科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
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本文由中山大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士廣中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合臨床博士蔣滿波撰寫專攻男性不育癥（少、弱、畸精子癥、無精癥等各種精液異常）、性功能障礙、前列腺炎、精索靜脈曲張和性傳播疾病的中西結(jié)合診治。熟練掌握睪丸活檢和取精、精索靜脈曲張和包皮環(huán)切等生殖男科相關(guān)手術(shù)
本文由中山大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士廣中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合臨床博士 蔣滿波撰寫
專攻男性不育癥（少、弱、畸精子癥、無精癥等各種精液異常）、性功能障礙、前列腺炎、精索靜脈曲張和性傳播疾病的中西結(jié)合診治。熟練掌握睪丸活檢和取精、精索靜脈曲張和包皮環(huán)切等生殖男科相關(guān)手術(shù)。致力于輔助生殖技術(shù)（人工授精和試管嬰兒）男科領(lǐng)域的研究。已在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表十余篇文章，其中sci收錄3篇。
學(xué)會(huì)任職情況：
廣東省健康管理學(xué)會(huì)男性健康專業(yè)委員會(huì)委員
廣東省泌尿生殖協(xié)會(huì)性醫(yī)學(xué)分會(huì)委員會(huì)委員
在門診當(dāng)中接診很多患者到私人莆田系醫(yī)院做了包皮手術(shù)。他們發(fā)現(xiàn)每次去醫(yī)院換藥都要輸液做治療費(fèi)用非常貴，每次都是上千的。沒有及時(shí)脫身或被嚇唬住的基本上花費(fèi)2-3萬。有些聰明的發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁之后就改到公立三甲醫(yī)院就診。作為三甲醫(yī)院的醫(yī)生告訴你這個(gè)手術(shù)前前后后花費(fèi)就2500元左右。這里就科普下包皮過長(zhǎng)該不該切？包皮術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些？莆田系醫(yī)院有哪些套路騙網(wǎng)友去手術(shù)？
包皮該不該切？
1、包皮過長(zhǎng)包莖的危害
（1）影響JJ發(fā)育和性生活的和諧：包莖會(huì)影響JJ的生長(zhǎng)發(fā)育，青春期前由于過緊得不到外界的應(yīng)有刺激，JJ頭的發(fā)育受到很大束縛，有可能導(dǎo)致短小JJ。所以三歲以后排除生理性包莖越早手術(shù)越好。成年人由于包皮過長(zhǎng)或包莖也會(huì)影響正常性生活，容易出現(xiàn)包皮損傷或者撕裂導(dǎo)致疼痛影響夫妻生活。包皮如果出現(xiàn)嵌頓則容易出現(xiàn)壞死。
（2）使JJ發(fā)炎：包皮內(nèi)板有豐富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂加上包皮過長(zhǎng)形成一個(gè)細(xì)潤(rùn)封閉的環(huán)境容易滋生細(xì)菌故可引起JJ頭及包皮發(fā)炎，這在男科是比較常見的。反復(fù)的感染容易導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致泌尿生殖系統(tǒng)感染比如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，精囊炎（血精的主要原因）。
（3）有致癌的危險(xiǎn)：包皮過長(zhǎng)特別是包莖有誘發(fā)JJ癌的可能。現(xiàn)代科學(xué)研究表明，包皮垢是一種致癌物質(zhì)，包皮過長(zhǎng)和包莖是導(dǎo)致陰莖癌病變發(fā)生的主要影響因素。
（4）容易導(dǎo)致伴侶感染：夫妻生活會(huì)容易導(dǎo)致女方婦科炎癥，長(zhǎng)期容易誘發(fā)女方宮頸病變甚至癌變。
2、包皮環(huán)切的好處
