jì)條件不太好的女性，沒怎么做過超聲，往往就會像案例中的那位患者一樣，突然發(fā)現(xiàn)肚子里有個硬塊后，才去就診。

事實(shí)上，子宮肌瘤小的時候根本摸不到，只有當(dāng)它大概有三個月胎兒大小時，才可從腹部觸及。

因此，超聲檢查是常用的、準(zhǔn)確的檢查手段。

尿頻、排尿困難等

子宮位于盆腔中央，前面是膀胱，后面是直腸，子宮里長了肌瘤，壓迫膀胱和直腸，容易出現(xiàn)尿頻、排尿困難、尿潴留、便秘的情況，嚴(yán)重的，甚至?xí)虚燀g帶肌瘤壓迫輸尿管引起腎積水的問題。

02得了子宮肌瘤怎么處理？

很多女性一發(fā)現(xiàn)自己有子宮肌瘤，馬上焦慮了起來：“醫(yī)生，我該怎么辦？是不是要做手術(shù)？我還沒生孩子啊不要切我的子宮……”

提醒各位女性朋友：

如果您檢查出自己長了子宮肌瘤，首先穩(wěn)定情緒，不要著急。

子宮肌瘤是一種很常見的婦科疾病，瘤體小的時候不用吃藥也不用手術(shù)，每年復(fù)查一次超聲就OK！

如果已經(jīng)出現(xiàn)了臨床癥狀，那就需要仔細(xì)檢查后，進(jìn)行治療。常用的藥物就是暫時抑制，不讓子宮肌瘤長大。

注意，出現(xiàn)這幾種情況，才需要考慮手術(shù)：

• 因肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多，致繼發(fā)貧血；
• 嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛
• 肌瘤體積大 膀胱、直腸等引起相應(yīng)癥狀；
• 因肌瘤造成不孕反復(fù)流產(chǎn)；
• 疑有肉瘤變。

如果孕期發(fā)現(xiàn)長了子宮肌瘤也別焦慮，通常情況下：

• 肌瘤小且無癥狀者無須在意。
• 如果肌瘤增大引起宮腔變形容易導(dǎo)致流產(chǎn)，或生長位置較低的肌瘤妨礙到了胎頭下降，這些就需要通過醫(yī)生來判斷，是否行剖宮產(chǎn)手術(shù)；術(shù)中是否同時切除肌瘤，需根據(jù)肌瘤大小、部位和患者情況由醫(yī)生來定。

最后總結(jié)一下：

• 心情放松，調(diào)整心態(tài)，子宮肌瘤屬于良性腫瘤，不必過分緊張；
• 多食高蛋白食物，肉蛋菜奶都有，均衡營養(yǎng)，避免服用含有激素的食物以及含有激素類的藥物，比如：避孕藥。
• 加強(qiáng)體育鍛煉，每天至少30分鐘有氧運(yùn)動，提高機(jī)體免疫力；
• 保持良好生活習(xí)慣，避免熬夜，以免影響內(nèi)分泌功能；
• 定期復(fù)查，至少一年查一次超聲。