老肖總感覺自己心臟一陣一陣地疼，于是拉著老伴去醫(yī)院做檢查，醫(yī)生在聽完老肖的癥狀之后，建議老肖做冠脈造影，結(jié)果老肖一聽要做冠脈造影就炸了，很生氣地問醫(yī)生是不是想讓他死。醫(yī)生被老肖吼的愣住了，問老肖怎么會(huì)突然說出這種話。老肖告訴醫(yī)生，自己之前聽

老肖總感覺自己心臟一陣一陣地疼，于是拉著老伴去醫(yī)院做檢查，醫(yī)生在聽完老肖的癥狀之后，建議老肖做冠脈造影，結(jié)果老肖一聽要做冠脈造影就炸了，很生氣地問醫(yī)生是不是想讓他死。

醫(yī)生被老肖吼的愣住了，問老肖怎么會(huì)突然說出這種話。老肖告訴醫(yī)生，自己之前聽很多人說過冠脈造影的新聞，很多人在做完冠脈造影之后沒多久就去世了，這不就是因?yàn)檫@個(gè)檢查有問題，所以他們才去世的。

聽完老肖的解釋，醫(yī)生哭笑不得，醫(yī)生告訴老肖，冠脈造影只是一個(gè)檢查疾病的方法，怎么可能導(dǎo)致病人去世？導(dǎo)致病人去世的，是通過冠脈造影檢查出來的疾病。

聽完醫(yī)生這么一說，老肖暫時(shí)把心情平復(fù)了下來，但是還是半信半疑的，醫(yī)生不得已，只好更加深入地給老肖介紹冠脈造影。

一、什么是冠脈造影？

冠脈造影（CAG），是目前臨床上醫(yī)生用來診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（也就是我們常說的冠心病）的一種檢查方法。

冠脈造影的作用原理相對(duì)來說還是比較簡(jiǎn)單的，它是用定制的心導(dǎo)管通過皮下穿刺進(jìn)入到下肢股動(dòng)脈之后，再沿著下肢股動(dòng)脈插入到需要檢查的冠狀動(dòng)脈口，確定好需要檢查的位置再注入造影劑，造影劑會(huì)使冠狀動(dòng)脈顯影，這樣醫(yī)生就可以清晰地看到冠狀動(dòng)脈的主干和分支的血管腔，從而判斷血管有沒有發(fā)生病變或者變狹窄，并且確定病變（或變狹窄）的位置、大小及嚴(yán)重程度，再根據(jù)檢查的結(jié)果選擇治療方法。

冠脈造影不僅是對(duì)人體無害的，而且檢測(cè)出來結(jié)果也非常的準(zhǔn)確，所以冠脈造影術(shù)被醫(yī)生們認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

二、做完冠脈造影，病人就活不久了？

當(dāng)然不是！

冠脈造影只是一個(gè)微創(chuàng)檢查，對(duì)我們?nèi)梭w基本是沒有傷害的，而且造影劑也可以通過我們的肝臟和腎臟代謝出去，影響也是很小的，那么為什么還是很多人對(duì)冠脈造影有這種偏見呢？主要原因有以下幾點(diǎn)：

1）不了解

大多人對(duì)自己不了解的事物，總是會(huì)呈現(xiàn)一種不信任的狀態(tài)，對(duì)冠脈造影也是。自己不怎么了解，又覺得要用一根管子插入到我們的心臟，還要在心臟里面注射造影劑，這對(duì)心臟的影響得多大啊？所以才會(huì)出現(xiàn)“做完冠脈造影，病人就活不久了”這種想法，我們本文的事例老肖就是這樣，因?yàn)椴涣私猓圆艑?duì)冠脈造影產(chǎn)生了這樣的誤解。

2）患者本身病情嚴(yán)重

前面我們就說了，冠脈造影主要是用來檢查冠心病的，當(dāng)患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄程度非常嚴(yán)重，沒有得到及時(shí)的治療時(shí)，就有可能造成死亡的情況，因此，這是疾病引起的，并不是冠脈造影引起的，只是患者做的檢查太晚了。

3）冠脈造影存在一定的風(fēng)險(xiǎn)

看到這點(diǎn)可能就有人會(huì)說了，前面不是說了冠脈造影對(duì)人體是無害的嗎？怎么到了這里又說有風(fēng)險(xiǎn)了？

其實(shí)，任何手術(shù)都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，只是說風(fēng)險(xiǎn)是大還是小而已，像冠脈造影基本上是對(duì)人體無害的，但是有部分人可能會(huì)出現(xiàn)造影劑過敏的情況，所以如果有造影劑過敏的人是不能進(jìn)行冠脈造影檢查的。

既然說到了冠脈造影的風(fēng)險(xiǎn)，那我們?cè)僖黄饋砜纯矗诿}造影檢查對(duì)我們?nèi)梭w會(huì)有什么樣的危害呢？

三、冠脈造影檢查對(duì)人體有什么危害？

1）造影劑過敏

首先要說的，就是我們剛剛提到的造影劑過敏，造影劑過敏有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克的情況，所以這點(diǎn)千萬要注意。不過一般情況下，醫(yī)生在進(jìn)行冠脈造影檢查前，都會(huì)先對(duì)患者做皮下測(cè)試，確定患者不會(huì)發(fā)生造影劑過敏，才會(huì)讓患者進(jìn)行冠脈造影檢查。

2）冠脈造影并發(fā)癥

冠脈造影有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥，而常見的并發(fā)癥主要有以下幾點(diǎn)：

