精神科臨床比較常見的疾病就是精神分裂癥，它有間斷發作或者持續性病程兩類。大約有1/5的病人發作一次，經過治療病情緩解以后終生不再復發，這是非常理想的狀況（還有這種結局，太棒了）。但是首次發作的精神分裂癥病人，5年內的復發率高達80%，中斷服藥病人的復發風險是持續服藥治療病人的5倍（遵醫囑，堅持服藥真的很有必要，加油），并且臨床工作中發現，大部分病人病情的復發跟中斷治療有關。那么出現哪些癥狀預示著病人病情要復發呢？

第一點，病人對周圍人的態度的改變　　精神分裂癥病人經過治療病情穩定以后，雖然幻覺、妄想等影響病人言行、情緒的癥狀可能已經得到控制，但是跟正常人相比，受疾病影響病人可能變得孤僻、不合群、不與人交往、獨處一隅、低頭沉思等等，但是對于家人、朋友等的交流，他們也會禮節性的回應。可是如果在毫無征兆的情況下，病人突然變得與周圍人關系緊張，態度蠻橫，脾氣暴躁易怒，嚴重的甚至打人罵人，毀壞東西，這些表現可能預示病人病情復發。

　　第二點，病人的表情的改變　　在緩解期或恢復期，病人的面部表情比較自然，跟周圍的人有眼神交流，別人可以從他們的面部表情看到他們喜、怒、哀、樂的情感變化。可是，當病人病情復發時，他們往往目光呆滯、雙眼發直，外界刺激難以引起其表情變化，與周圍人眼神交流少，目光游離，躲閃，不敢直視，有時相反病人變得看人直視，目露兇光等等，這些表現可能預示病人病情復發。

　　第三點，病人對自身疾病的態度的改變　　在疾病緩解期，病人對自己的疾病大多數是有認識的，能夠配合治療。但是，當疾病即將復發時，病人會變得不承認自己有病，甚至堅信自己沒有病，并且拒絕看病、吃藥。對醫生、家人持敵對態度，認為家人、醫生讓自己吃藥是要害他，情緒非常強烈。

　　第四點，病人的日常生活的改變　　病情穩定時病人盡管會有一些社會功能的障礙，但是在家人的督促幫助下，他們一般能夠規律作息，適當勞動，按時吃藥，料理個人衛生，有的病人甚至可以上街買菜，操持家務，照顧家人等。可是，在病情即將復發時，病人比較常見的表現是生活沒有規律，失眠，入睡困難，早醒，嚴重的會出現黑白顛倒，夜間不睡，白天不起。邋遢，不料理個人衛生，長時間不脫衣服、鞋襪就上床睡覺，也很少刷牙洗臉、換洗衣物等等。

　　第五點，病人學習和工作狀況的改變　　緩解期的病人，一般能堅持學習和工作。工作、學習的任務基本能夠完成。可是當病人出現病情復發時，病人會表現為學習成績下降，工作能力降低，經常遲到、早退，無故曠課、曠工，不請假就不上學或者不上班，不遵守紀律等。

當病人出現以上表現時，可能預示著病人病情有復發的可能，一定要及時聯系病人的主治醫生，及時給予治療。

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