歲月是一把殺豬刀，刀刀精準(zhǔn)，首先表現(xiàn)在臉上的是一道道刀痕——皺紋。除皺、抗衰成了護(hù)膚界永恒的話題，膠原蛋白流失、皺紋越來越明顯，護(hù)膚成分又難以吸收，究竟應(yīng)該怎么辦？明星們凍齡的秘訣已不再是什么秘密，打水光針、打童顏針、打肉毒素？越來越多的愛

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歲月是一把殺豬刀，刀刀精準(zhǔn)，首先表現(xiàn)在臉上的是一道道刀痕——皺紋。除皺、抗衰成了護(hù)膚界永恒的話題，膠原蛋白流失、皺紋越來越明顯，護(hù)膚成分又難以吸收，究竟應(yīng)該怎么辦？

明星們凍齡的秘訣已不再是什么秘密，打水光針、打童顏針、打肉毒素？越來越多的愛美人士，在時(shí)代的引領(lǐng)下漸漸步入“醫(yī)美坑”，樂在其中、無法自拔。

朋友圈刷到的效果對(duì)比圖，那叫一個(gè)驚艷，皮膚水嫩得能發(fā)光、還能改善痘痘和暗沉......

除皺、抗衰究竟有什么法寶？藥學(xué)專業(yè)的@王二博士非常好奇，很多明星及有些仙姑們?cè)谀樕洗虻乃忉槨⑷舛舅兀降资窃趺椿厥拢孔饔迷硎鞘裁矗坑昧耸裁醋o(hù)膚成分？據(jù)說效果立竿見影，那你是打還是不打？

什么是肉毒素？

肉毒素的全稱叫肉毒桿菌毒素（英文名：BTX, Botulinum Toxin），它是肉毒桿菌在繁殖過程產(chǎn)生的一種神經(jīng)毒素蛋白，化學(xué)本質(zhì)上屬于一種多肽或蛋白質(zhì)（分子量15萬道爾頓）。

肉毒素是毒性最強(qiáng)的天然物質(zhì)之一，也是世界上毒性最強(qiáng)的蛋白質(zhì)之一。根據(jù)毒性的不同，肉毒素分為8個(gè)類型，其中用于美容界的是A型肉毒素。

有什么作用？

肉毒素可干擾興奮型神經(jīng)介質(zhì)，能阻斷神經(jīng)與肌肉之間的信息傳導(dǎo)，從而引起肌肉麻痹，用于治療肌肉神經(jīng)功能亢進(jìn)（亂跳）。

肉毒素是如何進(jìn)軍醫(yī)美圈的？

1986年，加拿大的一位眼科醫(yī)生，偶然間發(fā)現(xiàn)用來麻痹肌肉神經(jīng)的藥物可以讓患者眼部皺紋消失。于是她將這個(gè)意外發(fā)現(xiàn)告訴了自己的丈夫（一位皮膚科教授），倆人合作研究，并將A型肉毒素用于皮膚除皺領(lǐng)域。

1990年，相關(guān)研究成果首次發(fā)表，引發(fā)了美容史上的“BoTox革命”。繼英美之后，我國(guó)成為第三個(gè)自行生產(chǎn)肉毒素美容產(chǎn)品的國(guó)家，并于1999年投入市場(chǎng)。可見肉毒素除皺的歷史，不過二十年而已。

醫(yī)美針祛皺的原理是什么？

醫(yī)美針（如美容針、童顏針、凍齡針、水光針等），無論名稱多么天花亂墜，它們的除皺原理截然不同，從根本上說主要有兩種：

（1）肉毒素麻痹面部神經(jīng)

肉毒素通過很細(xì)的針打到皮下后，麻痹和阻斷面部肌肉神經(jīng)，無法牽動(dòng)肌肉運(yùn)動(dòng)，從而可消除因肌肉牽拉導(dǎo)致的皺紋，比如皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋等。

簡(jiǎn)單地講，就是讓面部肌肉不動(dòng)，就看不到皺紋了。

（2）玻尿酸（透明質(zhì)酸）或膠原蛋白填充，撐起皺紋

肌膚中天然存在的膠原蛋白、透明質(zhì)酸等成分在真皮層中起支撐皮膚結(jié)構(gòu)的作用，但是，隨著年齡的增長(zhǎng)，這些物質(zhì)的體內(nèi)合成也會(huì)逐漸減少。

