前段時間，“醫保專家靈魂砍價”的視頻火遍全國。在國家醫保藥品談判現場，醫保專家許偉將治療糖尿病藥品達格列凈片的價格從“5.62元”砍到了全球最低價“4.36元”，獲得無數網友盛贊，同時讓大家更加明白什么是藥物的帶量采購。在帶量采購這一政策下

前段時間，“醫保專家靈魂砍價”的視頻火遍全國。在國家醫保藥品談判現場，醫保專家許偉將治療糖尿病藥品達格列凈片的價格從“5.62元” 砍到了全球最低價“4.36元”，獲得無數網友盛贊，同時讓大家更加明白什么是藥物的帶量采購。

在帶量采購這一政策下，四川的高血壓患者即將享受到高品質、低價格的藥物。據悉，我省將于近期開始執行帶量采購的新的藥物價格。

自2018年11月帶量采購試點正式啟動以來，經過一年的探索，帶量采購具體實施情況如何？能夠為患者帶來什么實惠？在擴圍結果正式落地之際，這些都成為了百姓最關心的話題。

高血壓藥物

從4.18元/片降到1.09元/片

今年9月，《聯盟地區藥品集中采購文件》公布了25個聯盟地區，帶量采購的擴圍結果將在聯盟地區正式執行，四川位列其中。文件同時公布了25個采購品種，包括高血壓患者特別關注的厄貝沙坦氫氯噻嗪、氯吡格雷等多個品種在內，價格降幅頗大。

以厄貝沙坦氫氯噻嗪和氯吡格雷為例，賽諾菲旗下的原研藥安博諾（厄貝沙坦氫氯噻嗪片）和抗血小板治療基石波立維（硫酸氫氯吡格雷片）分別用于高血壓、急性心梗和心絞痛、卒中及外周動脈疾病的治療，均在此次擴圍中成功中標，其中，安博諾的原采購價是4.18元/片，正式落地執行后，四川的患者能夠以1.09元/片的價格在醫院購買并享受醫保報銷，按每天服用一片計算，治療費用降低了70%以上，這對于需要長期用藥的患者來說，將極大地減輕他們的經濟負擔，促進疾病的規范治療。

好藥更可及

患者減了負，專家也松口氣

周曉芳是四川省人民醫院首席專家、四川省老年疾病研究所所長，作為心血管病專家，她和其他專家一道，多年來都在為藥品的價格糾結。

她告訴記者，從疾病排序上，心血管疾病至今都是導致我國居民死亡的第一原因。在2014年以前，高血壓更多的是威脅城市人口，“因為城市的生活更好。”然而從2014年開始形勢開始逆轉，農村的高血壓快速跟上，與城市的發病一道突飛猛漲，導致的死亡率也快速上升，如今，心血管病導致的死亡農村已經超過了城市。“這就是我國為何將高血壓納入‘健康中國2030戰略’的原因。”

要控制高血壓，藥物很關鍵。讓專家們糾結的是，原研藥、好藥，通常價格都很貴，普通老百姓吃不起，“高血壓是要終身服藥的，像安博諾這種藥，患者每天吃它要花好幾塊錢，累積下來，是筆不小的開支。”她說，在吃不上好藥的情況下，很多人就只能吃便宜的藥，“這些藥也有很好的控制血壓的效果，但是副作用也大啊！”她告訴記者，醫生希望城鄉患者都能用上那些有效性高、副作用少的藥物，而這些藥物要把價格降下來，必須由政府出面跟企業談判，以上好藥更具可及性。

基層更高興：

治療減負了，管理將更到位

省醫院心血管專業主任醫師周曉芳教授說，高血壓、急性心梗和心絞痛等心血管疾病是可防可控的，但需要進行規范的長期管理，“帶量采購讓藥物大幅度降價，讓醫生的管理也會更到位。”

對患者管理，也許社區醫生體會更深，因為每個社區都管理著很多基層的慢性病患者。

金牛區人民北路社區衛生服務中心主任楊勇告訴記者，近年來人們對于高質量的醫療服務和高質量藥品的需求在不斷提升，“大家都想用到更好的原研藥，但價格不降很多人就用不起。”他說，帶量采購讓百姓最需要的藥物價格下降，可以更好提升患者的用藥依從性，讓更多基層患者獲益，同時讓基層醫院對慢性病患者的管理有更好的促進。

成都日記者 鄧曉洪