①　假性動(dòng)脈瘤

患者在進(jìn)行動(dòng)脈造影之后，有可能會(huì)讓血液在股動(dòng)脈破口流出，并形成血塊，血塊會(huì)在股動(dòng)脈和瘤體之間流動(dòng)，造成假性動(dòng)脈瘤。當(dāng)患者患有假性動(dòng)脈瘤時(shí)，會(huì)出現(xiàn)局部疼痛的情況，如果瘤體越變?cè)酱螅€有可能壓迫周圍的神經(jīng)血管，所以這點(diǎn)千萬不要注意。

②　腹膜后出血

當(dāng)患者進(jìn)行冠脈造影時(shí)，醫(yī)生會(huì)在股動(dòng)脈做一個(gè)穿刺口，如果這時(shí)候血液沒有及時(shí)地處理好，血液會(huì)流入腹膜后腔，而腹膜后腔間隙又比較大，可以儲(chǔ)存血液，血液長(zhǎng)時(shí)間地儲(chǔ)存在腹膜后腔，人體流失血液過多，就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血、低血壓、腹部疼痛等癥狀，因此，患者一旦出現(xiàn)這種情況，必須馬上治療。

③　心率心律不齊

患者在進(jìn)行冠脈造影手術(shù)時(shí)，需要壓迫到股動(dòng)脈，當(dāng)股動(dòng)脈血管受到壓迫時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、心悸等情況，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致心率不齊。

冠脈造影檢查的并發(fā)癥比較多，因此，在進(jìn)行冠脈造影檢查之后，也需要時(shí)刻的注意患者的情況，要多注意患者的心電圖以及生命體征，醒來之后也要多喝水。

同時(shí)，醫(yī)生建議，患者在進(jìn)行冠脈造影手術(shù)之后，要先臥床幾個(gè)小時(shí)，才能進(jìn)行肢體活動(dòng)，手術(shù)后也要進(jìn)行各種檢查（如血常規(guī)、肝腎功能、心梗三項(xiàng)等）。

了解完冠脈造影的危害之后，我們?cè)賮砹私庀拢男┤瞬荒苓M(jìn)行冠脈造影檢查呢？

四、哪些人不能做冠脈造影檢查？

以下5種人群，不建議做冠脈造影檢查：

1）對(duì)碘或造影劑過敏的人

造影劑的主要原料是碘克沙醇，如果患者對(duì)碘或造影劑過敏，那么患者在進(jìn)行冠脈造影檢查時(shí)，有可能會(huì)發(fā)生惡心、嘔吐，甚至是休克的癥狀，所以對(duì)碘過敏或者造影劑過敏的患者，都不建議進(jìn)行冠脈造影。

2）心肺功能不全和肝功能不全的人

患者如果有心肺功能不全的癥狀，是不能進(jìn)行冠脈造影檢查的，這會(huì)加重病情，肝功能不全的人也是。

因?yàn)楫?dāng)造影劑進(jìn)入到冠狀動(dòng)脈之后，需要通過我們的肝臟來幫助代謝，如果患者有肝功能不全的癥狀，那么造影劑的代謝就會(huì)受到影響，造影劑長(zhǎng)期在患者體內(nèi)代謝不出去的話，有可能會(huì)加重患者的肝功能受損。

3）有嚴(yán)重心率失常的人

大多數(shù)患者的心率失常都是由于冠心病導(dǎo)致的，當(dāng)患者進(jìn)行冠脈造影檢查時(shí)，也會(huì)讓患者出現(xiàn)心率失常的情況，嚴(yán)重的心率失常有可能會(huì)導(dǎo)致患者心臟驟停，所以有嚴(yán)重心率失常的患者不建議進(jìn)行冠脈造影。

4）出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的人

人體的血液中，含有非常多的微量元素，如鈉、鉀、鎂、鈣等，當(dāng)患者發(fā)生電解質(zhì)紊亂時(shí)，人體會(huì)出現(xiàn)高脫水的癥狀，如果這時(shí)再進(jìn)行冠脈造影，有可能會(huì)讓患者出現(xiàn)因體液流失過多，導(dǎo)致的休克情況，所以有電解質(zhì)紊亂的患者，尤其是有低鉀血癥的患者，不建議進(jìn)行冠脈造影。

5）嚴(yán)重貧血的人

冠脈造影需要進(jìn)入到我們的冠狀動(dòng)脈口，如果患者本身就有嚴(yán)重貧血的癥狀，那么在進(jìn)行冠脈造影之后，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)活動(dòng)性出血的情況，對(duì)患者的身體有非常嚴(yán)重的損害。

聽醫(yī)生講完之后，老肖最后還是去做了冠脈造影檢查，手術(shù)后發(fā)現(xiàn)，老肖確實(shí)是得了冠心病，但好在發(fā)現(xiàn)的及時(shí)，血管狹窄程度也不大，后續(xù)只要好好配合治療，基本對(duì)身體是沒有什么傷害的。老肖也特別感謝醫(yī)生，要不是醫(yī)生這樣費(fèi)心費(fèi)力地跟老肖解釋，老肖現(xiàn)在還對(duì)冠脈造影存在一定的誤解。

總結(jié)：

雖然很多人都跟老肖一樣，對(duì)冠脈造影存在很多的誤解，但是我們還是想說，冠脈造影其實(shí)并沒有那么可怕，不要總在那聽別人亂說，有任何疑問，及時(shí)咨詢醫(yī)生，要相信醫(yī)學(xué)。