（1）包莖患者HIV感染率明顯高于包皮過長(zhǎng)及包皮環(huán)切術(shù)后HIV感染患者,應(yīng)針對(duì)不同目標(biāo)人群開展有針對(duì)性性教育材料及推廣包皮環(huán)切術(shù)的知曉率和接受率,尤其是包莖患者,應(yīng)盡早手術(shù),降低HIV感染風(fēng)險(xiǎn)[1]。
（2）包皮環(huán)切術(shù)可以有效增加陰莖頭的震動(dòng)感覺閾值,并顯著增加患者時(shí)間和射精控制能力,提高患者及其伴侶的夫妻生活質(zhì)量.同時(shí)包皮環(huán)切術(shù)可以顯著改善患者心理健康[2]。
（3）防止包皮垢細(xì)菌滋生,消除病源,防止感染。預(yù)防因炎癥感染而使精液質(zhì)量下降,減少不育危險(xiǎn)因素。
（4）手術(shù)后擺脫包皮的束縛有利于JJ的二次生長(zhǎng)發(fā)育。
（5）徹底避免因包皮過長(zhǎng)或包莖引起的婦科炎癥并間接降低宮頸癌發(fā)生率
經(jīng)過上面的講述相信大家對(duì)包皮過長(zhǎng)有了一個(gè)比較全面的認(rèn)識(shí)，列舉的危害只是有可能發(fā)生不能肆意去放大（這是后面要講的莆田系的做法），好處也不能夸大宣傳，例如改善早泄只是少部分人能夠改善，不要抱有很大期望。
3、有以下任何一種情況者建議手術(shù)
（1）包莖或者包皮口過于狹窄發(fā)生過包皮嵌頓者。
（2）反復(fù)伴有包皮龜頭炎發(fā)作,即包皮龜頭紅點(diǎn)、癢及包皮垢明顯増多。
（3）配偶容易發(fā)生婦科炎癥例如出現(xiàn)陰道瘙癢、分泌物增多、異味。
（4）包皮上有新生腫物或者覺得包皮過長(zhǎng)影響外觀的。
（5）射精過快且明顯感到龜頭包皮敏感,需要延長(zhǎng)射精潛伏期(戴套或者用局部麻醉劑后明顯射精者延長(zhǎng))。
（6）容易出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)炎癥者例如尿道炎，前列腺炎，精囊炎等（血精的主要原因）
包皮手術(shù)注意事項(xiàng)有哪些？
1. 一定要能夠解出小便之后方可離開醫(yī)院
2. 回家途中最好是有人陪伴，如果出現(xiàn)意外及時(shí)跟醫(yī)生聯(lián)系
3. 一定要聽從醫(yī)生的安排，按約定的時(shí)間，準(zhǔn)時(shí)換藥。
4. 傷口愈合期間，盡量避免沾水，防止感染，頭兩天盡量擦身，要洗澡可用避免沾水。若是不小心傷口濕水或，方便的話及時(shí)去附近醫(yī)院換藥。
5. 不要過早性生活
6. 出現(xiàn)情況及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系，不要自行處理。
莆田系忽悠手段有哪些？
莆田系一般會(huì)在百度網(wǎng)絡(luò)上投放廣告，當(dāng)你點(diǎn)擊進(jìn)入之后會(huì)有專門的彈窗。所謂的專家醫(yī)生或者客服給你提供咨詢將你引導(dǎo)去線下醫(yī)院。線上線下會(huì)有各種各樣的忽悠手段。
1、免費(fèi)檢查和體檢，要知道天下是沒有免費(fèi)的午餐滴。一去檢查你會(huì)被查出各種病例如前列腺炎、精索靜脈曲張，包皮過長(zhǎng)。讓你同時(shí)治療。
2、醫(yī)生夸大病情進(jìn)行恐嚇，說有早泄啦，不治療會(huì)得癌癥，身體有毒啦等等。
3、夸大治療的好處會(huì)給你說能夠治療早泄，改善硬度等等。
4、手術(shù)費(fèi)用宣傳很低幾百塊錢。術(shù)中可以發(fā)現(xiàn)各種問題，比如冠狀溝有贅生物需要做激光治療（其實(shí)很多事珍珠疹不需要理會(huì)，見過太多這類被騙的啦）。后期的換藥要輸液，做各種治療。
參考文獻(xiàn)
[1] 周正興，張超，陳紅兵，程冬，李波，朱敬波，等. 一次性包皮環(huán)切縫合器臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)（附1452例報(bào)告）. 中國(guó)男科學(xué)雜志(Chin)2016;30(4):60-62.
[2] 張世杰，趙永明，鄭三國(guó)，肖漢文，賀玉升. 包皮過長(zhǎng)與早泄相關(guān)性初步探討. 中華男科學(xué)雜志(Chin)2006;12(3):225-227.
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王陽東