另外，在紫外線等其他刺激作用下，產(chǎn)生的自由基會(huì)氧化損傷正常的組織細(xì)胞，包括膠原蛋白、彈力蛋白、透明質(zhì)酸等也會(huì)遭到破壞。支撐皮膚結(jié)構(gòu)的物質(zhì)不足，皮膚飽滿度下降，皺紋、衰老隨之產(chǎn)生。

其實(shí)，抗衰老主要就是抗自由基氧化，詳細(xì)分析可參考前期文章：藥學(xué)博士：抗衰護(hù)膚品抗的是什么（原理）？成分分析（建議收藏）

通過在真皮層注射，補(bǔ)充缺乏的維持皮膚彈性的物質(zhì)（透明質(zhì)酸或膠原蛋白等），是最直接、有效的祛皺辦法之一。可去除因皮膚彈性喪失而導(dǎo)致的皺紋，比如法令紋、臉頰皮膚松弛等。

由于膠原蛋白可能涉及動(dòng)物來源，容易導(dǎo)致過敏原反應(yīng)。在醫(yī)美除皺中用得最多的是玻尿酸，玻尿酸也是一種補(bǔ)水保濕的明星成分，具有很強(qiáng)的吸收性能。但是，玻尿酸本身吸水后呈半流動(dòng)狀態(tài)，塑形效果不好，因此在醫(yī)美針中使用的主要是塑形效果更好的交聯(lián)型玻尿酸。

（交聯(lián)型玻尿酸價(jià)格更貴，塑形效果更持久，打水光針時(shí)認(rèn)清是哪一種，以免被坑）

關(guān)于交聯(lián)型玻尿酸以及玻尿酸的更多分析，可參考往期文章：藥學(xué)博士：護(hù)膚界“補(bǔ)水神器”透明質(zhì)酸（玻尿酸），真的有用嗎？

肉毒素與玻尿酸的作用對(duì)比

別看都是打針，實(shí)際天差地別！

（1）肉毒素的作用

除皺：

麻痹面部神經(jīng)、阻斷神經(jīng)牽扯肌肉的運(yùn)動(dòng)，可祛除皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋等因肌肉牽拉導(dǎo)致的皺紋（統(tǒng)稱表情紋）。

瘦臉、瘦腿：

肌肉神經(jīng)被麻痹后，肌肉會(huì)出現(xiàn)一定程度的萎縮，從而使體積減小，注射后有瘦臉或瘦腿的作用。“瘦臉針”就是用的肉毒素。

（2）玻尿酸的作用

除皺：玻尿酸通過填充和支撐的作用，使皮膚更加飽滿，可彌補(bǔ)皮膚內(nèi)彈性物質(zhì)的不足。可緩解法令紋、臉頰皮膚松弛等。

整形、填痘坑：基于填充的原理，注射玻尿酸還可用于改變面部輪廓（整形），比如豐唇、蘋果肌等，也可用于填充痘痘后留下的疤痕。

“水光針”是什么？

如果打肉毒素，根據(jù)目的不同可以叫做“除皺針”、“瘦臉針”等，那傳說中的“水光針”到底是什么東西？

水光針是一種注射類的護(hù)膚療法，將需要的成分打到緊貼表皮下的真皮層，可讓皮膚變得水潤(rùn)、光亮，因而得名“水光針”。

水光針中使用的成分主要是玻尿酸（透明質(zhì)酸），為了達(dá)到其他使用效果，也會(huì)添加美白等其他護(hù)膚成分。水光針的主要作用是補(bǔ)水，從而可在一定程度上改善膚質(zhì)。

既然涂涂抹抹無法滲透，就直接給它打進(jìn)去，簡(jiǎn)單粗暴卻有效，可以看作是“超級(jí)版精華液”，名副其實(shí)的“肌底液”，涂抹的肌底液都是扯淡的。

