數據顯示，有近半數中國人感染幽門螺桿菌，它是很多人胃病的元兇。也正因為如此，稍有點兒胃不舒服，人們總想知道自己有沒有感染幽門螺桿菌。查資料、對癥狀、問醫生朋友，焦急又不能確定。其實，大可不必如此費心，想確定自己有沒有感染上幽門螺桿菌，只需要

數據顯示，有近半數中國人感染幽門螺桿菌，它是很多人胃病的元兇。

也正因為如此，稍有點兒胃不舒服，人們總想知道自己有沒有感染幽門螺桿菌。查資料、對癥狀、問醫生朋友，焦急又不能確定。

其實，大可不必如此費心，想確定自己有沒有感染上幽門螺桿菌，只需要去醫院呼一口氣就行。也即操作簡單的C14呼氣試驗。很多人不了解。

下面，"問上醫"就為您詳細介紹。

C14呼氣試驗是怎么回事？

幽門螺桿菌主要以胃粘膜表面的尿素為食存活。它們能分泌尿素酶，"消化水解"尿素，并產生二氧化碳隨血液進入肺部。

在正常情況下，尿素中的碳原子是C12。將具有一定放射性（儀器能檢測到）的碳原子C14制成尿素膠囊，讓患者服下。

• 若患者體內有幽門螺桿菌，吞入的C14尿素就會被分解產生含C14的二氧化碳，并隨血液進入呼吸系統。此時，便可以從患者的呼吸中檢測到C14原子。
• 如果體內沒有幽門螺桿菌，吞入的C14尿素就無法被"分解"，呼吸中是無法檢測出來。

“問上醫”提醒您：做C14呼吸試驗之前，需要做好以下準備工作：

• 空腹或禁食8小時：非空腹狀態下檢查結果會有誤差，可能會造成誤診疾病；
• 檢查前停用抗生素、鉍劑、質子泵抑制劑等對于幽門螺桿菌（HP）敏感的藥物，避免影響診斷結果；
• 孕婦、哺乳期婦女應盡可能避免做此項檢查。

C14呼吸試驗在各醫院收費不同，大約在150-200左右，供大家參考。

檢查發現感染了幽門螺桿菌，該咋根治？

幽門螺旋桿菌比較難治療。它們藏身于胃粘膜上皮細胞層與粘液層之間，不直接接觸血液系統，又被粘液層、胃酸隔絕屏蔽。單純使用抑酸藥物，可使癥狀得到緩解，但停藥之后幾乎都會復發。

經過多年的發展，如今多藥聯合療法，使幽門螺桿菌的治愈率大大提升。具體來說：

• 一方面以抑酸藥物、胃粘膜保護劑保護胃粘膜，緩解癥狀；
• 另一方面應用抗生素殺滅幽門螺桿菌。

臨床上常用的有三聯及四聯的方案，療程有10到14天不等。目前比較推薦的是"鉍劑+抑酸藥+兩種抗菌藥物"組成的四聯療法：

• 鉍劑可在酸性環境下于潰瘍面形成保護層，也會抑制幽門螺旋桿菌所產生的酶；
• 抑酸藥可以抑制胃酸分泌，使幽門螺桿菌暴漏，為其他藥物營造適合的環境。常選用埃索美拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等；
• 抗菌藥物是殺菌的主力，組成方案有四種：阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+左氧氟沙星、阿莫西林+呋喃唑酮、四環素+甲硝唑或呋喃唑酮。

問上醫提醒：請務必遵醫囑服藥！否則幽門螺桿菌沒殺滅干凈，下次再治難度更大！

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