“醫(yī)美針”是怎么注射的？

不管是什么針，其主要目的都是為了突破皮膚屏障（角質(zhì)層），簡(jiǎn)單粗暴地將護(hù)膚成分送達(dá)目標(biāo)位置。

（1）注射肉毒素

肉毒素需要專業(yè)而又有資質(zhì)的醫(yī)生操作，非常考驗(yàn)手藝，簡(jiǎn)單來說就是用注射器往里扎，但又不是胡亂扎，一不小心可能會(huì)導(dǎo)致面癱（幾個(gè)月后可恢復(fù)）

（2）打水光針

水光針療法最初是由韓國(guó)人發(fā)明的，通過注射針頭往里扎，但是由于效率太低、劑量不好控制等原因，后來使用具有多個(gè)針頭的“水光槍”。

“水光槍”需要操作人員一直端著，這樣顯然不是人類的終極追求，后來發(fā)明了水光儀。采用負(fù)壓的方式吸住皮膚，再用密集的針頭注入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

（3）微針、納針

打水光針的時(shí)候，難免會(huì)出現(xiàn)血肉模糊的情況，畢竟整張臉都扎有針孔。主要原因還是針不夠小，隨著科技的發(fā)展，微米級(jí)別、甚至納米級(jí)別的針頭已經(jīng)在醫(yī)美領(lǐng)域得到廣泛使用。

布滿針頭的滾筒，即使在臉上滾圈圈，也不會(huì)感覺到明顯的痛感。使用微針、或者納米晶片，可突破皮膚角質(zhì)屏障，將護(hù)膚成分有效導(dǎo)入表皮層以下，也被稱為“中胚層療法”。

（4）無針?biāo)?/strong>

顧名思義，是不需要用針的水光，使用噴槍一樣的設(shè)備，以200米/秒的氣壓速度向皮膚噴射氣流，皮膚表面被沖出凹坑，營(yíng)養(yǎng)液在高速氣流作用下形成納米級(jí)別的分子，細(xì)胞間隙被氣流沖大后，營(yíng)養(yǎng)液分子趁機(jī)快速滲透皮膚。

簡(jiǎn)單地說，就是利用氣壓原理，直接將玻尿酸等成分“吹入”皮膚。

特點(diǎn)：無創(chuàng)、無出血，但相對(duì)而言成分無法到達(dá)皮膚深處，效果不如水光針。使用的玻尿酸必須為非交聯(lián)型的，才能具有較好的流動(dòng)性。

（5）涂抹式水光

就是將小分子量的玻尿酸原液或精華等物質(zhì)，直接涂抹到臉上，號(hào)稱能起到水光針的效果。但是理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)卻很骨感，這其實(shí)是一個(gè)忽悠人的說法。

關(guān)于醫(yī)美界“十大忽悠人的廣告語”，可參考往期文章：藥學(xué)博士：交了智商稅還不承認(rèn)？盤點(diǎn)護(hù)膚界十大忽悠人的宣傳語

打“肉毒素”和“水光針”的效果究竟如何？安全性怎樣？

（1）肉毒素有效性

在皺紋處直接注射肉毒素，一般3~14天后皺紋會(huì)逐漸消失，效果通常可維持3~6個(gè)月，適合于早期不太明顯的皺紋，如果想要長(zhǎng)期有效，一年內(nèi)需要注射3-4次。可去除一般的魚尾紋、額頭紋、眉間紋、鼻紋等肌肉牽拉導(dǎo)致的表情皺紋。

（2）肉毒素的安全性

肉毒素是目前人類已知的最毒的毒素，但是，用于醫(yī)美注射的肉毒素劑量非常低，不用擔(dān)心毒性問題。

但是，如果給你打針的人手藝不好，一旦出現(xiàn)偏差，如果一針下去沒有扎到肌肉上，肉毒素會(huì)在皮下擴(kuò)散，從而造成"表情癱"，不過一般6個(gè)月后可恢復(fù)。

（3）水光針的有效性

玻尿酸分子量較大，通過皮膚表面的涂抹很難透過皮膚屏障。針頭直接把玻尿酸打到真皮層，補(bǔ)水的效果是毋庸置疑的，但也不要過度幻想解決一切肌膚問題。如果想要起到其他作用，還得添加其他成分，有的水光針也被稱為“雞尾酒復(fù)方”，需要什么成分就打什么成分。

（4）水光針的安全性

玻尿酸是皮膚的組成成分之一，可以看作是機(jī)體的自身組織，傳統(tǒng)上認(rèn)為是安全的。但是，玻尿酸只是人體組織間隙的復(fù)雜成分之一，注入體內(nèi)后，會(huì)在一定程度上遭到周圍組織的排異反應(yīng)，將被逐漸吞噬代謝。

而且，玻尿酸會(huì)對(duì)周圍組織細(xì)胞形成擠壓，造成相對(duì)缺血缺氧，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致周圍正常組織的萎縮。因此，可能并沒有商家描述的那么完美。

打肉毒素有沒有副作用？

肉毒素的副作用是客觀存在的，如果你為了祛皺，在決定選擇這條“麻痹”自己的方法前，最好先了解一下可能出現(xiàn)的副作用。

（1）打針的人手藝不好，出現(xiàn)“表情癱”，但一般6個(gè)月后恢復(fù)正常。如果注射不當(dāng)，還可能出現(xiàn)閉眼不全、兩側(cè)不對(duì)稱、表情不自然等現(xiàn)象。

（2）在心理上對(duì)肉毒素依賴和上癮，因?yàn)槿舛舅氐撵畋砬榧y效果較好，但并不是一勞永逸，打了一次后很可能還想打第二次。

（3）肉毒素祛皺的原理是麻痹肌肉神經(jīng)，這不可避免地會(huì)導(dǎo)致面部表情僵硬，不能做各種表情，有假面具之感（一說話就能或多或少地暴露打針的事實(shí)）。

哪些人不適合打肉毒素？

（1）肉毒素只是對(duì)因肌肉牽扯導(dǎo)致的皺紋有緩解作用，如果皺紋已經(jīng)很深，打肉毒素的效果并不明顯。

（2）肉毒素“瘦臉針”主要針對(duì)咬肌肥大造成的大臉才有有效，如果是臉部脂肪多而臉大，則不能通過打肉毒素來瘦臉。

咬肌肥大自測(cè)方法：用力咬緊壓根，用手按壓兩腮側(cè)面，能感到咬肌又硬又大。

（3）孕婦及哺乳期不能考慮肉毒素，患有神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病等的不能用肉毒素。

（4）在職業(yè)中需要用到面部表情的人，最好別用肉毒素。

哪些人群適合打水光針？

（1）皮膚極度缺水的人群

（2）因皮膚干燥看起來顯老的人群

（3）氣色不好， 不化妝就沒有朝氣的人群

（4） 肌膚已老化或希望預(yù)防老化的人

（5）不相信涂抹護(hù)膚效果的人群......

水光針有哪些組合和功效？

水光針可單獨(dú)注射玻尿酸，以起到補(bǔ)水和改善膚質(zhì)的作用。也可與其他成分復(fù)方，以期望能更加全面地護(hù)膚。

（1）去表面細(xì)紋、緊致肌膚：玻尿酸+肉毒素

（2）美白：玻尿酸+維生素C或其他美白成分

（3）緊致抗衰老：玻尿酸+膠原蛋白

（4）逆齡換膚：玻尿酸+表皮生長(zhǎng)因子（EGF）

（5）深層補(bǔ)水：玻尿酸+菲洛嘉（其實(shí)深層補(bǔ)水是一個(gè)偽命題，真正缺水的是表皮層）

（6）抗氧化、改善暗黃：玻尿酸+谷胱甘肽

關(guān)于EGF的詳細(xì)分析，可參考往期文章：藥學(xué)博士：表皮生長(zhǎng)因子EGF是個(gè)什么成分？你可能一直被忽悠了

關(guān)于谷胱甘肽的詳細(xì)分析，可參考：藥學(xué)博士：天然美白因子“谷胱甘肽”是個(gè)什么成分？差點(diǎn)又被忽悠

除了醫(yī)美，再高級(jí)的護(hù)膚品都是徒勞的？

有人說，“再高級(jí)的護(hù)膚品也無法改變逐漸衰老的皮膚，除非用醫(yī)美”。真的是這樣嗎？

無論護(hù)膚品多高級(jí)，是什么神仙成分，的確無法阻止皮膚衰老的事實(shí)，但可以在一定程度上減緩衰老的過程。由于皮膚中屏障（角質(zhì)層）的存在，外界物質(zhì)難以穿透和進(jìn)入皮膚。

但是，對(duì)護(hù)膚成分及相關(guān)的護(hù)膚產(chǎn)品也不能全盤否定，在全球眾多科學(xué)家的努力下，越來越多的制劑新技術(shù)、透皮吸收手段被用于護(hù)膚領(lǐng)域。

許多不同功效的護(hù)膚成分，都經(jīng)過了縝密的實(shí)驗(yàn)研究和大量的臨床考察。對(duì)于護(hù)膚成分的作用，我們應(yīng)該理性看待、不能全盤否定、更不能夸張放大，對(duì)各種不切實(shí)際的忽悠成分要注意識(shí)別和防范，以防踩坑。

保濕類護(hù)膚成分總結(jié)，可參考往期文章：藥學(xué)博士：除了保濕，其他護(hù)膚品都是浪費(fèi)錢！保濕成分干貨總結(jié)

美白類護(hù)膚成分總結(jié)，可參考往期文章：藥學(xué)博士：美白祛斑成分那么多，究竟哪個(gè)最厲害？最全干貨總結(jié)

為什么說醫(yī)美能行？因?yàn)獒t(yī)美手段可突破皮膚屏障，讓有效成分直達(dá)真皮層。

醫(yī)美注射是兩害相權(quán)取其輕的選擇？

與精細(xì)復(fù)雜的人體相比，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還不夠成熟，治療手段和思路往往比較幼稚和粗劣。任何美容外科都對(duì)皮膚具有一定的傷害性，是在萬不得已的情況下才采取的措施，選擇時(shí)需要謹(jǐn)慎。

各種醫(yī)美針都或多或少會(huì)造成皮膚創(chuàng)傷，破壞皮膚屏障，甚至帶來其他不愿看到但又難以避免的后果。比如：

（1）打肉毒素祛皺，且不說可能因操作不當(dāng)出現(xiàn)的表情癱，肉毒素對(duì)肌肉神經(jīng)的麻痹作用，在有效祛皺的同時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致臉部肌肉無法運(yùn)動(dòng)、從而面部表情僵硬 。

（2）注射玻尿酸塑形或充盈皮膚后，成分會(huì)擴(kuò)散導(dǎo)致摸起來凹凸不平，看上去更是“打針效果”明顯。

醫(yī)美效果可能會(huì)立竿見影，讓你一時(shí)獲得明星肌膚的快感，但不得不承受因此帶來傷害和風(fēng)險(xiǎn)。在選擇是否靠醫(yī)美針護(hù)膚前，需要權(quán)衡美容需求造成的壓力，是否已經(jīng)嚴(yán)重影響到了正常的生活和工作。

究竟什么才是最佳的抗衰除皺護(hù)膚方法？

皮膚中的有用成分缺失，雖然涂抹無法吸收，但通過簡(jiǎn)單粗暴地直接注射的方法進(jìn)行補(bǔ)充也不是最佳方法。讓機(jī)體能夠自行分泌和合成，才能從根本上解決問題，這也是高端護(hù)膚技術(shù)迫切需要解決的問題。

既然注射肉毒素只是為了緩解“表情紋”（還是通過麻痹神經(jīng)的方式實(shí)現(xiàn)），那能不能通過面部肌肉訓(xùn)練和表情管理來調(diào)整呢？不僅見效快，而且比注射的效果更加自然和美觀。

每個(gè)社會(huì)層面都有不同的審美觀，悅耳的聲音、豐富得體的語言、生動(dòng)有趣的靈魂，可能比千篇一律的容貌更加引人注目。

肌膚、身材、身心健康，都需要艱苦地鍛煉、刻意地維護(hù)。就肌膚而言，注意防曬和保濕，科學(xué)合理地選擇一些有用的護(hù)膚成分，善待自己的肌膚，容不得隨意破壞。年紀(jì)輕輕時(shí)，一旦選擇肉毒素、玻尿酸注射，可能讓你一腳踏入醫(yī)美坑。

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